Роль системного воспаления при сердечной недостаточности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Продолжается дискуссия о роли системного воспаления в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы ишемической этиологии. В статье проведён обзор информации о роли С-реактивного белка у пациентов с атеросклерозом и сердечной недостаточностью в стратификации риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, в том числе оценены факторы, влияющие на базальный уровень высокочувствительного С-реактивного белка. Данные ряда исследований (MRFIT, MONICA), продемонстрировали связь повышенного уровня С-реактивного белка с формированием ишемической болезни сердца. Повышение содержания высокочувствительного С-реактивного белка в сыворотке крови происходит при артериальной гипертензии, дислипидемии, сахарном диабете 2-го типа и инсулинорезистентности, что указывает на участие системного воспаления в этих расстройствах. В настоящее время оценку высокочувствительного С-реактивного белка используют для определения риска развития инфаркта миокарда и инсульта. Доказано, что при сердечной недостаточности в сравнении с пациентами без сердечной недостаточности присутствует высокое содержание высокочувствительного С-реактивного белка. Его уровень относят к модифицированным факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний ишемического генеза, поскольку изменение образа жизни или приём таких препаратов, как статины, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и другие, снижают уровень высокочувствительного С-реактивного белка. У пациентов с сердечной недостаточностью с различной величиной фракции выброса левого желудочка выявлено, что регресс воспалительного ответа сопровождается улучшением прогноза, что подтверждает гипотезу о воспалении как реакции на стресс, имеющей негативные последствия для сердечно-сосудистой системы.

Об авторах

Елена Владимировна Хазова

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: hazova_elena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8050-2892
SPIN-код: 7013-4320
Scopus Author ID: 57205153574
ResearcherId: O-2336-2016
Россия, г. Казань, Россия

Ольга Васильевна Булашова

Казанский государственный медицинский университет

Email: boulashova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7228-5848
SPIN-код: 4211-2171
Scopus Author ID: 6507198087
Россия, г. Казань, Россия

Список литературы

  1. Васюк Ю.А., Дударенко О.П., Ющук Е.Н., Школьник Е.Л., Серова М.К. «Цитокиновая» модель патогенеза хронической сердечной недостаточности и возможности нового терапевтического подхода в лечении декомпенсированных больных. Рационал. фармакотерап. в кардиол. 2006; 2 (4): 63–70. doi: 10.20996/1819-6446-2006-2-4-63-70.
  2. Симбирцев А.С. Цитокины в патогенезе инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. Мед. академич. ж. 2013; (3): 18–41. doi: 10.17816/MAJ13318-41.
  3. Munro J.M., Cotran R.S. The pathogenesis of athe­rosclerosis: Atherogenesis and inflammation. Lab. Invest. 1988; 58: 249–261. PMID: 3279259.
  4. Белобородова Н.В., Галина Д.Х., Бусленко Н.С. Современные представления о роли инфекции в генезе атеросклероза. Терапевтич. арх. 2006; (10): 85–89.
  5. Титов В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса. Рос. кардиол. ж. 2000; 5 (5): 48–56.
  6. Moskalev A.V., Sboychakov V.B., Tsygan V.N., Apchel A.V. Chemokines’ role in immunopathogenesis of ­atherosclerosis. Bull. Russian Military Med. Acad. 2018; 20 (1): 195–202. doi: 10.17816/brmma12310.
  7. Becker A.E., de Boer O.J., van Der Wal A.C. The role of inflammation and infection in coronary artery disease. Annu Rev. Med. 2001; 52: 289–297. doi: 10.1146/annurev.med.52.1.289.
  8. Сукманова И.А., Яхонтов Д.А., Поспелова Т.И., Кузинская О.С., Косоухов А.П. Клиническая картина, морфофункциональные параметры и функция эндотелия у пациентов с систолической ХСН разных возрастных групп. Цитокины и воспаление. 2010; (9): 30–34.
  9. Van Linthout S., Tschöpe C. Inflammation — cause or consequence of heart failure or both? Curr. Heart Fail. Rep. 2017; 14: 251–265. doi: 10.1007/s11897-017-0337-9.
  10. Buckley L.F., Abbate A. Interleukin-1 blockade in cardiovascular diseases: a clinical update. Eur. Heart J. 2018; 39: 2063–2069. doi: 10.1093/eurheartj/ehy128.
  11. Buckley L.F., Abbate A. Interleukin-1 blockade in cardiovascular diseases: from bench to bedside. BioDrugs. 2018; 32: 111–118. doi: 10.1007/s40259-018-0274-5.
  12. Conraads V.M., Bosmans J.M., Vrints C.J. Chro­nic heart failure: an example of a systemic chronic inflammatory disease resulting in cachexia. Int. J. Cardiol. 2002; 85 (1): 33–49. doi: 10.1016/s0167-5273(02)00232-2.
  13. Francis G.S. Pathophysiology of chronic heart fai­lure. Am. J. Med. 2001; 110 (7A): 37S–46S. doi: 10.1016/s0002-9343(98)00385-4.
  14. Vanderheyden M., Kersschot E., Paulus W.J. Pro-­inflammatory cytokines and endothelium-dependent vasodilation in the forearm. Serial assessment in patients with congestive heart failure. Eur. Heart J. 1998; 19 (5): 747–752. doi: 10.1053/euhj.1997.0828.
  15. Kapadia S.R., Oral H., Lee J., Nakano M., Taffet G.E., Mann D.L. Hemodynamic regulation of tumor necrosis factor-alpha gene and protein expression in adult feline myocardium. Circ. Res. 1997; 81 (2): 187–195. doi: 10.1161/01.res.81.2.187.
  16. Ridker P.M. C-Reactive protein: Eighty eighty years from discovery to emergence as a major risk marker for cardiovascular disease. Clin. Chem. 2009; 55: 209–215. doi: 10.1373/clinchem.2008.119214.
  17. Палеев Ф.Н., Абудеева И.С., Москалец О.В., Минченко Б.И., Белокопытова И.С. Неспецифические маркёры воспаления в прогнозировании течения ишемической болезни сердца. Кардиология. 2009; (9): 59–65.
  18. Casas J.P., Shah T., Hingorani A.D., Danesh J., Pepys M.B. C-reactive protein and coronary heart disease: A critical review. J. Intern. Med. 2008; 264 (4): 295–314. doi: 10.1111/j.1365-2796.2008.02015.
  19. Kuller L.H., Tracy R.P., Shaten J., Meilahn E.N. Relation of C-reactive protein and coronary heart disease in the MRFIT nested case-control study. Multiple Risk Factor Intervention Trial. Am J. Epidemiol. 1996; 144 (6): 537–547. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a008963.
  20. Koenig W., Sund M., Fröhlich M., Fischer H.G., Löwel H., Döring A., Hutchinson W.L., Pepys M.B. ­C-­reactive protein, a sensitive marker of inflammation, predicts future risk of coronary heart disease in initially healthy middle-aged men: results from the MONICA (Mo­nitoring Trends and Determinants in Cardiovascular Di­sease) Augsburg Cohort Study, 1984 to 1992. Circulation. 1999; 99 (2): 237–242. doi: 10.1161/01.cir.99.2.237.
  21. Ledue T.B., Rifai N. Preanalytic and analytic sour­ces of variations in C-reactive protein measurement: implications for cardiovascular disease risk assessment. Clin. Chem. 2003; 49: 1258–1271. doi: 10.1373/49.8.1258.
  22. Roberts W.L., Moulton L., Law T.C., Farrow G., Cooper-Anderson M., Savory J., Rifai N. Evaluation of nine automated high-sensitivity C-reactive protein me­thods: implications for clinical and epidemiological applications. Part 2. Clin. Chem. 2001; 47: 418–425. doi: 10.1093/clinchem/47.3.418.
  23. Ledue T.B., Rifai N. High sensitivity immunoassays for C-reactive protein: promises and pitfalls. Clin. Chem. Lab. Med. 2001; 39: 1171–1176. doi: 10.1515/CCLM.2001.185.
  24. Ockene I.S., Matthews C.E., Rifai N., Ridker P.M., Reed G., Stanek E. Variability and classification accuracy of serial high-sensitivity C-reactive protein measurements in healthy adults. Clin. Chem. 2001; 47: 444–450. doi: 10.1093/clinchem/47.3.444.
  25. Ridker P.M., Buring J.E., Rifai N., Cook N.R. Development and validation of improved algorithms for the assessment of global cardiovascular risk in women: the Rey­nolds Risk Score. JAMA. 2007; 297: 611–619. doi: 10.1001/jama.297.6.611.
  26. Ridker P.M., Paynter N.P., Rifai N., Gaziano J.M., Cook N.R. C-reactive protein and parental history improve global cardiovascular risk prediction: the Reynolds Risk Score for Men. Circulation. 2008; 118: 2243–2251. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.814251.
  27. Adukauskienė D., Čiginskienė A., Adukauskaitė A., Pentiokinienė D., Šlapikas R., Čeponienė I. Clinical relevance of high sensitivity C-reactive protein in cardiology. Medicina (Kaunas). 2016; 52 (1): 1–10. doi: 10.1016/j.medici.2015.12.001.
  28. Salazar J., Martínez M.S., Chávez-Castillo M., Núñez V., Añez R., Torres Y., Toledo A., Chacín M., Silva C., Pacheco E., Rojas J., Bermúdez V. C-reactive protein: An in-depth look into structure, function, and regulation. Int. Sch. Res. Notices. 2014; 2014: 653045. doi: 10.1155/2014/653045.
  29. Блинова Т.В., Рахманов Р.С., Страхова Л.А., Колесов С.А. К вопросу о прогностической значимости С-реактивного белка. Мед. альманах. 2016; (2): 39–43.
  30. Verma S., Wang C.H., Lonn E., Charbonneau F., Buithieu J., Title L.M., Fung M., Edworthy S., Robertson A.C., Anderson T.J.; FATE Investigators. Cross-sectional evaluation of brachial artery flow-mediated vasodilation and C-reactive protein in healthy individuals. Eur. Heart J. 2004; 25 (19): 1754–1760. doi: 10.1016/j.ehj.2004.06.039.
  31. Tanveer S., Banu S., Jabir N.R., Khan M.S., Ashraf G.M., Manjunath N.C, Tabrez S. Clinical and angiographic correlation of high-sensitivity C-reactive protein with acute ST elevation myocardial infarction. Exp. Ther. Med. 2016; 12 (6): 4089–4098. doi: 10.3892/etm.2016.3882.
  32. Фомин В.В., Козловская Л.В. С-реактивный белок и его значение в кардиологической практике. Ж. доказательной мед. для практикующих врачей. 2003; 5: 70–75.
  33. Ridker P.M. High-sensitivity C-reactive protein: potential adjunct for global risk assessment in the primary prevention of cardiovascular disease. Circulation. 2001; 103 (13): 1813–1818. doi: 10.1161/01.cir.103.13.1813.
  34. Schiele F., Meneveau N., Seronde M.F., Chopard R., Descotes-Genon V., Dutheil J., Bassand J.P.; Reseau de Cardiologie de Franche Comte. C-reactive protein improves risk prediction in patients with acute coronary syndromes. Eur. Heart J. 2010; 31 (3): 290–297. doi: 10.1093/eurheartj/ehp273.
  35. Fichtlscherer S., Rosenberger G., Walter D.H., Breuer S., Dimmeler S., Zeiher A.M. Elevated C-reactive protein levels and impaired endothelial vasoreactivity in patients with coronary artery disease. Circulation. 2000; 102: 1000–1006. doi: 10.1161/01.cir.102.9.1000.
  36. Kazemi-Saleh D., Koosha P., Sadeghi M., Sarrafzadegan N., Karbasi-Afshar R., Boshtam M., Oveis-Gharan S. Predictive role of adiponectin and high-sensitivity C-reactive protein for prediction of cardiovascular event in an Iranian cohort study: The Isfahan Cohort Study. ARYA Atheroscler. 2016; 12 (3): 132–137. PMID: 27752270.
  37. Sabatine M.S., Morrow D.A., de Lemos J.A., Gibson C.M., Murphy S.A., Rifai N., McCabe C., Antman E.M., Cannon C.P., Braunwald E. Multimarker approach to risk stratification in non-ST elevation acute coronary syndromes: simultaneous assessment of troponin I, C-reactive protein, and B-type natriuretic peptide. Circulation. 2002; 105 (15): 1760–1763. doi: 10.1161/01.cir.0000015464.18023.0a.
  38. Van Tassell B.W., Abouzaki N.A., Oddi Erdle C., Carbone S., Trankle C.R., Melchior R.D., Turlington J.S., Thurber C.J., Christopher S., Dixon D.L., Fronk D.T., Thomas C.S., Rose S.W., Buckley L.F., Dinarello C.A., Biondi-Zoccai G., Abbate A. Interleukin-1 ­blockade in acute decompensated heart failure: A randomized, ­double-blinded, placebo-controlled pilot study. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2016; 67 (6): 544–551. doi: 10.1097/FJC.0000000000000378.
  39. Yndestad A., Damås J.K., Oie E., Ueland T., Gullestad L., Aukrust P. Systemic inflammation in heart fai­lure — the whys and wherefores. Heart Fail. Rev. 2006; 11: 83–92. doi: 10.1007/s10741-006-9196-2.
  40. Yin W.H., Chen J.W., Jen H.L., Chiang M.C., Huang W.P., Feng A.N., Young M.S., Lin S.J. Independent prognostic value of elevated high-sensitivity C-reactive protein in chronic heart failure. Am. Heart J. 2004; 147 (5): 931–938. doi: 10.1016/j.ahj.2003.11.021.
  41. Örsçelik Ö., Özkan B., Arslan A., Şahin E.E., Sakarya O., Sürmeli O.A., Balcı Fidancı Ş., Çelik A., Çimen B.Y., Özcan İ.T. Relationship between intrarenal renin-angiotensin activity and re-hospitalization in patients with heart failure with reduced ejection fraction. Anatol. J. Cardiol. 2018; 19 (3): 205–212. doi: 10.14744/AnatolJCardiol.2018.68726.
  42. Shah S.J., Marcus G.M., Gerber I.L., McKeown B.H., Vessey J.C., Jordan M.V., Huddleston M., Foster E., Chatterjee K., Michaels A.D. High-sensitivity C-reactive protein and parameters of left ventricular dysfunction. J. Card. Fail. 2006; 12 (1): 61–65. doi: 10.1016/j.cardfail.2005.08.003.
  43. Андрюхин А.Н., Фролова Е.В. Системное воспаление при сердечной недостаточности с сохранённой систолической функцией. Уральский мед. ж. 2010; (7): 27–33.
  44. Tromp J., Khan M.A., Klip I.T., Meyer S., de Boer R.A., Jaarsma T., Hillege H., van Veldhuisen D.J., van der Meer P., Voors A.A. Biomarker profiles in heart fai­lure patients with preserved and reduced ejection fraction. J. Am. Heart Assoc. 2017; 6 (4): e003989. doi: 10.1161/JAHA.116.003989.
  45. Sánchez-Lázaro I.J., Almenar L., Reganon E., Vila V., Martínez-Dolz L., Martínez-Sales V., Moro J., Agüero J., Ortiz-Martínez V., Salvador A. Inflammatory markers in stable heart failure and their relationship with functional class. Int. J. Cardiol. 2008; 129 (3): 388–393. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.07.138.
  46. De Boer R.A., Nayor M., de Filippi C.R., Enserro D., Bhambhani V., Kizer J.R., Blaha M.J., Brouwers F.P., Cushman M., Lima J.A.C., Bahrami H., van der Harst P., Wang T.J., Gansevoort R.T., Fox C.S., Gaggin H.K., Kop W.J., Liu K., Vasan R.S., Psaty B.M., Lee D.S., Hillege H.L., Bartz T.M., Benjamin E.J., Chan C., Allison M., Gardin J.M., Januzzi J.L.Jr., Shah S.J., Levy D., Herrington D.M., Larson M.G., van Gilst W.H., Gottdiener J.S., Bertoni A.G., Ho J.E. Association of cardiovascular biomarkers with incident heart failure with preserved and reduced ejection fraction. JAMA Cardiol. 2018; 3 (3): 215–224. doi: 10.1001/jamacardio.2017.4987.
  47. Nessler J., Nessler B., Golebiowska-Wiatrak R., Palka I., Gackowski A., Kitlinski M., Melander O., Fedorowski A. Serum biomarkers and clinical outcomes in heart fai­lure patients treated de novo with carvedilol. Cardiol. J. 2013; 20 (2): 144–151. doi: 10.5603/CJ.2013.0027.
  48. Joynt K.E., Gattis W.A., Hasselblad V., Fuzaylov S.Y., Serebruany V.L., Gurbel P.A., Gaulden L.H., Fel­ker G.M., Whellan D.J., O'Connor C.M. Effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors, beta blockers, statins, and aspirin on C-reactive protein levels in outpatients with heart failure. Am. J. Cardiol. 2004; 93 (6): 783–785. doi: 10.1016/j.amjcard.2003.12.010.
  49. Ridker P.M., Rifai N., Pfeffer M.A., Sacks F.M., Moye L.A., Goldman S., Flaker G.C., Braunwald E. Inflammation, pravastatin, and the risk of coronary events after myocardial infarction in patients with average cholesterol levels. Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Investigators. Circulation. 1998; 98 (9): 839–844. doi: 10.1161/01.cir.98.9.839.
  50. Ridker P.M., Rifai N., Pfeffer M.A., Sacks F., Braunwald E. Long-term effects of pravastatin on plasma concentration of C-reactive protein. The Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Investigators. Circulation. 1999; 100 (3): 230–235. doi: 10.1161/01.cir.100.3.230.
  51. Ridker P.M., Rifai N., Lowenthal S.P. Rapid reduction in C-reactive protein with cerivastatin among 785 patients with primary hypercholesterolemia. Circulation. 2001; 103 (9): 1191–1193. doi: 10.1161/01.cir.103.9.1191.
  52. Albert M.A., Danielson E., Rifai N., Ridker P.M.; PRINCE Investigators. Effect of statin therapy on C-reactive protein levels: the pravastatin inflammation/CRP eva­luation (PRINCE): a randomized trial and cohort study. JAMA. 2001; 286 (1): 64–70. doi: 10.1001/jama.286.1.64.
  53. Jialal I., Stein D., Balis D., Grundy S.M., ­Adams-Huet B., Devaraj S. Effect of hydroxymethyl glutaryl coenzyme a reductase inhibitor therapy on high sensitive C-reactive protein levels. Circulation. 2001; 103 (15): 1933–1935. doi: 10.1161/01.cir.103.15.1933.
  54. Balk E.M., Lau J., Goudas L.C., Jordan H.S., Kupelnick B., Kim L.U., Karas R.H. Effects of statins on nonli­pid serum markers associated with cardiovascular disease: a systematic review. Ann. Intern. Med. 2003; 139 (8): 670–682. doi: 10.7326/0003-4819-139-8-200310210-00011.
  55. Plenge J.K., Hernandez T.L., Weil K.M., Poirier P., Grunwald G.K., Marcovina S.M., Eckel R.H. Simvastatin lowers C-reactive protein within 14 days: an effect independent of low-density lipoprotein cholesterol reduction. Circulation. 2002; 106 (12): 1447–1452. doi: 10.1161/01.cir.0000029743.68247.31.
  56. Lourenço P., Pereira J., Ribeiro A., Ferreira-Coimbra J., Barroso I., Guimarães J.T., Leite-Moreira A., Bettencourt P. C-reactive protein decrease associates with morta­lity reduction only in heart failure with preserved ejection fraction. J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). 2019; 20 (1): 23–29. doi: 10.2459/JCM.0000000000000726.
  57. Hedayat M., Mahmoudi M.J., Rose N.R., Rezaei N. Proinflammatory cytokines in heart failure: double-edged swords. Heart Fail. Rev. 2010; 15 (6): 543–62. doi: 10.1007/s10741-010-9168-4.
  58. Yndestad A., Damås J.K., Oie E., Ueland T., Gullestad L., Aukrust P. Systemic inflammation in heart fai­lure — the whys and wherefores. Heart Fail. Rev. 2006; 11 (1): 83–92. doi: 10.1007/s10741-006-9196-2.
  59. Prasad K. C-reactive protein (CRP)-lowering agents. Cardiovasc. Drug Rev. 2006; 24 (1): 33–50. doi: 10.1111/j.1527-3466.2006.00033.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2021 Хазова Е.В., Булашова О.В.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».