Анализ факторов риска осложнений при лечении пульпита

Цель. Изучить степень влияния различных факторов риска на частоту развития осложнений при лечении пульпита. Методы. Проведён ретроспективный анализ медицинских карт 130 больных пульпитом, лечение которых проводили методами витальной и девитальной экстирпации без назначения реабилитационных мероприятий (63 пациента) и с дополнительным назначением индивидуального курса восстановительной терапии (67 пациентов). Изучены наличие и частота факторов риска осложнений в различных группах наблюдения, определён уровень их реализации в возникновении осложнений. Данные обработаны методами вариационной статистики. Результаты. Выявлены наиболее значимые факторы риска развития осложнений при лечении пульпита: нарушение защитно-восстановительного потенциала одонтона, нарушение защитно-восстановительного потенциала организма, множественные очаги одонто-пародонтальной инфекции, парафункции жевательных мышц и патология прикуса, нарушение психологического здоровья. У 60% пациентов определено сочетание трёх и более факторов риска, которые в половине случаев способствовали развитию осложнений, если эндодонтическое лечение пульпита не дополняли назначением индивидуальной восстановительной терапии. Восстановительное лечение включало, помимо полной санации полости рта, использование по показаниям физиотерапевтических факторов (переменного магнитного поля низкой частоты, внутриканального йод-электрофореза), индивидуально подобранных гомеопатических средств, цветочных эссенций Баха и кинезиологических упражнений. Вывод. Установлена значимость для результативности лечения пульпита ряда факторов риска, которые можно выявить в условиях амбулаторной стоматологической практики; дополнение традиционного лечения пульпита назначением индивидуальных комплексов восстановительной терапии, ориентированных на устранение выявленных факторов риска, способствует снижению частоты осложнений.

пульпит, факторы риска осложнений, восстановительное лечение