Возможности цифровой рентгенографии в диагностике кальциноза коронарных артерий у пациентов с ревматоидным артритом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить характер коронарных кальцификаций у больных ревматоидным артритом с помощью цифровой рентгенографии.

Методы. Ретроспективно проанализированы результаты рентгенологических исследований грудной клетки и дистальных отделов верхних конечностей у 60 больных ревматоидным артритом. Средний возраст пациентов составил 54,3±7,8 года, средняя продолжительность болезни - 8,34±0,3 года. Для оценки тесноты связи качественных признаков в наблюдаемых группах проводили корреляционный анализ методом Пирсона.

Результаты. При рентгенологическом исследовании дистальных отделов верхних конечностей у 9 (15,0±4,6%) больных была выявлена I стадия, у 16 (26,7±5,7%) - II, у 21 (35,0±6,2%) - III, у 14 (23,3±5,5%) пациентов - IV стадия ревматоидного артрита. У 19 (31,7±6,0%) больных коронарные кальцификации были визуализированы в передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, у 14 (23,3±5,5%) больных - в огибающей ветви левой коронарной артерии, у 10 (16,7±4,8%) - в правой коронарной артерии, у 10 (16,7±4,8%) пациентов - в основном стволе левой коронарной артерии. У 7 (11,7±4,1%) больных обнаружены кальцификации дуги аорты. Было выявлено, что частота коронарных кальцификаций больше при более длительном течении заболевания. Определена корреляционная взаимосвязь между коронарными кальцификациями и стадией ревматоидного артрита: у 7 (77,8±4,1%) больных с I стадией, у 14 (87,5±4,8%) пациентов со II стадией и у всех больных с III и IV стадиями были выявлены коронарные и аортальные кальцификации различного характера. Частота и распространённость коронарных кальцификаций имела прямую корреляционную связь с возрастом пациента: в большинстве случаев (66,7±10,3%) больные в возрасте 55-60 лет имели многососудистые кальцификации (≥3).

Вывод. Существует тесная корреляционная взаимосвязь между коронарными кальцификациями и стадиями ревматоидного артрита; частота и распространённость коронарных кальцификаций у больных ревматоидным артритом зависят от возраста пациента, а также от стадии и длительности заболевания, что особенно важно в определении тактики лечения.

Об авторах

Малахат Джахангировна Султанова

Азербайджанский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: mic_amu@mail.ru

Васадат Алиевич Азизов

Азербайджанский медицинский университет

Email: mic_amu@mail.ru

Тора Акифовна Садыгова

Азербайджанский медицинский университет

Email: mic_amu@mail.ru

Список литературы

  1. Мясников А.Л. Атеросклероз. М.: Медгиз, 1960; 444 с.
  2. Насонов Е.Л. Проблема атеротромбоза в ревматологии. Вестн. РАМН. 2003; 7: 6-10.
  3. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Атеросклероз при ревматических заболеваниях. В кн.: Ревматология: клинические рекомендации. M.: ГЭОТАР-Медиа. 2010; 678-702.
  4. Терновой С.К., Синицын В.Е., Гагарина В.Е. Неинвазивная диагностика атеросклероза и кальциноза коронарных артерий. М.: Атмосфера. 2003; 144 с.
  5. American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. - https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/1987_revised_criteria_classification_ra.pdf (access data: 10.02.2016).
  6. Baris A., Mustafa S., Cetin Y., Erhan A. The relationship between aortic knob width and various demographic, clinical, and laboratory parameters in stable hemodialysis patients. Saudi J. Kidney. Dis. Transpl. 2014; 25: 1178-1185. http://dx.doi.org/10.4103/1319-2442.144250
  7. Elif T., Fehmi K., Clinical implications of chest X-ray parameters in evaluating patients with cardiac dyspnea. Eur. J. Med. 2008; 40: 133-136.
  8. Gabriel S.E. The epidemiology of rheumatoid arthritis. Rheum. Dis. Clin. North Am. 2001; 27 (2): 269-281. http://dx.doi.org/10.1016/S0889-857X(05)70201-5
  9. Kaplan M.J. Cardiovascular disease in rheumatoid arthritis. Curr. Opin. Rheumatol. 2006; 18: 289-297. http://dx.doi.org/10.1097/01.bor.0000218951.65601.bf
  10. Kitas G.D., Erb N. Tackling ischaemic heart disease in rheumatoid arthritis. Rheumatology. 2003; 42: 607-613. http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/keg175
  11. Lenk R. Röntgendiagnose der koronarsklerose in vivo. Fortschr. Röntgenstr. 1927; 35: 1265-1268.
  12. Li J., Galvin H.K., Johnson S.C. et al. Aortic calcification on plain chest radiography increases risk for coronary artery disease. Chest. 2002; 121 (5): 1468-1471. http://dx.doi.org/10.1378/chest.121.5.1468
  13. Litovchik I., Krakover R., Blatt A. et al. Coronary and aortic calcification: Is the relationship important? IMAJ. 2007; 9: 328-330.
  14. Solomon D.H., Karlson E.W., Rimm E.B. et al. Cardiovascular morbidity and mortality in women diagnosed with rheumatoid arthritis. Circulation. 2003; 107 (9): 1303-1307. http://dx.doi.org/10.1161/01.CIR.0000054612.26458.B2
  15. Souza A.S., Bream P.R., Elliot L.P. Chest film detection of coronary artery calcification: the value of the CAC triangle. Radiology. 1978; 129: 7-10. http://dx.doi.org/10.1148/129.1.7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2016 Султанова М.Д., Азизов В.А., Садыгова Т.А.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».