Клинические признаки, диагностика и комплексное лечение больных с деформирующим артрозом височно-нижнечелюстного сустава

Цель. Совершенствование комплексного лечения больных с деформирующим артрозом височно-нижнечелюстного сустава. Методы. Исследования проведены у 45 больных с деформирующим артрозом височно-нижнечелюстного сустава в возрасте от 18 до 75 лет. Основную группу составили 25 больных, которые получали лечение с применением транскраниальной электростимуляции. Группу сравнения составили 20 больных, которым провели традиционное лечение. В контрольную группу вошли 10 здоровых человек, эта группа была использована для сравнительной оценки содержания β-эндорфина и цитокинового статуса в крови. Проводили клиническое обследование, компьютерную томографию, иммунологическое исследование сыворотки крови. Результаты. После проведённого комплексного лечения у больных исчезли симптомы заболевания, нормализовались положение суставных головок в суставных ямках и иммунологические показатели сыворотки крови. У больных с деформирующим артрозом височно-нижнечелюстного сустава до лечения концентрация β-эндорфина соответствовала таковой у практически здоровых людей. После транскраниальной электростимуляции его содержание достоверно возрастало на 6-е и (особенно) 9-е сутки, тогда как на фоне традиционной терапии была отмечена лишь незначительная тенденция к увеличению количества β-эндорфина в периферической крови. Уменьшение концентрации интерлейкина-6 было более выраженным при транскраниальной электростимуляции. Последняя способствовала нормализации исходно низкой концентрации интерлейкина-10 к 9-му дню, в то время как при традиционной терапии она оставалась почти в 5 раз ниже нормы на всех сроках наблюдения. Через 2 года у 24 из 25 больных основной группы и 11 из 20 пациентов группы сравнения патологические симптомы не отмечены, амплитуда движений нижней челюсти была в пределах физиологической нормы, рецидива заболевания не зарегистрировано. У 1 больного основной группы и 9 больных группы сравнения сохранилась крепитация в височно-нижнечелюстном суставе на стороне поражения. Больные с данной патологией были взяты на повторное лечение. Вывод. Использование транскраниальной электростимуляции в комплексном лечении больных с деформирующим артрозом височно-нижнечелюстного сустава повышает эффективность терапии таких пациентов.

артроз, височно-нижнечелюстной сустав, остеофиты, томография, электротерапия