Обоснование модели совершенствования организации мероприятий по ранней диагностике и профилактике артериальной гипертензии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Разработка медико-организационных мероприятий по оптимизации ранней диагностики и профилактике осложнений гипертонической болезни.

Методы. Проведено исследование заболеваемости артериальной гипертензией населения г. Красногорска на основании анализа отчётных форм. Проведён опрос 400 офисных служащих трудоспособного возраста на предмет наличия у них повышенного артериального давления.

Результаты. Установлено, что, несмотря на тенденцию снижения распространённости и первичной заболеваемости артериальной гипертензией населения, обслуживаемого Красногорской городской больницей №1, а также снижение относительной частоты госпитализаций среди больных артериальной гипертензией в 2011-2015 гг., летальность вследствие причин, связанных с артериальной гипертензией, не снижается. Результаты опроса и измерения артериального давления у 400 офисных служащих трудоспособного возраста показали, что регулярно контролируют артериальное давление только 30,8% респондентов, при этом женщины в 3,5 раза чаще мужчин. У 14,5% обследуемых, заявлявших об отсутствии у них повышенного артериального давления, выявляется нестабильное, у 19,1% - повышенное артериальное давление.

Выводы. В качестве важнейшей меры по раннему выявлению и коррекции артериальной гипертензии следует рассматривать организацию пунктов измерения артериального давления на рабочих местах в организациях и учреждениях. Рекомендовано руководителям организаций и учреждений по согласованию и во взаимодействии с органами управления здравоохранением организовать места для измерения артериального давления на рабочих местах персонала и закупку аппаратов для измерения артериального давления. Местным органам управления здравоохранением целесообразно организовать обучение персонала учреждений самостоятельному измерению артериального давления в виде коллективных мероприятий с привлечением волонтёров-медиков в оздоровительных центрах, а при наличии условий - в организациях и учреждениях.

Об авторах

Владимир Анатольевич Решетников

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vvroyuk@mail.ru

Василий Владимирович Козлов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: vvroyuk@mail.ru

Валерий Валериевич Роюк

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: vvroyuk@mail.ru

Николай Олегович Соколов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: vvroyuk@mail.ru

Список литературы

  1. Амосова Е.Н., Руденко Ю.В., Рокита О.И., Кацитадзе И.Ю. Эффективность унифицированного пошагового алгоритма лечения для обеспечения контроля артериального давления у больных с артериальной гипертензией в амбулаторной практике: результаты исследования ПЕРФЕКТ. Сердце и сосуды. 2014; 1 (45): 34-44.
  2. Байда А.П. Организация лечебного процесса при артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста в поликлинических условиях. Пробл. управл. здравоохр. 2009; (4): 77-83.
  3. Козловский В.И., Симанович А.В. Метод длительного самостоятельного контроля артериального давления. Фокус на повышение эффективности лечения. Вестн. ВГМУ. 2016; 15 (1): 63-69.
  4. Мирзоева З.А., Рахимов З.Я., Назирова Н.К. Оценка качества лечения пациентов с артериальной гипертензией в практике семейного врача до и после внедрения клинического руководства. Науч.-практ. ж. ТИППМК. 2012; (4): 38-42.
  5. Недогода С.В. Контроль ЧСС и сосудистая эластичность при лечении артериальной гипертензии: как достичь первого, не ухудшив второго? Кардиология. 2014; 54 (3): 71-76.
  6. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваск. терап. и профил. 2012; (1): 5-10.
  7. Ощепкова Е.В., Лазарева Н.В., Балыгин М.М. и др. Мониторинг мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии и её осложнений. Здравоохр. РФ. 2011 (6): 7-11.
  8. Павлова О.С., Нечесова Т.А., Ливенцова М.М. и др. Современные возможности эффективного контроля артериального давления в клинической практике. Минск: Парадокс. 2010; 22 с.
  9. Паскарь Н.А. Кабинет профилактики артериальной гипертензии: возможности и перспективы в первичном здравоохранении. Артериал. гипертенз. 2013; 19 (6): 545-550.
  10. Решетников В.А., Козлов В.В., Роюк В.В. Современные подходы к организации профилактических мероприятий при артериальной гипертензии. Сибир. мед. обозрен. 2015; 5 (95): 22-29.
  11. Решетников В.А., Козлов В.В., Роюк В.В. Пути повышения эффективности первичной профилактики артериальной гипертензии для сохранения трудоспособности населения. В мире научн. открытий. 2016; 4 (76): 63-81.
  12. Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Цанареишвили Е.В., Гориева Ш.Б. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. М. 2007; 72 c.
  13. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В. и др. Распространённость факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014; (10): 4-12.
  14. Logan A.G., Dunai A., McIsaaac W.J. et al. Attitudes of primary care physicians and their patients about home blood pressure monitoring in Ontario. J. Hypertens. 2008; 26: 446-452. http://dx.doi.org/10.1097/HJH.0b013e3282f2fdd4
  15. Lurbe E., Torrу M.I., Alvarez J. Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents: coming of age? Curr. Hypertens. Rep. 2013; 15 (3): 143-146. http://dx.doi.org/10.1007/s11906-013-0350-7
  16. Mancia G. 2013 ESH/ESC Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2013; 31 (7): 1281-1357. http://dx.doi.org/10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc
  17. Mills K.T., Rubinstein A., Irazola V. et al. Comprehensive approach for hypertension control in low-income populations: rationale and study design for the hypertension control program in Argentina. Am. J. Med. Sci. 2014; 348 (2): 139-145. http://dx.doi.org/10.1097/MAJ.0000000000000298
  18. Parati G., Bilo G. Calcium antagonist added to angiotensin receptor blocker: a recipe for reducing blood pressure variability? Evidence from day-to-day home blood pressure monitoring. Hypertension. 2012; 59: 1091-093. http://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.193037
  19. Shrivastava S.R., Shrivastava P.S., Ramasamy J. The determinants and scope of public health interventions to tackle the global problem of hypertension. Int. J. Prev. Med. 2014; 5 (7): 807-812.
  20. Verdecchia P., Angeli F., Mazzotta G. et al. Home blood pressure measurements will not replace 24-hour ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension. 2009; 54: 188-195. http://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.122861

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2016 Решетников В.А., Козлов В.В., Роюк В.В., Соколов Н.О.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».