Клинический случай центрального рака лёгкого и инфильтративного туберкулёза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Научная проблема, посвящённая вопросу сочетания туберкулёзного процесса и рака лёгких, в современной литературе раскрыта не полностью. В первую очередь это связано с низкой частотой этих двух видов патологии одновременно. Данное обстоятельство может способствовать возникновению сложностей в качественной и своевременной диагностике этих заболеваний. Туберкулёз длительное время «скрывает» рентгенологические проявления злокачественной опухоли, способствуя её прогрессированию и развитию высокой летальности среди больных. Рак лёгкого облегчает гемато- и лимфогенную диссеминацию специфического возбудителя. В качестве примера представлен клинический случай симультанного развития туберкулёза и рака лёгкого, который наблюдался в Нижегородском областном клиническом противотуберкулёзном диспансере в отделении для больных туберкулёзом органов дыхания. Нами сделаны выводы о том, что соблюдение алгоритма обязательного диагностического минимума при обращении пациентов с жалобами в общую лечебную сеть, а также правил диспансеризации населения, особенно среди людей старше 45 лет, позволит минимизировать риск несвоевременного выявления туберкулёза органов дыхания в сочетании с запущенным онкологическим процессом.

Об авторах

Алексей Георгиевич Наумов

Приволжский исследовательский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: naumovag@pimunn.ru
Россия, г. Нижний Новгород, Россия

Александр Васильевич Павлунин

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: naumovag@pimunn.ru
Россия, г. Нижний Новгород, Россия

Анастасия Юрьевна Голова

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: naumovag@pimunn.ru
Россия, г. Нижний Новгород, Россия

Надежда Алексеевна Никольская

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: naumovag@pimunn.ru
Россия, г. Нижний Новгород, Россия

Ксения Валерьевна Мансурская

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: naumovag@pimunn.ru
Россия, г. Нижний Новгород, Россия

Ольга Евгеньевна Самарина

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: naumovag@pimunn.ru
Россия, г. Нижний Новгород, Россия

Список литературы

  1. Global tuberculosis report 2019. Geneva: World Health Organization. 2019; 283 p.
  2. Эргешов А.Э. Туберкулёз в Российской Федерации: ситуация, проблемы и перспективы. Вестн. РАМН. 2018; 73 (5): 330–337. doi: 10.15690/vramn1023.
  3. Нечаева О.Б. Социально значимые инфекционные заболевания, представляющие биологическую угрозу населению России. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019; 97 (11): 7–17. doi: 10.21292/2075-1230-2019-97-11-7-17.
  4. Silva D.R., Valentini D.F., Borges de Almeida C.P., Dalcin P. de Tarso R. Pulmonary tuberculosis and lung cancer: simultaneous and sequential occurrence. J. Bras. Pneumol. 2013; 39 (4): 484–489. doi: 10.1590/S1806-37132013000400013.
  5. Roca I., Akova M., Baquero F. et al. The goal threat of antimicrobial resistance: science for intervention. New Microbes New Infect. 2015; 6: 22–29. doi: 10.1016/j.nmni.2015.02.007.
  6. Furin J., Brigden G., Lessem E. et al. Global progress and challenges in implementing new medications for trea­ting multidrug-resistant tuberculosis. Emerg. Infect. Dis. 2016; 22 (3): e151430. doi: 10.3201/eid2203.151430.
  7. Каращук Н.П., Киселёва М.В. Рак и туберкулёз лёгкого. Науч. мед. вестн. Югры. 2014; (1–2): 71–73.
  8. Полянский В.К., Савицкий Г.Г., Лятошинский А.В. Рак лёгкого у больных туберкулёзом. Туберкулёз и социально-значимые заболевания. 2015; (3): 81–82.
  9. Белова О.С., Комаров И.Г. Дифференциальная диагностика опухолевого поражения и туберкулёза лёгких: обзор. Соврем. онкол. 2018; (3): 56–61.
  10. Cuéllar L., Carstaneda A.C., Rojas K. et al. Característicasclínicas y toxicidad del tratamiento de tuberculosis enpacientes con cancer. Rev. Peru Med. Exp. Salud Publica. 2015; 32: 272–277.
  11. Плотников В.П., Перминова И.В., Черных Е.Е., Лаптев С.П. Случай сочетания рака лёгкого и фиброзно-кавернозного туберкулёза лёгких. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019; 97 (1): 35–40. doi: 10.21292/2075-1230-2019-97-1-35-40.
  12. Cukic V. The association between lung carcinoma and tuberculosis. Med. Arch. 2017; 73 (3): 212–214. doi: 10.5455/medarh.2017.71.212-214.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Мультиспиральная компьютерная томограмма органов грудной клетки. Снимки пациента от 01.06.2019: деструкция лёгочной паренхимы в нижней доле правого лёгкого

Скачать (43KB)
3. Рис. 2. Мультиспиральная компьютерная томограмма органов грудной клетки. Снимки пациента от 01.06.2019: лимфаденопатия средостения

Скачать (44KB)

© 2020 Наумов А.Г., Павлунин А.В., Голова А.Ю., Никольская Н.А., Мансурская К.В., Самарина О.Е.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».