Изменение уровня С-реактивного белка в зависимости от тяжести течения локализованного пародонтита травматической этиологии
- Авторы: Смирнова А.В.1, Кузьмина Д.А.2,3, Семиглазова Ю.Ф.4, Иорданишвили А.К.5
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Выпуск: Том 105, № 1 (2024)
- Страницы: 26-32
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/257218
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ569217
- ID: 257218
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Значительная распространённость и характер течения воспалительных заболеваний пародонта связаны не только с наличием известных бактериальных агентов, но и с изменениями в иммунной системе организма, происходящими в результате старения.
Цель. Установить взаимосвязь между уровнем С-реактивного белка в крови и течением локализованного пародонтита травматической этиологии.
Материал и методы исследования. На кафедре стоматологии общей практики Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова в течение 2016–2019 гг. были обследованы 169 пациентов с локализованным пародонтитом травматической этиологии (средний возраст 56,44±0,14 года) лёгкой (102 человека) и средней (67 пациентов) степени тяжести. Проводили углублённое стоматологическое обследование, определение пародонтологических индексов, оценивали лабораторные показатели (определение высокочувствительного С-реактивного белка, оценка и расчёт энтропии лейкоцитарной формулы крови), комплексное лечение с использованием шинирования ортопедическими конструкциями в основной группе (69 пациентов) и без него в группе сравнения (57 человек). Статистическую обработку данных проводили с использованием критериев Шапиро–Уилка, Пирсона, Колмогорова–Смирнова, точного критерия Фишера и критерия χ2, вычисления относительного риска.
Результаты. Гигиена полости рта была хорошей (индекс гигиены 0,54±0,18) и удовлетворительной (индекс гигиены 0,79±0,21) при лёгкой и средней степени тяжести соответственно. Локальный индекс Мюллемана–Коуэлла был увеличен в 2,7 раза (1,43±0,50) при лёгкой степени и почти в 4 раза (2,31±0,33) при средней степени тяжести локализованного пародонтита травматической этиологии по сравнению с общим индексом (0,52±0,12; 0,64±0,18). При локализованном пародонтите травматической этиологии средней степени тяжести выявлены повышение количества моноцитов (8,7±2,12×109/л) и палочкоядерных нейтрофилов (5,4±1,47×109/л), увеличение относительной энтропии лейкоцитарной формулы крови (72,3±21,12%) по сравнению с лёгкой степенью тяжести (62,8±14,9%; р=0,00089). При концентрации С-реактивного белка в диапазоне от 3 до 10 мг/л риск развития локализованного пародонтита травматической этиологии средней степени увеличился в 1,74 раза по сравнению с содержанием С-реактивного белка менее 3 мг/л (р=0,0022).
Вывод. При локализованном пародонтите травматической этиологии средней степени тяжести выявлено увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и моноцитов, а также относительной энтропии лейкоцитарной формулы крови; доклиническое повышение концентрации С-реактивного белка способствует увеличению тяжести течения заболевания.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александра Владимировна Смирнова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: sandra.08.03@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6322-1906
канд. мед. наук, ассистент, каф. стоматологии общей практики
Россия, г. Санкт-Петербург, РоссияДиана Алексеевна Кузьмина
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинскийуниверситет; Санкт-Петербургский государственный университет
Email: dianaspb2005@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-7731-5460
докт. мед. наук, доц., старший научный сотрудник, лаборатория медико-социальных проблем в педиатрии; проф., каф. стоматологии
Россия, г. Санкт-Петербург, Россия; г. Санкт-Петербург, РоссияЮлия Федоровна Семиглазова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова
Email: jusemig@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5898-088X
студент
Россия, г. Санкт-Петербург, РоссияАндрей Константинович Иорданишвили
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: Professoraki@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0052-3277
докт. мед. наук, проф., каф. челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
Россия, г. Санкт-Петербург, РоссияСписок литературы
- Machado V, Botelho J, Escalda C, Hussain SB, Luthra S, Mascarenhas P, Orlandi M, Mendes JJ, D'Aiuto F. Serum C-reactive protein and periodontitis: A systematic review and meta-analysis. Front Immunol. 2021;12:706432. doi: 10.3389/fimmu.2021.706432.
- Вельков В.В. Предикторы: инфаркты и инсульты можно предотвратить, если вовремя оценить их риск. Дальневосточный медицинский журнал. 2008;(3):122–126. EDN: JKLASL.
- Юдина Н.А. Взаимосвязь заболеваний периодонта и соматической патологии. Современная стоматология. 2022;(1):2–6. EDN: CTGNDU.
- Tanke HJ. Genomics and proteomics: The potential role of oral diagnostics. Ann N Y Acad Sci. 2007;1098:330–334. doi: 10.1196/annals.1384.042.
- Pejcic A, Kesic LJ, Milasin J. C-reactive protin as a systemic marker of inflammation in periodontitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011;30(3):407–414. doi: 10.1007/s10096-010-1101-1.
- Luthra S, Orlandi M, Hussain SB, Leira Y, Botelho J, Machado V, Mendes JJ, Marletta D, Harden S, D'Aiuto F. Treatment of periodontitis and C-reactive protein: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Clin Periodontol. 2023;50(1):45–60. doi: 10.1111/jcpe.13709.
- Ebersole JL, Graves CL, Gonzalez OA, Dawson 3rd D, Morford LA, Huja PE, Hartsfield JK Jr, Huja SS, Pandruvada S, Wallet SM. Aging, inflammation, immunity and periodontal disease. Periodontol 2000. 2016;72(1):54–75. doi: 10.1111/prd.12135.
- Гажва С.И., Гулуев Р.С. Распространённость и интенсивность воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы). Обозрение. Медтехника. Стоматология. 2012;1(75):13–14.
- Тамарова Э.Р., Мавзютов А.Р. Исследование распространённости соматической патологии у больных пародонтитом. Человек и его здоровье. 2013;3:53–56. EDN: RURHBR.
- Микляев С.В., Леонова О.М., Сущенко А.В. Анализ распространённости хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта. Современные проблемы науки и образования. 2018;(2):15. EDN: XNYEHR.
- Грудянов А.И., Ткачева О.Н., Авраамова Т.В., Хватова Н.Т. Вопросы взаимосвязи воспалительных заболеваний пародонта и сердечно-сосудистой патологии. Стоматология. 2015;94(3):50–55. doi: 10.17116/stomat201594350-55.
- Hedge R, Awan KH. Effects of periodontal disease on systemic health. Dis Mon. 2019;65(6):185–192. doi: 10.1016/j.disamonth.2018.09.011.
- Gupta S, Suri P, Patil P, Rajguru JP, Gupta P, Patel N. Comparative evaluation of role of hs C-reactive protein as a diagnostic marker in chronic periodontitis patients. J Family Med Prim Care. 2020;9(3):1340–1347. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1063_19.
- Singer RE, Moss K, Kim SJ, Beck JD, Offenbacher S. Oxidative stress and IgG antibody modify periodontitis-CRP association. J Dent Res. 2015;94(12):1698–1705. doi: 10.1177/0022034515602693.
- Schöffer C, Oliveira LM, Santi SS, Antoniazzi RP, Zanatta FB. C-reactive protein levels are associated with periodontitis and periodontal inflamed surface area in adults with end-stage renal disease. J Periodontol. 2021;92(6):793–802. doi: 10.1002/JPER.20-0200.
- Karattil LV, Joseph RS, Ambooken M, Mathew JJ. Evaluation of serum concentrations of HS-CRP and HB in varying severities of chronic periodontitis. Biomarkers. 2022;27(3):258–263. doi: 10.1080/1354750X.2022.2032349.
- Tuominen H, Taina M, Puranen M, Onatsu J, Huumonen S, Vanninen R. Serum high-sensitive C-reactive protein may reflect periodontitis in patients with stroke. In Vivo. 2020;34(5):2829–2835. doi: 10.21873/invivo.12109.
- Sezgin Y, Bulut Ş, Bozalioğlu S, Sezgin A. Levels of high-sensitivity C-reactive protein in heart transplant patients with and without periodontitis. Exp Clin Transplant. 2019;17(1):123–127. doi: 10.6002/ect.MESOT2018.O65.
- Orlandi M, Aguilera EM, Marletta D, Petrie A, Suvan J, D'Aiuto F. Impact of the treatment of periodontitis on systemic health and quality of life: A systematic review. J Clin Periodontol. 2022;49(24):314–327. doi: 10.1111/jcpe.13554.
- Какабадзе А.И., Семиглазова Ю.Ф., Смирнова А.В., Кузьмина Д.А. Роль соматической патологии в отягощении течения локализованного пародонтита травматической этиологии. Медицинский альянс. 2022;10(2):84–90. doi: 10.36422/23076348-2022-10-2-84-90.
Дополнительные файлы
