Организация медицинской помощи пациентам с хроническими вирусными гепатитами в Республике Саха (Якутия)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определить факторы риска развития первичного рака печени у пациентов с хроническими вирусными гепатитами в Республике Саха (Якутия) и разработать организационную модель лечения и профилактики вирусных гепатитов и первичного рака печени. Методы. Клинико-эпидемиологические и молекулярно-биологические. Результаты. В Республике Саха (Якутия) с высокой частотой регистрируют хронические вирусные гепатиты В, С и D, а также их отдалённые неблагоприятные исходы. Раскрыта проблема сочетанного воздействия факторов риска развития первичного рака печени у лиц коренной национальности Республики Саха (Якутия), преимущественно мужского пола, проживающих в сельской местности, заключающаяся в одновременной репликации вирусов гепатитов В, С и D у пациентов с генетически обусловленным изменением активности алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы. Проведена модернизация алгоритмов подготовки пациентов к трансплантации печени и ведения больных с циррозом и раком печени в исходе хронических вирусных гепатитов, обоснована трансплантация печени от родственного донора с высоким уровнем специфических антител больному первичным раком печени, а также этапность проводимых лечебно-диагностических и организационно-методических мероприятий. Создана ежегодная республиканская гепатошкола для врачей-инфекционистов, гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эпидемиологов, внедрён информационный блок с публикацией материалов конференции для использования их на всей территории Республики Саха (Якутия). Вывод. Многокомпонентная структурно-функциональная модель службы профилактики и борьбы с вирусными гепатитами позволила разработать программу по решению проблемы медико-социальной защиты различных групп населения и национальной безопасности, создать единый регистр «Хронические вирусные гепатиты в Республике Саха (Якутия)», долгосрочные программы по комплексной вакцинопрофилактике и способствовать модернизации службы профилактики и борьбы с вирусными гепатитами.

Об авторах

Снежана Спиридоновна Слепцова

Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова, г. Якутск, Россия

Email: sssleptsova@yandex.ru

Надежда Николаевна Тихонова

Якутская городская клиническая больница, г. Якутск, Россия

Валентина Климовна Семенова

Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова, г. Якутск, Россия

Аза Гасановна Рахманова

Комитет по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга, Россия

Список литературы

  1. Абдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 288 с.
  2. Иванов П.М., Томский М.И., Чибыева Л.Г. и др. Гепатология Севера. - Якутск: Сфера, 2012. - 304 с.
  3. Покровский В.И., Онищенко Г.Г., Черкасский Б.Л. Актуальные направления совершенствования профилактики инфекционных болезней // Эпидемиол. и инфекц. болезни. - 2000. - №1. - С. 4-7.
  4. Рахманова А.Г., Яковлев А.А., Виноградова Е.Н. Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени: Руководство для врачей. - СПб.: СпецЛит, 2006. - 413 с.
  5. Рахманова А.Г., Яковлев А.А. Хронические вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция. - СПб.: ВВМ, 2011. -
  6. с. (Rakhmanov A.G., Yakovlev A.A. Chronic viral hepatitis and HIV infection. St. Petersburg: BBM. 2011: 164. (In Russ.)]
  7. Слепцова С.С., Рахманова А.Г., Жолобов В.Е. Роль вакцинации в профилактике острых и хронических форм вирусного гепатита В и первичного рака печени // Мед.-биол. и социал.-психол. пробл. безопасн. в чрезвычайных ситуациях. - 2012. - №4. - С. 56-60.
  8. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика). - М.: ВУНМЦ Минздрава РФ, 2003. - 384 с.
  9. Barazani Y., Hiatt J.R., Tong M.J. et al. Chronic viral hepatitis and hepatocellular carcinoma // World J. Surg. - 2007. - Vol. 31. - P. 1245-1250.
  10. Chu C.M. Natural history of chronic hepatitis B virus infection in adults with emphasis on the occurrence of cirrhosis and hepatocellular carcinoma // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2000. - Vol. 15. - P. 25-30.
  11. Seitz H.K., Stickel F. Acetaldehyde as an underestimated risk factor for cancer development: role of genetics in ethanol metabolism // Genes Nutr. - 2010. - Vol. 5, N 2. - P. 121-128.
  12. Wang M., McIntee E.J., Cheng G. et al. Identification of DNA adducts of acetaldehyde // Chem. Res. Toxicol. - 2000. - Vol. 13, N 11. - P. 1149-1157.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2014 Слепцова С.С., Тихонова Н.Н., Семенова В.К., Рахманова А.Г.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».