Красный плоский лишай слизистой оболочки рта: клинические формы и лечение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Несмотря на то, что красный плоский лишай был впервые описан более 150 лет назад, данное заболевание по-прежнему остаётся важной проблемой клинической стоматологии. В обзоре литературы представлены особенности клинического течения различных форм красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ: типичной, гиперкератотической, экссудативно-гиперемической, эрозивно-язвенной, буллёзной и атипичной. Основной патоморфологический элемент при всех формах красного плоского лишая - папула молочно-белого или сероватого цвета. Папулы могут быть единичными или сливаться в причудливые рисунки в виде кружева, сетки, листьев папоротника (сетка Уикхема). По сравнению с кожной формой поражения на слизистой оболочке рта более устойчивы к терапии и реже подвергаются спонтанной ремиссии. Лечение красного плоского лишая представляет собой трудную задачу из-за того, что этиология и патогенез заболевания окончательно не выяснены. В данном обзоре рассмотрены методы и препараты, используемые при лечении красного плоского лишая слизистой оболочки рта, их побочные действия. В настоящее время нет какого-то одного способа терапии этого заболевания, приводящего к полному излечению. Существующие комплексные методы лечения способствуют снижению тяжести болезни, выражающемуся в удлинении сроков ремиссии, сокращении сроков эпителизации патологических элементов, уменьшении их количества и размеров. Для достижения стойких результатов в лечении красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта необходимо периодически повторять курсы комплексной терапии. Выбор оптимальных методов общей и местной терапии должен осуществляться на основе индивидуального подхода к каждому пациенту.

Об авторах

Сергей Васильевич Чуйкин

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Гюзель Маратовна Акмалова

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Email: akmalova-ekb@yandex.ru

Список литературы

  1. Анисимова И.В., Недосеко Б.В., Ломиашвили Л.М. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ (учебное пособие). - М.: Мед. книга, 2008. - 194 с.
  2. Барер Г.М. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта: учебник: в 3 ч. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Ч. 3. - 256 с.
  3. Барер Г.М., Зорян Е.Н. Рациональная фармакотерапия в стоматологии: руководство для практикующих врачей. - М.: Литтерра, 2006. - 568 с.
  4. Безрукова И.В. Антимикробная эффективность препарата «Имудон» при лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2000. - Т. 17, №3. - С. 46-47.
  5. Борк К., Бургдорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника, диагностика и лечение. Атлас и руководство: пер. с нем. - М.: Мед. лит., 2011. - 448 с.
  6. Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. - М.: Медицина, 2001. - 320 с.
  7. Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 912 с.
  8. Довжанский С.И., Слесаренко Н.А. Клиника, иммунопатогенез и терапия красного плоского лишая // Русс. мед. ж. - 1998. - №6. - С. 348-352.
  9. Лемецкая Т.И., Зорян Е.В., Аллик Е.Л. Применение комплексных гомеопатических препаратов в лечении красного плоского лишая // Стоматол. для всех. - 2002. - №4. - С. 22-23.
  10. Летаева О.В. Клинико-иммунологические особенности красного плоского лишая // Вестн. Урал. мед. академ. науки. - 2011. - №2. - С. 168-169.
  11. Машкиллейсон А.Л. Красный плоский лишай. В кн.: Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. - М.: Медицина, 1984. - С. 190-204.
  12. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2 т. - М.: Новая Волна, 2000. - 540 с.
  13. Молочков В.А., Молочков А.В., Переверзева О.Э. К совершенствованию терапии красного плоского лишая // Рос. ж. кожн. и вен. бол. - 2011. - №2. - С. 7-9.
  14. Нажмутдинова Д.К. Клобетазол в терапии красного плоского лишая // Вестн. дерматол. венерол. - 2011. - №1. - C. 81-82.
  15. Рабинович И.М., Рабинович О.Ф. Опыт клинического применения препарата Имудон при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта // Стоматол. сегодня. - 2003. - №24. - С. 65.
  16. Рабинович О.Ф. Лечение больных красным плоским лишаем иммунокорригирующими препаратами Ликопид и Полиоксидоний // Иммунология. - 2004. - №4. - С. 226-230.
  17. Рабинович О.Ф., Ханукова Л.М., Пинегин Б.В. Особенности иммунной системы и роль её нарушений в развитии красного плоского лишая // Стоматология. - 2000. - №6. - С. 61-65.
  18. Рабинович О.Ф., Эпельдимова Е.Л. Применение кератопластических препаратов местного действия при лечении рецидивирующего афтозного стоматита и красного плоского лишая / Естественные науки. Ч. 25: Стоматология. - Самара, 2003. - С. 83-86.
  19. Торопова Н.П., Сорокина К.Н., Левчик Н.К. Атопический дерматит у детей - современные клиникопатогенетические аспекты заболевания и подходы к наружной терапии // Вопр. соврем. педиатр. - 2009. - Т. 8, №5. - С. 98-105.
  20. Хамаганова И.В. Адвантан (метилпреднизолона ацепонат) в комплексном лечении красного плоского лишая // Вестн. дерматол. и венерол. - 2004. - №3. - С. 31-33.
  21. Хинова И.В. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта // Стоматология (София). - 1990. - №6. - С. 21-25.
  22. Шумский А.В., Трунина Л.П. Красный плоский лишай полости рта. - Самара: РЕАВИЗ, 2004. - 161 с.
  23. Шумский А.В., Трунина Л.П. Красный плоский лишай полости рта. - Самара: Офорт, Самар. мед. инст-т «Реавиз», 2004. - 162 с.
  24. Шумский А.В., Трунина Л.П. Современные аспекты общего лечения красного плоского лишая полости рта // Стоматолог. - 2007. - №3. - С. 7-22.
  25. Шумский А.В., Трунина Л.П. Эктраиммунная терапия в комплексном лечении красного плоского лишая // Стоматолог. - 2007. - №5. - С. 8-17.
  26. Aghahosseini F., Arbabi-Kalati F., Fashtami L.A. et al. Methylene blue-mediated photodynamic therapy: a possible alternative treatment for oral lichen planus // Lasers Surg. Med. - 2006. - Vol. 38. - P. 33-38.
  27. Battino M. Oxidative stress markers in oral lichen planus // Biofactors. - 2008. - Vol. 33, N 4. - P. 301-310.
  28. Boorghni M., Gholizadeh N., Zenoyz A., Vatankhak M. Oral lichen planus: clinical features, etiology, treatment and management. A review of literature // J. Dental Res., Dental Clin., Dental Prospects. - 2010. - Vol. 4, N 1. - P. 3-9.
  29. Campisi G., Giandalia G., De Caro V. A new delivery system of clobetasol-17-propionate (lipid-loaded microspheres 0.025%) compared with a conventional formulation (lipophilic ointment in a hydrophilic phase 0.025%) in topical treatment of atrophic/erosive oral lichen planus. A Phase IV, randomized, observer-blinded, parallel group clinical trial // Br. J. Dermatol. - 2004. - Vol. 150, N 6. - P. 984-990.
  30. Carbone M., Scully C., Conrott D., Carrozzo M. Topical corticosteroids in association with metronidazole and chlorgexidine in the long-term management of atrophic-erosive oral lichen planus a placebo-controlled and comparative study between clobetasol and flucionide // Oral Disease. - 2003. - Vol. 5. - P. 44-49.
  31. Conrotto D., Carbone M., Carrozzo M. et al. Ciclosporin vs. clobetasol in the topical management of atrophic and erosive oral lichen planus: a double-blind, randomized controlled trial // Br. J. Dermatol. - 2006. - Vol. 154. - P. 139-145.
  32. Gonzalez-Moles M.A., Morales-Garcia P., Rodriguez-Archilla A. Comment and response: the treatment of oral aphthous ulceration or erosive lichen planus with topical clobetasol propionate in an adhesive denture paste. Clinical study on 54 patients // J. Oral Pathol. Med. - 2002. - Vol. 31, N 9. - P. 286-287.
  33. Gonzalez-Moles M.A., Scully C. Vesiculo-erosive oral mucosal disease - management with topical corticosteroids: (1) fundamental principles and specific agents available // J. Dent. Res. - 2005. - Vol. 84, N 1. - P. 294-301.
  34. Gorouhi F., Solhpour A. Randomized trial of pimecrolimus cream versus triamcinolone acetonide paste in the treatment of oral lichen planus // J. Am. Acad. Dermatol. - 2007. - Vol. 57, N 5. - P. 806-813.
  35. Gottlieb A.B., Griffiths C.E. Oral pimecrolimus in the treatment of moderate to severe plaque-type psoriasis: a double-blind, multicentre, randomized, dose-finding trial // Br. J. Dermatol. - 2005. - Vol. 152, N 6. - P. 1219-1227.
  36. Hallopeau H. Sur un cas de lichen de Wilson gingival avec neoplasia voisine dans la région maxillaire // Bull. Soc. Fr. Dermatol. Syphiligr. - 1910. - Vol. 17. - P. 32.
  37. Kato Y., Takada N., Iwasaki K., Sugimoto M. Use of solcoseryl in aphthous stomatitis // Clin. Dentist. - 2004. - Vol. 11. - P. 17.
  38. Khalid A., Johani A., Hegarty A.M., Porter S.R. Calcineurin inhibitors in oral medicine // J. Am. Acad. Dermatol. - 2009. - Vol. 61, N 5. - P. 829-840.
  39. Kuusilehto A., Lehtinen R., Happonen R.P. et al. An open clinical trial of a new mouth-PUVA variant in the treatment of oral lichenoid lesions // Oral Radiol. Endod. - 1997. - Vol. 84. - P. 502-505.
  40. Lodi G. Miconazole as adjuvant therapy for oral lichen planus: a double-blind randomized controlled trial // Br. J. Dermatol. - 2007. - Vol. 156, N 6. - P. 1336-1341.
  41. Passeron T., Lacour J.P. Treatment of oral erosive lichen planus with 1% pimecrolimus cream: a double-blind, randomized, prospective trial with measurement of pimecrolimus levels in the blood // Arch. Dermatol. - 2007. - Vol. 143, N 6. - P. 472-476.
  42. Ribeiro A.S., Salles P.R., da Silva T.A., Mesquita R.A. A review of the nonsurgical treatment of oral leukoplakia // Int. J. Dent. - 2010. - Vol. 23 - P. 1860-1861.
  43. Sagi L., Trau H. The Koebner phenomenon // Clin. Dermatol. - 2011. - Vol. 29, N 2. - P. 231-236.
  44. Samycia M., Lin A.N. Efficacy of topical calcineurin inhibitors in lichen planus // J. Cutan. Med. Surg. - 2012. - Vol. 16. - P. 221-229.
  45. Sardella A., Demarosi F. Propionate in treatment of symptomatic oral lichen planus // Oral. Dis. - 1998. - Vol. 4. - P. 255-259.
  46. Scully C., Eisen D., Carrozzo M. Management of oral lichen planus // Am. J. Clin. Dermatol. - 2000. - Vol. 1. - P. 287-306.
  47. Staubach P. Lichen planus // CME Dermatol. - 2009. - Vol. 4. - P. 68-79.
  48. Sugerman P.B., Savage N.W., Walsh L.J. Disease mechanisms in oral lichen planus // Australas. J. Dermatol. - 1993. - Vol. 34, N 5. - P. 63-69.
  49. Thorne-Lyman A.L., Fawzi W.W. Vitamin А and carotenoids during pregnancy and maternal, neonatal and infant health outcomes: a systematic review and meta-analysis // Paediatr. Perinat. Epidemiol. - 2012. - Vol. 26, suppl. 1. - P. 36-54.
  50. Van der Hem P.S., Egges M., van der Wal J.E., Roodenburg J.L. CO2 laser evaporation of oral lichen planus // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. - 2008. - Vol. 37. - Р. 630.
  51. Volz T., Caroli U., Ludtke H. Pimecrolimus cream 1% in erosive oral lichen planus - a prospective randomized double-blind vehicle-controlled study // Brit. J. Dermatol. - 2008. - Vol. 159, N 4. - P. 936-941.
  52. Wickham L.F. Sur un signe pathognomonique delichen du Wilson (lichen plan) stries et punctuations grisatres // Ann. Dermatol. Syph. - 1895. - Vol. 6. - Р. 17-20.
  53. Wilson E. On lichen planus // J. Cutan. Med. Dis. Skin. - 1869. - Vol. 3. - Р. 117-132.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2014 Чуйкин С.В., Акмалова Г.М.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».