Этнос как модель формирования сердечно-сосудистых заболеваний и факторов их риска в эпидемиологических исследованиях

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить коренную малочисленную популяцию шорцев с позиций этнической индивидуальности развития сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска при проведении эпидемиологического исследования в Горной Шории.

Методы. В исследовании в два временных периода приняло участие коренное и некоренное население Горной Шории. Первый период (с 1998 по 2002 г.) — 1215 человек (550 шорцев и 665 представителей некоренной национальности). Второй период (с 2013 по 2017 г.) — 1409 человек (901 и 508 соответственно). Изучена распространённость факторов сердечно-сосудистого риска, артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Во втором периоде исследования определены частоты генотипов генов ACE (I/D, rs4340), АGT (c.803T>C, rs699), AGTR1 (А1166С, rs5186), ADRB1 (с.145A>G, Ser49Gly, rs1801252), ADRA2B (I/D, rs28365031), MTHFR (c.677С>Т, Ala222Val, rs1801133) и NOS3 (VNTR, 4b/4a) и их ассоциации с артериальной гипертензией. Получены данные об органных поражениях среди пациентов с повышенным артериальным давлением (гипертрофия миокарда левого желудочка, утолщение комплекса «интима-медиа» каротидных артерий, уровень альбумина).

Результаты. Первый период исследования показал, что шорцы отличались от пришлого населения крайне низкой распространённостью нарушений липидного обмена, ожирения и почти полным отсутствием сахарного диабета, при этом отмечена высокая частота курения и злоупотребления алкоголем. Второй период исследования продемонстрировал существенные различия между этническими когортами по «генетическому паспорту» в сторону более благоприятного профиля у представителей коренной национальности. Однако при манифестации артериальной гипертензии у шорцев отмечено более тяжёлое течение заболевания в виде большей частоты органных поражений. Кроме этого, изменялся «портрет» пациента с ишемической болезнью сердца в зависимости от места проживания в городской или сельской местности. Эпидемиологические исследования способствуют получению новых знаний среди групп населения, различающихся по этническому происхождению, особенностям образа жизни и способам ведения хозяйства, регионам проживания, особенностям полиморфизма кандидатных генов. Это даёт ценный материал для индивидуализации профилактики и лечения заболеваний.

Вывод. Этническая принадлежность вносит свои коррективы в профиль пациента; понимание этнической специфики позволяет разрабатывать адресные профилактические меры, тем самым сохраняя здоровье населения.

Об авторах

Татьяна Александровна Мулерова

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Автор, ответственный за переписку.
Email: mulerova-77@mail.ru
Россия, г. Кемерово, Россия

Михаил Юрьевич Огарков

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Email: mulerova-77@mail.ru
Россия, г. Кемерово, Россия

Дарья Павловна Цыганкова

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Email: mulerova-77@mail.ru
Россия, г. Кемерово, Россия

Яна Владимировна Казачек

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Email: mulerova-77@mail.ru
Россия, г. Кемерово, Россия

Ольга Михайловна Поликутина

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Email: mulerova-77@mail.ru
Россия, г. Кемерово, Россия

Ольга Леонидовна Барбараш

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Email: mulerova-77@mail.ru
Россия, г. Кемерово, Россия

Список литературы

  1. Шляхто Е.В., Баранова Е.И. Основные направления снижения сердечно-сосудистой смертности: что можно изменить уже сегодня? Рос. кардиол. ж. 2020; 25 (7): 39–83. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3983.
  2. Карпов Ю.А., Горбунов В.М., Логунова Н.А. от имени группы исследователей исследования ТРИКОЛОР. Применение тройной фиксированной комбинации в лечении артериальной гипертензии — возможность эффективного контроля артериального давления при использовании комбинированной антигипертензивной терапии: основные результаты Российского наблюдательного исследования ТРИКОЛОР. Рос. кардиол. ж. 2020; 25 (10): 4130. doi: 10.15829/1560-4071-2020-4130.
  3. Бродская Т.А., Невзорова В.А., Репина Н.И., Богданов Д.Ю. Вопросы оценки сердечно-сосудистого риска в зависимости от этнической принадлежности и поражения органов-мишеней. Кардиоваск. терап. и профил. 2017; 16 (4): 93–99. doi: 10.15829/1728-8800-2017-4-93-99.
  4. Михалина Е.В., Мулерова Т.А., Поликутина О.М., Огарков М.Ю. Особенности распространённости ишемической болезни сердца в коренной малочисленной популяции Горной Шории (результаты эпидемиологических исследований в 1998–2001 и 2013–2017 годы). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019; 8 (4S): 15–21. doi: 10.17802/2306-1278-2019-8-4S-15-21.
  5. Маркель А.Л. Гипертоническая болезнь: генетика, клиника, эксперимент. Рос. кардиол. ж. 2017; 150 (10): 133–139. doi: 10.15829/1560-4071-2017-10-133-139.
  6. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В., Тимофеева Т.Н., Иванов В.М., Капустина А.В., Деев А.Д. Артериальная гипертония: распространённость, осведомлённость, приём антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. ж. 2006; (4): 45–50.
  7. Шальнова С.А., Деев А.Д. Ишемическая болезнь сердца в России: распространённость и лечение (по данным клинико-эпидемиологических исследований). Терап. архив. 2011; (1): 7–12.
  8. Flores M., Glusman G., Brogaard K., Price N.D., Hood L. P4 medicine: how systems medicine will transform the healthcare sector and society. Personification Med. 2013; 10 (6): 565–576. doi: 10.2217/pme.13.57.
  9. Суплотова Л.А., Сметанина С.А., Новаковская Н.А. Распространённость метаболического синдрома и его компонентов у женщин в различных этнических группах. Ожирение и метаболизм. 2011; (2): 48–51.
  10. Уварова Т.Е., Бурцева Т.Е., Софронова С.И., Ефремова С.Д., Гольдерова А.С. Липидный профиль крови и особенности нарушений липидного обмена у коренных малочисленных народов Севера Якутии. Дальневосточный мед. ж. 2012; (3): 85–88.
  11. Маркова Т.Н., Кичигин В.А., Марков Д.С. Возрастно-половые и этнические особенности распространённости ожирения в чувашской республике. Вестн. Чувашского ун-та. 2012; (3): 436–440.
  12. Корчина Т.Я. Оценка факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у жителей Северного Региона. Науч. мед. вестн. Югры. 2013; (1): 22–26.
  13. Полупанов А.Г., Концевая А.В., Халматов А.Н., Алтымышева А.Т., Суворова Е.И., Романова Т.А., Худяков М.Б., Шальнова С.А., Джумагулова А.С. Распространённость артериальной гипертензии среди жителей малых городов и сельской местности Кыргызской республики: этнические особенности (по данным международного исследования «Интерэпид»). Кардиоваск. терап. и профил. 2013; 12 (6): 4–8. doi: 10.15829/1728-8800-2013-6-4-8.
  14. Петрова Ю.А., Шоломов И.Ф., Исаев Я.В., Медведева И.В. Распространённость артериальной гипертензии по данным диспансеризации населения Крайнего Севера. Евразийский кардиол. ж. 2016; (3): 148.
  15. Созонова К.К., Татаринова О.В., Макаренкова К.В., Симонова Г.И. Липидный профиль крови при метаболической синдроме у коренных и некоренных жителей Якутии 60 лет и старше. Атеросклероз. 2013; 9 (3–4): 19–23.
  16. Sun F., He N., Zhang K., Wu N., Zhao J., Qiu C. Association of ACE gene A2350G and I/D polymorphisms with essential hypertension in the northernmost province of China. Clin. Exp. Hypertens. 2018; 40 (1): 32–38. doi: 10.1080/10641963.2017.1291659.
  17. Rana G., Yadav S., Joshi S., Saraswathy K.N. Association of DD genotype of angiotensin-converting enzyme gene (I/D) polymorphism with hypertension among a North Indian population. J. Community Genet. 2018; 9 (1): 51–55. doi: 10.1007/s12687-017-0321-9.
  18. Hussain M., Awan F.R., Gujjar A., Hafeez S., Islam M. A case control association study of ACE gene polymorphism (I/D) with hypertension in Punjabi population from Faisalabad, Pakistan. Clin. Exp. Hypertens. 2018; 40 (2): 186–191. doi: 10.1080/10641963.2017.1356842.
  19. Tchelougou D., Kologo J.K., Karou S.D., Yameogo V.N., Bisseye C., Djigma F.W., Ouermi D., Compaore T.R., Assih M., Pietra V., Zabsonre P., Simpore J. Renin-angiotensin system genes polymorphisms and essential hypertension in Burkina Faso, West Africa. Int. J. Hypertens. 2015; 2015: 979631. doi: 10.1155/2015/979631.
  20. Qian X., Guo D., Zhou H., Qiu J., Wang J., Shen C., Guo Z., Xu Y., Dong C. Interactions between PPARG and AGTR1 gene polymorphisms on the risk of hypertension in Chinese Han population. Genet. Test Mol. Biomarkers. 2018; 22 (2): 90–97. doi: 10.1089/gtmb.2017.0141.
  21. Sudhir C., Rajiv N., Vishnubhatla S., Bhatia J., Saluja D., Srivastava K. Association of angiotensin II type 1 receptor (A1166C) gene polymorphism and its increased expression in essential hypertension: A case-control study. PLoS ONE. 2014; 9 (7): e101502. doi: 10.1371/journal.pone.0101502.
  22. Al-Najai M., Muiya P., Tahir A.I., Elhawari S., Gueco D., Andres E., Mazhar N., Altassan N., Alshahid M., ­Dzimiri N. Association of the angiotensinogen gene polymorphism with atherosclerosis and its risk traits in the Saudi population. BMC Cardiovasc. Disord. 2013; 13: 17. doi: 10.1186/1471-2261-13-17.
  23. Purkait P., Halder K., Thakur S., Roy A.G., Raychaudhuri P., Bhattacharya S., Sarkar B.N., Naidu J.M. Association of angiotensinogen gene SNPs and haplotypes with risk of hypertension in eastern Indian population. Clin. Hypertens. 2017; 23: 12. doi: 10.1186/s40885-017-0069-x.
  24. Xia K., Ding R., Zhang Z., Li W., Shang X., Yang X., Wang L., Zhang Q. The association of eight potentially functional polymorphisms in five adrenergic receptor-encoding genes with myocardial infarction risk in Han Chinese. Gene. 2017; 624: 43–49. doi: 10.1016/j.gene.2017.04.045.
  25. Ramu P., Rajan S., Shewade D.G., Swaminathan R.P., Dutta T.K., Balachander J., Adithan C. Genetic variants of beta(1)-adrenoceptor gene polymorphisms (Ser49Gly and Arg389Gly) and essential hypertension in a south Indian Tamil population. Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2009; 36 (5–6): 576–582. doi: 10.1111/j.1440-1681.2008.05117.x.
  26. Ghogomu S.M., Ngolle N.E., Mouliom R.N., Asa B.F. Association between the MTHFR C677T gene polymorphism and essential hypertension in South West Cameroon. Genet. Mol. Res. 2016; 15 (1): gmr.15017462. doi: 10.4238/gmr.15017462.
  27. Tang Z., Xiao L., Wang J.Q., Zhang T. Analysis of metabolism-related indicators and MTHFR gene polymorphism in patients with H-type hypertension. Minerva Med. 2017; 108 (2): 103–107. doi: 10.23736/S0026-4806.16.04951-X.
  28. Souza-Costa D.C., Belo V.A., Silva P.S., Sertorio J.T., Metzger I.F., Lanna C.M., Machado M.A., Tanus-Santos J.E. eNOS haplotype associated with hypertension in obese children and adolescents. Int. J. Obes. (Lond.). 2011; 35 (3): 387–392. doi: 10.1038/ijo.2010.146.
  29. Концевая А.В., Мырзаматова А.О., Каширин А.К. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди жителей сельской местности по данным эпидемиологических исследований: обзор литературы. Кардиоваск. терап. и профил. 2016; 15 (6): 66–71. doi: 10.15829/1728-8800-2016-6-66-71.
  30. Yusuf S., Rangarajan S., Teo K., Islam S., Li W., Liu L., Bo J., Lou Q., Lu F., Liu T., Yu L., Zhang S., Mony P., Swaminathan S., Mohan V., Gupta R., Kumar R., Vijayakumar K., Lear S., Anand S., Wielgosz A., Diaz R., Avezum A., Lopez-Jaramillo P., Lanas F., Yusoff K., Ismail N., Iqbal R., Rahman O., Rosengren A., Yusufali A., Kelishadi R., Kruger A., Puoane T., Szuba A., Chifamba J., Oguz A., McQueen M., McKee M., Dagenais G. (PURE Investigators) Cardiovascular risk and events in 17 low-, middle-, and high-income countries. N. Engl. J. Med. 2014; 371 (9): 818–127. doi: 10.1056/NEJMoa1311890.
  31. Turgunova L., Laryushina E., Amirkhanova D., Alina A., Bayesheva T. Prevalence of modifiable risk factors of chronic non infection diseases among urban and rural re­sidents of region. Georgian Med. News. 2016; (252): 32–36. PMID: 27119832.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Частоты генотипов генов-кандидатов артериальной гипертензии у населения Горной Шории в зависимости от этнической принадлежности

Скачать (67KB)
Метаданные

© 2021 Эко-Вектор



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».