Периодичность проведения ультразвуковых исследований с целью диагностики эмболоопасных тромбозов у онкологических больных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определение оптимальных сроков ультразвуковой диагностики эмболоопасных тромбозов у онкологических больных в процессе специального лечения. Методы. С целью диагностики эмболоопасных тромбозов 117 онкологическим больным (50 мужчинам и 67 женщинам, основная группа), отобранным в случайном порядке (с использованием таблицы случайных чисел), проводили ежедневные ультразвуковые исследования вен системы нижней полой вены. Выполняли ультразвуковые исследования дистального отдела нижней полой вены, подвздошных вен с обеих сторон и вен обеих нижних конечностей в период проведения хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии. В контрольной группе было 130 онкологических больных (72 женщины и 58 мужчин), которым ультразвуковые исследования вен проводили только в случаях клинических проявлений венозного тромбоза. Результаты. В основной группе у 27 пациентов (из 117) на 2-й день в венах нижних конечностей были выявлены ультразвуковые признаки венозного стаза в виде феномена спонтанного контрастирования кровотока. На 3-й день у 13 пациентов были выявлены признаки тромбообразования в суральных венах. На 4-й день у 4 пациентов был диагностирован илеофеморальный тромбоз. На 4-5-й дни ещё у 5 пациентов в венах нижних конечностей появились ультразвуковые признаки венозного стаза в виде феномена спонтанного контрастирования кровотока. На 6-7-е сутки у 6 пациентов с ранее выявленным тромбозом были обнаружены признаки прогрессирования тромбоза и проявления флотации. Летальных случаев от тромбоэмболии лёгочной артерии в основной группе не зарегистрировано. У 10 пациентов контрольной группы были клинические проявления тромбозов вен системы нижней полой вены, в связи с этим им проводили ультразвуковое исследование дистального отдела нижней полой вены, подвздошных вен с обеих сторон и вен обеих нижних конечностей в период проведения специального лечения. Среди оставшихся 120 пациентов контрольной группы у 5 было обнаружено развитие тромбоэмболии лёгочной артерии. Вывод. Эмболоопасные тромбозы системы нижней полой вены у онкологических больных в процессе специального лечения достоверно могут быть выявлены путём проведения динамических ультразвуковых исследований через 3-4 дня; достоверная ультразвуковая диагностика эмболоопасных тромбозов в послеоперационном периоде позволяет провести своевременную целенаправленную профилактику и предотвратить развитие тромбоэмболии лёгочной артерии.

Об авторах

Ильяс Аглямович Камалов

Республиканский клинический онкологический диспансер, г. Казань

Email: ki20@bk.ru

Ильдар Рауфович Аглуллин

Казанская государственная медицинская академия

Мунир Габдулфатович Тухбатуллин

Казанская государственная медицинская академия

Ильдар Рафаилевич Сафин

Республиканский клинический онкологический диспансер, г. Казань

Список литературы

  1. Зубарев А.Р., Градусов Е.Г., Кривошеева Н.В. Диагностические возможности ультразвукового ангиосканирования в оценке патологического дренажа вен голени у больных варикозной болезнью // Мед. визуализац. - 2006. - №6. - С. 113-117.
  2. Харченко В.П., Зубарев А.Р., Котляров П.М. Ультразвуковая флебология. - М.: Эники, 2005. - 176 с.
  3. Чуриков Д.А., Кириенко А.И. Ультразвуковая диагностика болезней вен. - М.: Литтерра, 2006. - 92 с.
  4. Elliott C.G., Goldhaber S.Z., Jensen R.L. Delays in diagnosis of deep vein thrombosis and pulmonary embolism // Chest. - 2005. - Vol. 128, N 5. - P. 3372-3376.
  5. Gallus A.S. Prevention of post-operative deep leg vein thrombosis in patients with cancer // Thromb. Haemost. - 1997. - Vol. 78. - P. 126-132.
  6. Goodacre S., Sutton A.J., Sampson F.C. Meta-analysis: the value of clinical assessment in the diagnosis of deep venous thrombosis // Ann. Intern. Med. - 2005. - Vol. 143, N 2. - P. 129-139.
  7. Heit J.A., Silverstein M.D., Mohr D.N. et al. Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based case-control study // Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol. 160. - P. 809-815.
  8. Kinney T.B. Update on inferior vena cava filters // J. Vase Interv. Radiol. - 2003. - Vol. 14. - P. 425-440.
  9. Silverstein M.D., Heit J.A., Mohr D.N. et al. Trends in the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year population-based study // Arch. Intern. Med. - 1998. - Vol. 158. - P. 585-593.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2013 Камалов И.А., Аглуллин И.Р., Тухбатуллин М.Г., Сафин И.Р.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».