Солярная макулопатия. Результаты пятилетних наблюдений

Цель. Изучение особенностей клинической картины солнечной макулопатии в течение длительного времени с помощью оптической когерентной томографии. Методы. В консультативную поликлинику республикой клинической офтальмологической больницы обратился 31 пациент (40 глаз) с жалобами на «пятно» перед глазом, появившееся после наблюдения за затмением солнца без специальных средств защиты глаза. Средний возраст пациентов 25,2 года, острота зрения в среднем составила 0,72. Кроме стандартного обследования, всем пациентам проводили оптическую когерентную томографию. Срок наблюдения составил до 5 лет. Исследования проводили до лечения и на 15-й, 30-й, 90-й дни после него, 7 пациентов (8 глаз) находились под наблюдением в течение 5 лет. Результаты. По результатам томографии у 9 пациентов (18 глаз) на первой неделе выявлен фокальный отёк сетчатки. Пациенты получали противоотёчную и антиоксидантную терапию. На 15-й день после лечения по данным томографии в fovea centralis (центральной ямке) сформировался ламеллярный дефект. Средняя острота зрения повысилась и составила 0,78. На 30-й и 90-й дни ламеллярный дефект сохранялся, острота зрения не изменилась. Через 5 лет нами были обследованы 7 пациентов (8 глаз). Острота в среднем составила 0,78, по данным томографии отмечался ламеллярный дефект. Ни у одного пациента не зарегистрировано появления дегенеративных и дистрофических изменений в макулярной зоне. ВЫВОД. Солнечный свет вызывает стойкое повреждение сетчатки. В первую неделю после солнечного ожога на томограмме отмечается фокальный отёк сетчатки в фовеолярной зоне, затем формируется ламеллярный дефект, который в отдалённые сроки не сопровождается появлением дегенеративных изменений; оптическая когерентная томография служит информативным методом диагностики солнечной макулопатии.

солярная макулопатия, оптическая когерентная томография