Анализ микроциркуляторных нарушений у мужчин с опытом работы в ночное время более 10 лет
- Авторы: Грибанов И.А.1, Зарубина Е.Г.1
-
Учреждения:
- Медицинский университет «Реавиз»
- Выпуск: Том 102, № 4 (2021)
- Страницы: 474-478
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/65290
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2021-474
- ID: 65290
Цитировать
Аннотация
Цель. Изучение характера и степени влияния длительного нарушения фаз сна и бодрствования (работа в ночное время свыше 10 лет) на особенности микрокровотока у мужчин.
Методы. 34 пациентам мужского пола со средним возрастом 40,3±0,9 года и опытом работы в ночное время более 10 лет выполнены лазерная допплеровская флоуметрия и спектрофотометрия, оптическая тканевая оксиметрия, лазерно-флюоресцентная спектроскопия для оценки эффективности микроциркуляции. В качестве контроля выступили 25 мужчин со средним возрастом 40,2±1,2 года без опыта работы в ночное время. Микроциркуляцию исследовали на лазерном диагностическом комплексе ЛАКК-М (ЛАЗМА, РФ). Измерение проводили на коже ладонной поверхности концевой фаланги II пальца кисти. В автоматическом режиме анализировали следующие показатели: среднее значение перфузии, индекс удельного потребления кислорода в ткани, сатурация капиллярной крови, относительный объём фракции эритроцитов, сатурация артериальной крови, индекс перфузионной сатурации кислорода в микрокровотоке, эффективность кислородного обмена и флюоресцентный показатель потребления кислорода. Статистическая обработка полученных результатов проведена с использованием критерия Стьюдента для независимых выборок.
Результаты. У пациентов, работающих в ночное время свыше 10 лет, выявлено снижение эффективности микрокровотока. Индекс удельного потребления кислорода в ткани был ниже, чем у здоровых добровольцев, на 34,1% (p=0,000255), а индекс эффективности кислородного обмена — на 56,3% (р <0,001). Длительная работа в ночное время (свыше 10 лет) может приводить к нарушениям параметров микроциркуляции и необратимому снижению эффективности кислородного обмена по сравнению с группой контроля в среднем на 56,3% (18,0±0,5 для группы с опытом работы в ночное время, 41,2±0,6 для группы здоровых добровольцев, p <0,001), индекса удельного потребления кислорода в ткани в среднем на 34,1% (1,53±0,03 для группы с опытом работы в ночное время, 2,32±0,2 для группы здоровых добровольцев, p=0,000255) на фоне увеличения индекса перфузионной сатурации кислорода в микрокровотоке в 2 раза по сравнению с группой контроля (6,2±0,05 для группы с опытом работы в ночное время, 3,67±0,09 для группы здоровых добровольцев, p <0,001), что сопровождается повышением сатурации смешанной (и венозной) крови.
Вывод. Характер выявленных нарушений микроциркуляторных параметров на фоне длительной работы в ночное время позволяет предполагать их значимость в генезе развития заболеваний, которые в настоящее время относят к так называемой группе «болезней цивилизации».
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Игорь Андреевич Грибанов
Медицинский университет «Реавиз»
Автор, ответственный за переписку.
Email: gribanov_doc@mail.ru
Россия, г. Самара, Россия
Елена Григорьевна Зарубина
Медицинский университет «Реавиз»
Email: gribanov_doc@mail.ru
Россия, г. Самара, Россия
Список литературы
- Kivimäki M., Steptoe A. Effects of stress on the development and progression of cardiovascular disease. Nat. Rev. Cardiol. 2018; 15 (4): 215–229. doi: 10.1038/nrcardio.2017.189.
- Anand S.S., Abonyi S., Arbour L., Balasubramanian K., Brook J., Castleden H., Chrisjohn V., Cornelius I., Davis A.D., Desai D., de Souza R.J., Friedrich M.G., Harris S., Irvine J., L'Hommecourt J., Littlechild R., Mayotte L., McIntosh S., Morrison J., Oster R.T., Picard M.; Pictou Landing First Nation; Poirier P., Schulze K.M., Toth E.L.; Canadian Alliance for Healthy Hearts and Minds First Nations Research Group. Explaining the variability in cardiovascular risk factors among First Nations communities in Canada: A population-based study. Lancet Planet Health. 2019; 3 (12): e511–e520. doi: 10.1016/S2542-5196(19)30237-2.
- Branyan K.W., Devallance E.R., Lemaster K.A., Skinner R.C., Bryner R.W., Olfert I.M., Kelley E.E., Frisbee J.C., Chantler P.D. Role of chronic stress and exercise on microvascular function in metabolic syndrome. Med. Sci. Sports Exerc. 2018; 50: 957–966. doi: 10.1249/MSS.0000000000001531.
- Ortiz M.S., Sapunar J. Estrés psicológico y síndrome metabólico. Rev. Med. Chil. 2018; 146 (11): 1278–1285. doi: 10.4067/S0034-98872018001101278.
- Torquati L., Mielke G.I., Brown W.J., Kolbe-Alexander T. Shift work and the risk of cardiovascular disease. A systematic review and meta-analysis including dose-response relationship. Scand. J. Work Environ. Health. 2018; 44 (3): 229–238. doi: 10.5271/sjweh.3700.
- Havakuk O., Zukerman N., Flint N., Sadeh B., Margolis G., Konigstein M., Keren G., Aviram G., Shmilovich H. Shift work and the risk of coronary artery disease: A cardiac computed tomography angiography study. Cardiology. 2018; 139 (1): 11–16. doi: 10.1159/000481088.
- Cheng M., He H., Wang D., Xu L., Wang B., Ho K.M., Chen W. Shift work and ischaemic heart disease: meta-analysis and dose-response relationship. Occup. Med. (Lond.). 2019; 69 (3): 182–188. doi: 10.1093/occmed/kqz020.
- Зарипов А.А., Потапов Р.В., Ашанина Е.Н. Современные представления об использовании принципа биологической обратной связи в коррекции функционального состояния организма сотрудников силовых ведомств при сменном режиме деятельности. Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2015; (2): 86–99. doi: 10.25016/2541-7487-2015-0-2-86-99.
- Zheng P.P., Zhang L.N., Zhang J., Chang X.M., Ding S., Xiao F., Guo L.X. Evaluating the effects of different sleep supplement modes in attenuating metabolic consequences of night shift work using rat model. Nat. Sci. Sleep. 2020; 12: 1053–1065. doi: 10.2147/NSS.S271318.
- Bonmati-Carrion M.A., Arguelles-Prieto R., Martinez-Madrid M.J., Reiter R., Hardeland R., Rol M.A., Madrid J.A. Protecting the melatonin rhythm through circadian healthy light exposure. Int. J. Mol. Sci. 2014; 15 (12): 23 448–23 500. doi: 10.3390/ijms151223448.
- IARC Monographs Vol 124 group. Carcinogenicity of night shift work. Lancet Oncol. 2019; 20 (8): 1058–1059. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30455-3.
- Zuraikat F.M., Makarem N., Redline S., Aggarwal B., Jelic S., St-Onge M.P. Sleep regularity and cardiometabolic heath: Is variability in sleep patterns a risk factor for excess adiposity and glycemic dysregulation? Curr. Diab. Rep. 2020; 20 (8): 38. doi: 10.1007/s11892-020-01324-w.
- Mrowietz C., Franke R.P., Pindur G., Wolf U., Jung F. Reference range and variability of Laser-Doppler-Fluxmetry. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2017; 67 (3–4): 347–353. doi: 10.3233/CH-179215.
- Bland M. An introduction to medical statistics. 3rd ed. Oxford University Press. 2000; 405 p.
- Teixeira K.R.C., Dos Santos C.P., de Medeiros L.A., Mendes J.A., Cunha T.M., De Angelis K., Penha-Silva N., de Oliveira E.P., Crispim C.A. Night workers have lower levels of antioxidant defenses and higher levels of oxidative stress damage when compared to day workers. Sci. Rep. 2019; 9 (1): 4455. doi: 10.1038/s41598-019-40989-6.
Дополнительные файлы
