Особенности соединительной ткани, влияющие на результаты хирургического лечения грыж живота

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На современном этапе важную роль в образовании грыж передней брюшной стенки и их рецидивов отводят дисплазии соединительной ткани. Дисплазия соединительной ткани, или синдром доброкачественной гипермобильности, сопряжена с развитием патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопия, сколиоза), варикозной болезни, прогрессирующей миопии, пролапса митрального клапана, трахеобронхиальной дискинезии и др. Предрасполагающие факторы способствуют ослаблению брюшной стенки, увеличению существующего анатомического отверстия, появлению грыжевого выпячивания. В связи с этим дисплазия соединительной ткани обусловливает невозможность формирования полноценного рубца даже при грыжах малых размеров и является важным фактором риска рецидива грыж живота. По этой причине в хирургическом лечении грыж живота оправдан принцип дифференцированного выбора способа пластики. До настоящего времени не найден оптимальный метод хирургического лечения вентральных грыж, который бы позволил полностью решить проблемы осложнений и рецидивов. Исходя из этого, понимание особенностей морфологических проявлений тканевой реакции внутри имплантированного полипропиленового волокна сетчатого эндопротеза может иметь определяющее значение для профилактики осложнений хирургического лечения грыж передней брюшной стенки. Клиническое обоснование выбора сетчатого эндопротеза строится на индивидуальном подборе трансплантата, в основе которого лежат свойства соединительной ткани пациента, способ пластики грыжевых ворот, а также склонность сетки к сморщиванию в отдалённом послеоперационном периоде.

Об авторах

Лев Ефимович Славин

Казанская государственная медицинская академия; Межрегиональный клинико-диагностический центр, г. Казань; Отделенческая клиническая больница, ст. Казань

Александр Николаевич Чугунов

Казанская государственная медицинская академия; Городская клиническая больница №11, г. Казань

Ирина Юрьевна Борисова

Казанская государственная медицинская академия

Email: irene-prosper@yandex.ru

Ася Закиевна Шакирова

Отделенческая клиническая больница, ст. Казань; Казанский государственный медицинский университет

Римма Рестямовна Алиуллова

Казанская государственная медицинская академия

Список литературы

  1. Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалёва З.В. Пластика брюшной стенки при вентральных грыжах комбинированным способом // Хирургия. - 2000. - №8. - С. 24-26.
  2. Биряльцев В.Н., Шаймарданов Р.Ш. Аутодермально-монопрофильная пластика больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж. - Казань: изд-во КГТУ, 2002. - 78 с.
  3. Джафаров Э.Т. Роль соединительной ткани в клиническом течении и результатах хирургического лечения пациентов с послеоперационными вентральными грыжами // Герниология. - 2008. - №4. - С. 50-51.
  4. Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Сватковский М.В. Герниопластика без натяжения тканей в лечении послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. - 2000. - №6. - С. 18-22.
  5. Егиев В.Н., Лядов К.В., Воскресенский П.К. Атлас оперативной хирургии грыж. - М.: Медпрактика, 2003. - 228 с.
  6. Егиев В.Н., Титова Г.П., Шурыгин С.Н. и др. Изучение динамики тканевой реакции передней брюшной стенки животных на имплантацию полипропиленовой и политетрафторэтиленовой сеток // Герниология. - 2004. - №1. - С. 31-34.
  7. Емельянов С.И., Богданов Д.Ю. Грыжи живота - выбор способа хирургической коррекции // Хирург. - 2007. - №6. - С. 46-54.
  8. Ермолов А.С., Алексеев А.К., Упырев А.В. и др. Выбор способа пластики послеоперационных грыж живота полипропиленовыми эндопротезами // Хирургия. - 2005. - №8. - С. 16-21.
  9. Жебровский В.В., Эльбашир М.Т. Хирургия грыж живота и эвентраций. - Симферополь: Бизнес-Информ, 2002. - 438 с.
  10. Лядов В.К., Егиев В.Н. Экспериментальные аспекты размещения синтетических и композитных материалов в интраперитонеальной позиции // Герниология. - 2007. - №4. - С. 43-47.
  11. Мошкова Т.А., Васильев С.В., Олейник В.В., Морозов А.Б. Оценка способов размещения полипропиленовых сеток при аллопластике вентральных грыж // Вестн. хир. - 2007. - №2. - С. 78-81.
  12. Павленко В.В. Современные принципы лечения больших грыж передней брюшной стенки // Анн. хир. - 2004. - №5. - С. 26-28.
  13. Седов В.М., Тарбаев С.Д., Гостевской А.А., Горелов А.С. Эффективность герниопластики с использованием полипропиленового сетчатого имплантата в лечении послеоперационных вентральных грыж // Вестн. хир. - 2005. - №3. - С. 85-87.
  14. Синенченко Г.И., Ромашкин-Тиманов М.В., Курыгин А.А. Безрецидивное хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж как социальная проблема // Вестн. хир. - 2006. - №1. - С. 15-17.
  15. Cлавин Л.Е., Фёдоров И.В., Сигал Е.И. Осложнения хирургии грыж живота. - М.: Профиль, 2005. - 175 с.
  16. Суковатых Б.С. Профилактика послеоперационных вентральных грыж при помощи полипропиленового эндопротеза // Хирургия. - 2007. - №9. - С. 46-50.
  17. Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.А. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки. - М.: Триада-Х, 2003. - 144 с.
  18. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной стенки. - М.: Медицина, 1990. - 269 с.
  19. Чугунов А.Н., Харин Г.М., Славин Д.А. Влияние полипропиленового эндопротеза на заживление послеоперационных ран мягких тканей // Казан. мед. ж. - 2003. - №1. - С. 12-14.
  20. Эттингер А.П. Особенности соединительной ткани у пациентов с послеоперационными вентральными грыжами // Рос. мед. ж. - 2009. - №4. - С. 17-20.
  21. Arribas D., Elia M., Artigas C. et al. Incidence of incisional hernia following vertical banded gastroplasty // Hernia. - 2004. - Vol. 8, N 2. - P. 135-137.
  22. Bendavid R., Abrahamson J., Arregui M. et al. Abdominal wall hernies principles and management. - New York: Springer, 2001. - 792 p.
  23. Bringman S., Wollert S., Osterberg J. et al. Three-year results of a randomized clinical trial of lightweight or standard polypropylene mesh in Lichtenstein repair of primary inguinal hernia // Br. J. Surg. - 2006. - Vol. 93. - P. 1056-1059.
  24. Burger J.W.A., Luijendijk R.W., Hop W.C.J. et al. Long-term follow-up of a randomized controlled trial of suture versus mesh repair of incisional hernia // Ann. Surg. - 2004. - Vol. 240, N 4. - P. 578-585.
  25. Chan G., Chan C.K. A review of incisional hernia repairs: preoperative weight loss and selective use of the mesh repair // Hernia. - 2005. - Vol. 9, N 1. - P. 37-41.
  26. Conze J., Krones C.J., Schumpelick V., Kling U. Incisional hernia: challenge of re-operations after mesh repair // Langenbecks Arch. Surg. - 2007. - Vol. 392, N 4. - P. 453-457.
  27. Flament J.B., Avisse C., Palot J.P., Delatte J.F. Complication in incisional hernia repairs by the placement of retromuscular prosthesis // Hernia. - 2002. - Vol. 4. - P. 25-29.
  28. Flum D.R., Horvath K., Koepsell T. Have outcomes of incisional hernia repair improved with time a population-based analysis // Ann. Surg. - 2003. - Vol. 237. - P. 129-135.
  29. Gonzalez R., Fugate K., McClusky D. 3rd et al. Relationship between tissue ingrowth and mesh contraction // World J. Surg. - 2005. - Vol. 29, N 8. - P. 1038-1043.
  30. Greca F.H., de Paula J.B., Biondo-Simoes M.L. et al. The influence of differing pore sizes on the biocompatibility of two polypropylene meshes in the repair of abdominal defects. Experimental study in dogs // Hernia. - 2001. - Vol. 5. - P. 59-64.
  31. Junge K., Rosch R., Klinge U. et al. Titanium coating of a polypropylene mesh for hernia repair: effect of biocompatibilti // Hernia. - 2005. - Vol. 9. - P. 115-119.
  32. Kingsnorth A. The management of incisional hernia // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2006. - Vol. 88, N 3. - P. 252-260.
  33. Kingsnorth A., LeBlanc K. Hernias: inguinal and incisional // Lancet. - 2003. - Vol. 362. - P. 1561-1571.
  34. Klink C.D., Junge K., Binnebösel М. et al. Comparison of long-term biocompability of PVDF and PP meshes // J. Invest. Surg. - 2011. - Vol. 24, N 6. - P. 292-299.
  35. Korenkov M., Paul A., Sauerland S. et al. Classification and surgical treatment of incisional hernia. Results of an expert’s meeting // Langenbecks Arch. Surg. - 2001. - Vol. 386, N 1. - P. 65-73.
  36. Korenkov M., Sauerland S., Arndt M., Bogard L. Randomized clinical trial of suture repair, polypropylene mesh or autodermal hernioplasty for incisional hernia // Br. J. Surg. - 2002. - Vol. 89, N 1. - P. 50-56.
  37. Langer C., Schaper A., Liersch T. et al. Prognosis factors in incisional hernia surgery: 25 years of experience // Hernia. - 2005. - Vol. 9, N 1. - P. 16-21.
  38. Millican K.W. Incisional hernia repair // Surg. Clin. North Am. - 2003. - Vol. 83. - P. 1223-1234.
  39. Rutkow I.M. Demographic and socioeconomic aspects of hernia repair in the United States in 2003 // Surg. Clin. North Am. - 2003. - Vol. 83. - P. 1045-1051.
  40. Salameh J.R., Talbott L.M., May W. et al. Role of biomarkers in incisional hernias // Am. Surg. - 2007. - Vol. 73, N 6. - P. 561-567.
  41. Stoppa R.E. Wrapping the visceral sac into a bilateral mesh prosthesis in groin hernia repair // Hernia. - 2003. - Vol. 7. - P. 2-12.
  42. Strzelczyk J., Czupryniak L., Loba J., Wasiak J. The use of polypropylene mesh in midline incision closure following gastric by-pass surgery reduces the risk of postoperative hernia // Langenbecks Arch. Surg. - 2002. - Vol. 387. - P. 294-297.
  43. Thomas D.S., Phililips E.H. Current status of laparoscopic ventral hernia repair // Surg. Endoscopy. - 2002. - Vol. 16. - P. 939-942.
  44. Trabucco E.E., Trabucco A.F. Tension-free sututeless preshaped mesh hernioplasty / In: Fitzgibbons R.J., Greenburg A.G. eds. Nyhus and condons hernia, 5th edn. - Philadephia: Lippincott, Williams & Wilkins. - P. 159-164.
  45. Vega-Ruiz V., Garcia-Urena M.A., Diaz-Godoy A. et al. Surveillance of shrinkage of polypropylene mesh used in the repair of ventral hernias // Cir. Esp. - 2006. - Vol. 80, N 1. - P. 38-42.
  46. Willis S., Schumpelick V. Use of progressive pneumoperitoneum in the repair of giant hernias // Hernia. - 2002. - Vol. 4. - P. 105-111.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2013 Славин Л.Е., Чугунов А.Н., Борисова И.Ю., Шакирова А.З., Алиуллова Р.Р.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».