Научное обоснование совершенствования медико-профилактических мероприятий в природных очагах иксодового клещевого боррелиоза (по данным Удмуртской Республики)

Цель. Научное обоснование совершенствования медико-профилактических мероприятий в природных очагах иксодового клещевого боррелиоза. Методы. Эпидемиологический и медико-статистический анализ проведения профилактических мероприятий в природных очагах клещевого боррелиоза. Результаты. За период 1999-2010 гг. в Удмуртской Республике отмечено снижение среднемноголетней заболеваемости клещевым боррелиозом на 31,5%. Заклещевлённость территории Удмуртской Республики увеличилась на 25%, зарегистрирован рост доли клещей, инфицированных боррелиями, на 34,6%. Количество пациентов, обратившихся в медицинские учреждения в связи с присасыванием клещей, возросло на 25,4%, что обусловлено возросшей активностью граждан. 62,5% заболевших клещевым боррелиозом приходятся на возрастную группу старше 41 года. Доля неработающих граждан среди заболевших составляет 61,1%. Зарегистрирована высокая заболеваемость клещевым боррелиозом среди работников сельского хозяйства в очаге с высокой активностью боррелиоза (южная часть Удмуртской Республики), что связано с низкой обращаемостью по поводу присасывания клещей и несвоевременной лекарственной профилактикой. Доля безэритемных форм увеличилась в 4,3 раза. Среди эритемных форм клещевого боррелиоза отмечен рост множественных эритем в 1,6 раза, а в очаге с высокой активностью заболевания - в 24 раза. Наиболее тяжёлое течение клещевого боррелиоза отмечают у больных старше 61 года с безэритемной формой заболевания. В целях профилактики клещевого боррелиоза предложено всем лицам, обратившимся по поводу присасывания клещей, назначать доксициклин (однократно внутрь). Вывод. Предложенная схема профилактики клещевого боррелиоза в 99,7% случаев позволила предотвратить развитие заболевания; экономический эффект проведённой профилактики доксициклином в расчёте на 1 случай присасывания клещей, инфицированных боррелиями, составил 20 400 руб.

клещевой боррелиоз, инфицированность клещей боррелиями, обращаемость, профилактика, экономическая эффективность