Скрининг гематологических и биохимических показателей у доноров крови Республики Башкортостан
- Авторы: Султанбаев У.С.1, Аюпова Р.Ф.1, Салихова А.К.1, Абсалямова Л.А.1, Хабибуллина Ю.А.1, Закирова И.Р.2, Талипова Р.А.2, Кузьмин Н.С.2, Вергопуло А.А.1, Каюмова Л.И.1
-
Учреждения:
- Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
- Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
- Выпуск: Том 96, № 3 (2015)
- Страницы: 432-437
- Тип: Трансфузиология XXI века: проблемы, задачи, перспективы развития
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/1680
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2015-432
- ID: 1680
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить эффективность результатов скрининга гематологических и биохимических показателей у доноров Республики Башкортостан
Методы. Изучили результаты скрининга гематологических и биохимических показателей у доноров Республики Башкортостан с 2008 по 2013 гг.
Результаты. Централизация и модернизация обследования доноров на станции переливания крови Республики Башкортостан в 2008-2013 гг. привела к увеличению количества исследований клинических показателей крови на 53,1%, в том числе отдельных показателей - от 74,1 до 666,9%. Исследование концентрации тромбоцитов позволяет выбрать доноров, из крови которых оптимально выделять тромбоциты для приготовления трансфузионных сред. Лейкоцитоз (5,01%; 1748 из 34 899 человек), лейкопения (0,10%; 34 из 34 899 человек) и аномалия скорости оседания эритроцитов (4,83%; 1574 из 32 581 человека), возможно, свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. При наличии этих признаков полагаем целесообразным отвод от донорства тромбоцитов во избежание бактериальной контаминации концентрата тромбоцитов и осложнения у реципиента, тем более что современный декретированный контроль стерильности трансфузионных сред далёк от совершенства. Отклонение концентрации ретикулоцитов в течение 6 лет наблюдения выявлено у 26 (0,05%) доноров из 52 379, во всех случаях оно сочеталось с низкой концентрацией гемоглобина. Очевидно, скрининг этого показателя избыточен. У существенной части потенциальных доноров, инфицированных вирусами гепатитов В (80,6%) и С (65,2%), не выявлено признаков цитолиза, что в очередной раз ставит вопрос о диагностической значимости скрининга аланинаминотрансферазы в обследовании доноров крови.
Вывод. Показана избыточность: сочетанного исследования концентрации гемоглобина и гематокрита, концентрации ретикулоцитов, уровня билирубина; работа по формированию донорского контингента привела к снижению отвода доноров вследствие низкой концентрации гемоглобина и специфических маркёров вирусных гепатитов.
Ключевые слова
Об авторах
Урал Сахиярович Султанбаев
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Автор, ответственный за переписку.
Email: ezhiburt@yandex.ru
Раиля Фаязовна Аюпова
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Айгуль Камилевна Салихова
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Луиза Алифовна Абсалямова
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Юлия Александровна Хабибуллина
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Ирина Радисовна Закирова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Разалия Ахсатовна Талипова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Николай Семёнович Кузьмин
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Алексей Аркадьевич Вергопуло
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Лидия Ивановна Каюмова
Республиканская станция переливания крови, г. Уфа, Россия
Email: ezhiburt@yandex.ru
Список литературы
- Белякова В.В., Гукасян И.А., Донская О.В. и др. Целесообразность исследования активности аланинаминотрансферазы у доноров крови и её компонентов // Вестн. службы крови России. - 2012. - №4. - С. 12-15.
- Жибурт Е.Б. Трансфузиология: учебник. - СПб: Питер, 2002. - 736 с.
- Жибурт Е.Б. Аланинаминотрансфераза - суррогатный маркёр вирусного гепатита // Вопр. вирусол. - 2005. - Т. 50, №6. - С. 18-19.
- Жибурт Е.Б. Об АЛТ и не только // Трансфузиология. - 2004. - Т. 5, №1. - С. 102-106.
- Жибурт Е.Б., Абжуева О.В., Атакишиев М.М. и др. Значимость активности аланинаминотрансферазы как суррогатного маркёра гемотрансмиссивных инфекций - итоги национального исследования // Вестн. службы крови России. - 2005. - №2. - С. 22-27.
- Жибурт Е.Б., Бельгесов Н.В., Ващенко Т.Н. и др. Аланинаминотрансфераза - суррогатный маркёр вирусного гепатита // Вопр. вирусол. - 1995. - Т. 40, №1. - С. 25-27.
- Жибурт Е.Б., Вергопуло А.А., Максимов В.А., Копченко Т.Г. Эффективность и экономика бактериологического контроля компонентов крови // Эпидемиол. и инфекц. бол. - 2010. - №5. - С. 35-40.
- Жибурт Е.Б., Коденев А.Т. Предварительный скрининг активности аланинаминотрансферазы повышает экономическую эффективность заготовки крови // Клин. лаб. диагностика. - 2009. - №11. - С. 14-16.
- Жибурт Е.Б., Мадзаев С.Р., Магзумова Р.З. Методические вопросы скрининга инфекций у доноров крови // Вестн. службы крови России. - 2013. - №1. - С. 30-32.
- Коденев А.Т., Губанова М.Н., Жибурт Е.Б. Гемоцитологический скрининг доноров крови // Вестн. службы крови России. - 2010. - №1. - С. 19-23.
- Приказ Минздрава РФ от 14.09.2001 №364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и её компонентов».
- Филина Н.Г., Колотвина Т.Б., Титова С.А., Жибурт Е.Б. Диагностическая значимость определения активности аланинаминотрансферазы донорской крови // Трансфузиология. - 2011. - Т. 12, №1. - С. 9-12.
- Филина Н.Г., Колотвина Т.Б., Титова С.А., Жибурт Е.Б. Предварительный скрининг активности аланинаминотрансферазы у доноров утратил экономическую эффективность // Трансфузиология. - 2011. - Т. 12, №3. - С. 61-64.
- Чечёткин А.В., Данильченко В.В., Григорьян М.Ш. и др. Деятельность учреждений службы крови Российской Федерации в 2013 году // Трансфузиология. - 2014. - Т. 14, №3. - С. 4-14.
- Annen K., Delaney M., Leitch D. et al. The health implications of low hemoglobin deferral in infrequent blood donors // Transfusion. - 2015. - Vol. 55, N 1. - P. 86-90. http://dx.doi.org/10.1111/trf.12801
- Engle R.E., Bukh J., Alter H.J. et al. Transfusion-associated hepatitis before the screening of blood for hepatitis risk factors // Transfusion. - 2014. - Vol. 54, N 11. - P. 2833-2841. http://dx.doi.org/10.1111/trf.12682
- Gonçalez T.T., Sabino E.C., Schlumpf K.S. et al. Analysis of donor deferral at three blood centers in Brazil // Transfusion. - 2013. - Vol. 53, N 3. - P. 531-538. http://dx.doi.org/10.1111/j.1537-2995.2012.03820.x
- Madrona D.P., Herrera M.D., Jimenez D.P. et al. Women as whole blood donors: offers, donations and deferrals in the province of Huelva, south-western Spain // Blood Transfusion. - 2014. - Vol. 12, suppl. 1. - P. 11.
- Ngoma A.M., Goto A., Nollet K.E. et al. Blood donor deferral among students in northern Japan: challenges ahead // Transfus. Med. Hemotherapy. - 2014. - Vol. 41, N 4. - P. 251. http://dx.doi.org/10.1159/000365406
- Popovsky M.A. Anemia, iron depletion, and the blood donor: it’s time to work on the donor’s behalf // Transfusion. - 2012. - Vol. 52, N 4. - P. 688-692. http://dx.doi.org/10.1111/j.1537-2995.2012.03562.x
- Smith G.A., Fisher S.A., Doree C. et al. A systematic review of factors associated with the deferral of donors failing to meet low haemoglobin thresholds // Transfusion Med. - 2013. - Vol. 23, N 5. - P. 309-320. http://dx.doi.org/10.1111/tme.12046
- Van Hove L., Schisano T., Brace L. Anemia diagnosis, classification, and monitoring using cell-dyn technology reviewed for the new millennium // Lab. Hematol. - 2000. - Vol. 6. - P. 93-108.
Дополнительные файлы
