Экономическая эффективность использования полупроводникового лазера в аноректальной хирургии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка экономической эффективности лазерной технологии, применяемой в комплексном лечении пациентов с доброкачественной аноректальной патологией в условиях стационара краткосрочного пребывания и амбулаторного звена здравоохранения. Методы. Для лечения хронического геморроя и хронической анальной трещины использовали хирургический лазерный аппарат «МЕДИОЛА КОМПАКТ» (Республика Беларусь). Для внутритканевой субмукозной деструкции ткани применяли разработанный авторами инструмент для лазерной деструкции геморроидальных узлов, позволяющий при погружении его в ткань получить эффект объёмной деструкции (патент Республики Беларусь на полезную модель №8755). Объём внедрения в рамках научно-исследовательской работы составил за 3 года 297 вмешательств, из них 157 пациентов с краткосрочной госпитализацией и 140 - без госпитализации. При расчёте экономической эффективности применяемых лечебных методик у пациентов с хроническим геморроем и хронической анальной трещиной оценивали удельную экономию от предотвращённых потерь на стационарное лечение, выплаты пособий по временной нетрудоспособности, удельную экономию от предотвращённых потерь валового внутреннего продукта в результате сокращения средней длительности лечения пациентов в условиях стационара краткосрочного пребывания и амбулаторного звена здравоохранения. Результаты. В объёме проведённых операций и малоинвазивных вмешательств за 3 года суммарный экономический эффект (экономия средств на стационарное лечение и выплаты пособий по временной нетрудоспособности) при использовании наших схем организации лечебного процесса и лазерных хирургических методик у пациентов общепроктологического профиля составил 140 250 долларов США. Итоговая экономическая эффективность малоинвазивных лазерных технологий представлена коэффициентом полезности затрат, который составил 2,36, или 236%, в сравнении с традиционно применяемыми способами хирургических вмешательств. Вывод. Разработанные методики лечения пациентов с доброкачественной аноректальной патологией с использованием лазерных технологий позволяют минимизировать сроки нахождения пациентов на койке в рамках лечебно-организационной модели стационара с краткосрочным пребыванием; экономическая эффективность применяемой лазерной технологии в комплексном лечении пациентов с хроническим геморроем и анальной трещиной позволяет окупить расходуемые на её внедрение бюджетные средства в течение 1 года.

Об авторах

Сергей Владимирович Шахрай

Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск

Email: s.shakhrai@mail.ru

Юрий Михайлович Гаин

Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск

Михаил Юрьевич Гаин

Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск

Алексей Юрьевич Соколов

Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск

Список литературы

  1. Адамян А.А., Магомадов Р.Х., Кутин А.А. Особенности хирургического лечения в центре амбулаторной хирургии // Анн. пластич., реконстр. и эстетич. хир. - 2007. - №1. - С. 80-83.
  2. Воробьёв В.В. Стационарозамещающая медицинская помощь в хирургии // Амб. хир. Стационарозамещ. технол. - 2009. - №3-4. - С. 6-8.
  3. Гейниц А.В., Елисова Т.Г. Лазеры в хирургическом лечении геморроя // Лазерн. мед. - 2009. - №1. - С. 31-35.
  4. Загрядский Е.А., Горелов С.И. Трансанальная допплер-контролируемая дезартеризация в сочетании с мукопексией в лечении геморроя III-IV стадии // Колопроктология. - 2010. - №2. - С. 8-14.
  5. Кузьминов А.М., Борисов И.Ф. Геморроидэктомия с применением высоких энергий // Колопроктология. - 2009. - №3. - С. 46-52.
  6. Лебедев Н.Н., Шихметов А.Н., Воротницкий С.И. Стационарозамещающие технологии в поликлинических условиях - реальность и перспективы // Амбул. хир. Стационарозамещ. технол. - 2007. - №2. - С. 3-4.
  7. Мосиенко Н.И., Кутин А.А., Магомадов P.Х. Медицинская и экономическая эффективность работы центра амбулаторной хирургии // Рос. мед. ж. - 2001. - №5. - С. 9-11.
  8. Мухин А.Г., Волков А.В., Комарова М.Ю. Лечение геморроя в амбулаторных условиях // Колопроктология. - 2010. - №1. - С. 18-21.
  9. Шахрай С.В., Гаин Ю.М. Организационные аспекты работы городского центра амбулаторной хирургии // Амбул. хир. Стационарозамещ. технол. - 2009. - №3-4. - C. 20.
  10. American Gastroenterological Association Medical Position Statement: diagnosis and treatment of hemorrhoids // Gastroenterology. - 2004. - Vol. 126. - P. 1461-1462.
  11. Department of Health. Day surgery: operational guide. London: Department of Health. - London, 2002. - 32 p.
  12. Kosorok P., Mlakar B. Haemorrhoidectomy as a one-day surgical procedure: modified Ferguson technique // Tech. Coloproctol. - 2005. - Vol. 9. - P. 57-59.
  13. Phillips D., Healy J. Extended day surgery // J. One Day Surgery. - 1999. - Vol. 8. - P. 5-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2013 Шахрай С.В., Гаин Ю.М., Гаин М.Ю., Соколов А.Ю.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».