Особенности течения фокальной эпилепсии у беременных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить особенности течения фокальной эпилепсии в период беременности.

Методы. Исследованы 70 беременных с симптоматической фокальной эпилепсией за период с 2013 по 2017 гг.

Результаты. Средний возраст дебюта эпилепсии составил 18,2±0,6 года. Средняя длительность эпилепсии к моменту возникновения беременности составила 6,6±0,7 года. Отсутствие припадков отмечено у 15 (21,4±4,9%) женщин. Припадки во время беременности зарегистрированы у 55 (78,6±4,9%) женщин: учащение припадков - в 22 (31,4±5,5%) случаях, снижение их частоты - в 17 (24,3±5,1%), частота не изменилась - в 8 (11,4±3,8%) случаях, у 8 (11,4±3,8%) женщин диагностирован дебют эпилепсии в период беременности. В период беременности у 72,7% женщин с отсутствием припадков в течение года до беременности припадки не возникали. Из получавших лечение 52 женщин с эпилепсией, диагностированной до беременности, учащение припадков зафиксировано у 21 (40,4%), что можно объяснить несоблюдением режима, депривацией сна и нарушением приверженности к терапии у 15 (71,4%) из них. У 1 (1,4±1,4%) женщины после внезапного прекращения приёма антиэпилептического препарата во время беременности задокументирован генерализованный судорожный эпилептический статус.

Вывод. Риск возникновения приступов во время беременности ниже у женщин с отсутствием приступов в течение года до беременности; несоблюдение режима, депривация сна и нарушение приверженности к терапии могут привести к ухудшению течения эпилепсии во время беременности.

Об авторах

Шахла Ягуб кызы Меликова

Азербайджанский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: neuro81@rambler.ru
г. Баку, Азербайджан

Список литературы

  1. Borgelt L.M., Hart F.M., Bainbridge J.L. Epilepsy during pregnancy: focus on management strategies. Intern. J. Women’s Health. 2016; 8: 505-517. doi: 10.2147/IJWH.S98973.
  2. Tomson T., Battino D., Bonizzoni E. et al. Dose-dependent risk of malformations with antiepileptic drugs: an analysis of data from the EURAP epilepsy and pregnancy registry. Lancet Neurol. 2011; 10: 609-617. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70107-7.
  3. Battino D., Tomson T., Bonizzoni E. et al. Seizure control and treatment changes in pregnancy: observations from the EURAP epilepsy pregnancy registry. Epilepsia. 2013; 54 (9): 1621-1627. doi: 10.1111/epi.12302.
  4. Harden C.L., Meador K.J., Pennell P.B. et al. Practice parameter update: management issues for women with epilepsy - focus on pregnancy (an evidence-based review): teratogenesis and perinatal outcomes: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. Neurology. 2009; 73 (2): 133-141. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181a6b312.
  5. La Neve A., Boero G., Francavilla T. et al. Prospective, case-control study on the effect of pregnancy on seizure frequency in women with epilepsy. Neurol. Sci. 2015; 36 (1): 79-83. doi: 10.1007/s10072-014-1908-0.
  6. Дмитренко Д.В., Шнайдер Н.А., Егорова А.Т. и др. Контроль над эпилептическими приступами во время беременности. Пробл. женского здоровья. 2014; 2 (9): 36-45.
  7. Якунина А.В., Повереннова И.Е., Вельдяксова Е.Д. Особенности течения фокальной эпилепсии в период беременности и после родов. Сибирское мед. обозрение. 2017; (1): 63-69. doi: 10.20333/2500136-2017-1-63-69.
  8. Thomas S.V., Syam U., Devi J.S. Predictors of seizures during pregnancy in women with epilepsy. Epilepsia. 2012; 53 (5): 85-88. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03439.x.
  9. Vajda F.J.E., Hitchcock A., Graham J. et al. Seizure control in antiepileptic drug-treated pregnancy. Epilepsia. 2008; 49 (1): 172-176. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01412.
  10. Магалов Ш.И., Багирова Х.Ф., Меликова Ш.Я., Алекперова С.П. Последствия неадекватного лечения эпилепсии у беременных. Азербайджанский психиатр. ж. 2017; 1 (31): 101-107.
  11. Schmidt D., Canger R., Avanzini G. et al. Change of seizure frequency in pregnant epileptic women. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1983; 146: 751-755. doi: 10.1136/jnnp.46.8.751.
  12. Abe K., Hamada H., Yamada T. et al. Impact of planning of pregnancy in women with epilepsy on seizure control during pregnancy and on maternal and neonatal outcomes. Seizure. 2014; 23 (2): 112-116. doi: 10.1016/j.seizure.2013.10.003.
  13. Sabers A., Rogvi-Hansen B., Dam M. et al. Pregnancy and epilepsy: a retrospective study of 151 pregnancies. Acta. Neurol. Scand. 1998; 97: 164-170. doi: 10.1111/j.1600-0404.1998.tb00631.x.
  14. EURAP Study. Seizure control and treatment in pregnancy: Observations from the EURAP Epilepsy Pregnancy Registry. Neurology. 2006; 66: 354-360. doi: 10.1212/01.wnl.0000195888.51845.80.
  15. Wu M., Hao N., Yan B. et al. Status epilepticus in pregnant women with epilepsy after valproate adjustment: A case series. Seizure. 2016; 43: 39-41. doi: 10.1016/j.seizure.2016.11.007.
  16. Michi Kasai, Shigeru Aoki, Natsuko Kobayashi et al. Status epilepticus due to brain tumor during pregnancy. Clin. Case Rep. 2016; 4 (4): 333-335. doi: 10.1002/ccr3.514.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2017 Меликова Ш.Я.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».