Способ реконструкции женских половых органов при вирилизации у девочек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Наиболее частая причина вирилизации женского организма - врождённая дисфункция коры надпочечников. Для того чтобы внешние изменения половых органов девочки не имели серьёзных психологических последствий, необходима их хирургическая коррекция. В настоящее время предпочтение отдают двухэтапным способам как более надёжным. Однако хирургическое лечение пациентки в таком случае растягивается на несколько лет и может сильно повлиять на её психосоциальное здоровье. На основании проведённого анализа используемых хирургических способов лечения нами был предложен способ одноэтапной феминизирующей генитопластики. Преимущества предлагаемого способа позволяют проводить одноэтапное хирургическое лечение девочек с вирилизацией наружных половых органов в раннем возрасте, до достижения ребёнком периода половой самоидентификации. Такой подход подвергает пациенток меньшей психологической травме и меньшему количеству операций, сохраняя наибольшую чувствительность клитора, влажный и соответствующий возрасту вход во влагалище благодаря использованию кожи крайней плоти гомолога полового члена и слизистой оболочки урогенитального синуса в ходе вагинопластики. Перечисленные преимущества улучшают качество хирургического пособия и жизни девочек с вирилизацией наружных половых органов. Воспроизводимость способа возможна при знании анатомии детского организма и владении навыками детского хирурга. Для оценки предлагаемого способа необходимо более длительное наблюдение за пациентками.

Об авторах

Наиль Рамилович Акрамов

Казанский государственный медицинский университет

Айдар Камилевич Закиров

Казанский государственный медицинский университет

Email: dwc@ya.ru

Список литературы

  1. Акрамов Н.Р., Закиров А.К. Способ реконструкции наружных женских половых органов при вирилизации наружных половых органов у девочек. Патент на изобретение №2470603. Бюл. №36 от 27.12.2012.
  2. Николаев В.В., Бижанова Д.А., Протасов А.А. Способ реконструкции влагалища у девочек с врождённой дисфункцией коры надпочечников при расположении проксимальной границы урогенитального синуса на уровне или выше наружного сфинктера уретры. Патент на изобретение №2114565. Бюл. №19 от 10.07.1998.
  3. Николаев В.В., Бижанова Д.А., Протасов А.А. Хирургическая коррекция маскулинизированных наружных половых органов у девочек с врождённой дисфункцией коры надпочечников // Акушер. и гинекол. - 2003. - №2. - С. 50-54.
  4. Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б. Хирургические болезни репродуктивной системы и секстрансформационные операции: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2000. - С. 193-197.
  5. Файзулин А.К., Глыбина Т.М., Колисниченко М.М. Оптимизация хирургической коррекции гипертрофированного клитора у девочек с врождённой дисфункцией коры надпочечников // Андрол. и генитал. хир. - 2007. - №2. - С. 38-40.
  6. Allen L. Disorders of sexual development // Obstet. Gynecol. Clin. North Am. - 2009. - Vol. 36, N 1. - P. 25-45.
  7. De Jong T.P., Boemers T.M. Neonatal management of female intersex by clitorovaginoplasty // J. Urol. - 1995. - Vol. 154, N 2. - Pt. 2. - P. 830-832.
  8. Farkas A., Chertin B., Hadas-Halpren I. 1-Stage feminizing genitoplasty: 8 years of experience with 49 cases // J. Urol. - 2001. - Vol. 165, N 6. - Pt. 2. - P. 2341-2346.
  9. Gonzalez R., Fernandes E.T. Single-stage feminization genitoplasty // J. Urol. - 1990. - Vol. 143, N 4. - P. 776-778.
  10. Murakami M., Akira S., Tsuboi N. et al. Microscope-assisted reduction clitoroplasty used to treat two patients with clitoromegaly // J. Nihon. Med. Sch. - 2010. - Vol. 77, N 1. - P. 35-39.
  11. Parrott T.S., Scheflan M., Hester T.R. Reduction clitoroplasty and vaginal construction in a single operation // Urology. - 1980. - Vol. 16, N 4. - P. 367-369.
  12. Passerini-Glazel G. A new 1-stage procedure for clitorovaginoplasty in severely masculinized female pseudohermaphrodites // J. Urol. - 1989. - Vol. 142, N 2. - Pt. 2. - P. 565-568.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2014 Акрамов Н.Р., Закиров А.К.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».