Влияние оксидативного стресса на состояние эндотелия у пациентов с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2-го типа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Установить степень выраженности эндотелиальной дисфункции и влияния оксида азота, тиолового статуса и цистатина С на прогрессирование хронической сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности при сахарном диабете 2-го типа.

Методы. В исследование включены 80 больных (мужчин и женщин) с хронической сердечной недостаточностью. Пациенты были разделены на две группы: первая группа — 39 пациентов с хронической сердечной недостаточностью, вторая — 41 человек с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2-го типа. Контрольную группу составили 20 здоровых доноров. На основании вариационных показателей малой выборки (n=10) были определены минимальные количества наблюдений для получения статистически значимых различий с показателями контрольной группы. Оценивали показатели липидограммы и углеводного обмена, содержание эндотелина-1, цистатина С, оксида азота. Статистический анализ проведён с использованием пакетов прикладных программ Microsoft Excel 2013 и IBM SPSS Statistics 20.

Результаты. Обнаружены изменения со стороны липидного обмена в обеих группах, тогда как повышение параметров углеводного обмена отмечено у больных хронической сердечной недостаточностью с сахарным диабетом 2-го типа. В условиях окислительного стресса у пациентов с хронической сердечной недостаточностью зарегистрированы снижение содержания тиолового статуса и увеличение количества оксида азота в сыворотке крови. Отмечены повышенные данные эндотелина-1, наиболее значимые во второй группе, что свидетельствует о более серьёзной дисфункции эндотелия при повышенном содержании глюкозы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Вывод. Уровень цистатина С как фактора атерогенеза был одинаково повышен у исследуемых больных, возможно, оказывая влияние на скорость развития заболевания; представляется возможным использование этого маркёра для выявления прогрессирования хронической сердечной недостаточности на ранних стадиях.

Об авторах

Фарах Исмаил кызы Мамедова

Азербайджанский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: arzu26@mail.ru
Азербайджан, г. Баку, Азербайджан

Список литературы

  1. Захидова К.Х. Хроническая сердечная недостаточность и анемия: вопросы диагностики и лечения. Автореф. дисс. … докт. мед. наук. Баку: Азербайджанский мед. ун-т. 2018; 46 с.
  2. Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Данилогорская Ю.А. и др. Оксидативный стресс при хронической сердечной недостаточности. Возможности фармакологической коррекции. Кардиол. и сердечно-сосудист. хир. 2009; (1): 4–9.
  3. Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский мед. ж. 2015; 96 (4): 659–665. doi: 10.17750/KMJ2015-659.
  4. Bernardi F.C., Vuolo F., Petronilho F. et al. Plasma nitric oxide, endothelin-1, arginase and superoxide dismutase in the plasma and placentae from preeclamptic patients. An. Acad. Bras. Ciênc. 2015; 87 (2): 713–719. doi: 10.1590/0001-3765201520140069.
  5. Higashi Y., Noma K., Yoshizumi M., Kihara Y. Endothelial function and oxidative stress in cardiovascular di­seases. Circulation J. 2009; 3: 411–418. doi: 10.1253/circj.cj-08-1102.
  6. Воронина Л.П. Генетические, биохимические и функциональные маркёры состояния вазорегулирующей функции эндотелия. Сибирский мед. ж. 2011; (3): 29–31.
  7. Лакин Г.Ф. Биометрия. 4-е изд., испр. и доп. М.: Высшая школа. 1990; 309–310.
  8. Пизов Н.А., Пизов А.В., Скачкова О.А., Пизова Н.В. Эндотелиальная функция в норме и при патологии. Мед. совет. 2019; 6: 154–159. doi: 10.21518/2079-701X-2019-6-154-159.
  9. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Беленкова С.В. и др. Влияние милдроната в составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом 2 типа на углеводный, липидный обмен и показатели оксидативного стресса. Рос. кардиол. ж. 2010; (2): 45–51. . doi: 10.15829/1560-4071-2010-2-45-51.
  10. Eleuteri E., Magno F., Gnemmi I. et al. Role of oxi­dative and nitrosative stress biomarkers in chronic heart failure. Front. Biosci. (Landmark Ed.). 2009; 1 (14): 2230–2237. doi: 10.2741/3375.
  11. Акбашева О.Е., Агеева Т.С., Дьяков Д.А. Активность антиоксидантной системы в плазме крови при сахарном диабете II типа. Молодой учёный. 2018; (35): 21–23.
  12. Koning A.M., Meijers W.C., Pasch A. et al. Serum free thiols in chronic heart failure. Pharmacol. Res. 2016; 111: 452–458. doi: 10.1016/j.phrs.2016.06.027.
  13. Бессонова И.Н. Эндотелиальная функция и вазоактивные факторы у подростков с артериальной гипертензией и гиперурикемией. Соврем. педиатрия. 2014; (5): 53–58.
  14. Кошелева Н.А., Ребров А.П. Дисфункция эндотелия у больных хронической сердечной недостаточностью. Вестн. соврем. клин. мед. 2009; 2 (1): 9–14.
  15. Панасенко В.Г., Мироненко С.П., Караськов А.М., Пустоветова М.Г. Маркёры эндотелиальной дисфункции в динамике ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста. Медицина и образование в Сибири. 2011; 6. http://ngmu.ru/cozo/mos/article/pdf.php?id=543 (дата обращения: 21.09.2019).
  16. Герасимчук П.А., Кисиль П.В., Власенко В.Г., Павлышин А.В. Показатели эндотелиальной дисфункции у больных с синдромом диабетической стопы. Вестн. РАМН, 2014; (5–6): 107–110. doi: 10.15690/vramn.v69i5-6.1053.
  17. Gu F.F., Lü S.Z., Chen Y.D. et al. Relationship between plasma cathepsin S and cystatin C levels and coronary plaque morphology of mild to moderate lesions: an in vivo study using intravascular ultrasound. Chin. Med. J. (Engl.). 2009; 122 (23): 2820. doi: 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2009.23.004.
  18. Angelidis C., Deftereos S., Giannopoulos G. et al. Cystatin C: an emerging biomarker in cardiovascular di­sease. Curr. Top. Med. Chem. 2013; 13 (2): 164–179. doi: 10.2174/1568026611313020006.
  19. Серик С.А., Оврах Т.Г. Цистатин С и его связь с возникновением сердечно-сосудистых событий у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа после перенесённого острого коронарного синдрома. Запорожский мед. ж. 2019; (3): 302–307. doi: 10.14739/2310-1210.2019.3.168962.
  20. Chung Y.K., Lee Y.J., Kim K.W. et al. Serum cystatin C is associated with subclinical atherosclerosis in patients with type 2 diabetes: A retrospective study. Diab. Vasc. Dis. Res. 2018; 15 (1): 24–30. doi: 10.1177/1479164117738156.
  21. Kobayashi T., Yokokawa H., Fujibayashi K. et al. Association between high cystatin C levels and carotid athe­rosclerosis. World J. Cardiol. 2017; 9 (2): 174–181. doi: 10.4330/wjc.v9.i2.174.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2020 Мамедова Ф.И.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».