Анализ оказания хирургической помощи гинекологическим больным

Цель. Анализ оказания хирургической помощи гинекологическим пациенткам при ургентных заболеваниях в стационарах г. Казани за период 2010-2014 гг.

Методы. Проанализированы данные о заболеваемости, её структуре, проведённых вмешательствах, видах оперативных доступов, полученные из восьми стационаров г. Казани, обслуживающих городское население, за последние 5 лет (2010-2014).

Результаты. За этот период в гинекологических отделениях были пролечены 86 165 женщин, из них 13 863 (16%) оказана хирургическая помощь. За анализируемый период количество гинекологических больных увеличилось на 7000: с 12 374 до 19 548 человек. Преобладали абдоминальные оперативные вмешательства. При анализе соотношения видов хирургических доступов при плановых абдоминальных вмешательствах выявлено преобладание лапароскопического доступа. Констатировано увеличение использования эндоскопии при ургентных состояниях с 73% в 2010 г. до 83,7% в 2014 г. Тенденция к снижению использования лапароскопического доступа при плановых операциях, наблюдавшаяся в последние годы, в какой-то степени может быть обусловлена перепрофилированием отделений и стационаров. Выявлена тенденция к увеличению частоты внематочной беременности - с 48,1 до 55,2%, апоплексии яичника - с 20,8 до 31,7% в 2010 и 2014 гг. соответственно. Констатировано увеличение использования лапароскопии практически на 20% как при внематочной беременности, так и при апоплексии яичника

Вывод. Достаточное обеспечение гинекологических отделений города эндоскопическим оборудованием, возможность его круглосуточного использования, увеличение числа гинекологов, владеющих лапароскопической технологией, позволяет увеличить долю мини-инвазивных методов оперативного лечения.