Немедикаментозные методы воздействия на глоточную миндалину и их клиническая эффективность в комплексной терапии хронического аденоидита у детей
- Авторы: Солодовник А.В.1, Дубинец И.Д.1, Ленгина М.А.1, Киселева Е.О.1, Клепиков С.В.1
-
Учреждения:
- Южно-Уральский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 104, № 5 (2023)
- Страницы: 673-682
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/145730
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ164599
- ID: 145730
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Важность поиска дополнительных методов лечения хронического аденоидита определяется его высокой распространённостью.
Цель. Провести оценку клинической эффективности низкочастотной ультразвуковой кавитации в сочетании с фотохромотерапией в комплексной терапии хронического аденоидита у детей.
Материал и методы исследования. Путём рандомизации методом конвертов сформированы три группы. Пациентам контрольной группы (первая группа, 32 ребёнка) не проводили воздействие физическими методами. Одна группа исследования (вторая группа, 27 детей) получала низкочастотную ультразвуковую кавитацию с фотохромотерапией на лимфоидную ткань глоточной миндалины; другая группа исследования (третья группа, 25 детей) — низкочастотную ультразвуковую кавитацию. Курс лечения составлял 7 дней. Сравнительную оценку показателей осуществляли до начала терапии и на 7-й день. Проводили визуализацию размеров глоточной миндалины, оценку патологического отделяемого на поверхности аденоидных вегетаций. Для номинальных данных рассчитывали абсолютную и относительную частоту (%), сравнение групп выполняли при помощи критерия χ2 Пирсона.
Результаты. После лечения во второй группе отмечено снижение количества гнойного отделяемого на поверхности глоточной миндалины на 35%, слизистого — на 20% (р=0,000), количество детей с 3-й степенью гипертрофии аденоидов уменьшилось на 55% по сравнению с периодом до применения физических методов воздействия (р=0,000). В третьей группе получены те же данные — снижение на 35 и 20% соответственно количества гнойного и слизистого отделяемого (р=0,000), доля детей с 3-й степенью гипертрофии аденоидов уменьшилось на 44% (р=0,000). Низкочастотная ультразвуковая кавитация повышает эффективность консервативного лечения в 2,08 раза (доверительный интервал 1,02; 4,22), а в сочетании с фотохромотерапией — в 2,37 раза (доверительный интервал 1,21; 4,67) по сравнению с контрольной группой.
Вывод. Низкочастотная ультразвуковая кавитация с фотохромотерапией эффективна в комплексной терапии хронического аденоидита у детей.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анна Валерьевна Солодовник
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: anna-solodovnik@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6271-5699
аспирант, каф. оториноларингологии
Россия, г. Челябинск, РоссияИрина Дмитриевна Дубинец
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: 89124728166@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7085-113X
канд. мед. наук, доц., каф. оториноларингологии
Россия, г. Челябинск, РоссияМария Александровна Ленгина
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: Danilenko1910@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8103-192X
канд. мед. наук, доц., каф. оториноларингологии
Россия, г. Челябинск, РоссияЕкатерина Олеговна Киселева
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: kiselevkaterina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3934-3396
асс., каф. оториноларингологии
Россия, г. Челябинск, РоссияСемён Викторович Клепиков
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: semyon.klepikov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6296-9197
клин. ординатор, каф. оториноларингологии
Россия, г. Челябинск, РоссияСписок литературы
- Малинина Е.И., Кожевникова Л.А., Дубровских М.В., Степьюк Т.В. Спектр терапевтических мероприятий в отношении хронического аденоидита у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(4):289. EDN: HFGCNF.
- Щетинин С.А., Гизингер О.А., Коркмазов М.Ю. Клинические проявления и дисфункции иммунного статуса у детей с хроническим аденоидитом и методы их коррекции с использованием озонотерапии. Российский иммунологический журнал. 2015;9(3-1):255–257.
- Синёва Е.Л., Панкова В.Б., Саранча Е.О. Распространённость и структура заболеваний ЛОР-органов у детей промышленных регионов. Вестник оториноларингологии. 2015;80(2):48–52. doi: 10.17116/otorino201580248-52.
- Коркмазов М.Ю., Дубинец И.Д., Ленгина М.А., Солодовник А.В. Локальные концентрации секреторного иммуноглобулина А у пациентов с аденоидитом, риносинуситом и обострением хронического гнойного среднего отита на фоне применения в комплексной терапии физических методов воздействия. Российский иммунологический журнал. 2021;24(2):297–304. doi: 10.46235/1028-7221-999-LCO.
- Талибов А.Х., Коркмазов М.Ю., Ленгина М.А., Кривопалов А.А., Гришаев Н.В. Персонифицированный подход к повышению качества жизни и психофизической готовности спортсменов-гиревиков коррекцией сенсорных и вазомоторных расстройств ЛОР-органов. Человек. Спорт. Медицина. 2021;21(4):29–41. doi: 10.14529/hsm210404.
- Вавилова В.П. Современные технологии в программе реабилитации детей с патологией лимфоглоточного кольца, часто болеющих респираторными заболеваниями. Вестник оториноларингологии. 2003;(4):37–41.
- Коркмазов М.Ю., Коркмазов А.М., Дубинец И.Д., Ленгина М.А., Кривопалов А.А. Особенности альтеративного воздействия импульсного шума на кохлеарный анализатор у спортсменов: прогноз, методы коррекции и профилактики. Человек. Спорт. Медицина. 2021;21(2):189–200. doi: 10.14529/hsm210223.
- Дубинец И.Д., Коркмазов М.Ю., Синицкий А.И., Учаев Д.А., Ангелович М.С. Изменение элементного состава височной кости у пациентов с хроническим гнойным средним отитом. Вестник оториноларингологии. 2020;85(5):44–50. doi: 10.17116/otorino20208505144.
- Коркмазов М.Ю., Ленгина М.А. Необходимость дополнительных методов реабилитации больных с кохлео-вестибулярной дисфункцией. Вестник оториноларингологии. 2012;(S5):76–77. EDN: YNCYBQ.
- Клинические рекомендации. Гипертрофия аденоидов. Гипертрофия нёбных миндалин (01.09.2021). Детская урология в Омске. http://disuria.ru/_ld/10/1054_kr21J35MZ.pdf (дата обращения: 23.01.2023).
- Коркмазов М.Ю., Солодовник А.В., Коркмазов А.М., Ленгина М.А. Перспективы использования растительного препарата в сочетании с физическими методами при комплексной терапии хронического аденоидита. Медицинский совет. 2021;(18):19–27. doi: 10.21518/2079-701X-2021-18-19-27.
- Буявых А.Г. Физическая терапия в оториноларингологической практике. Практическое руководство. М.: Медицинское информационное агентство; 2019. 368 с.
- Коркмазов М.Ю. Биорезонанс. Основные принципы биорезонансной и электромагнитной терапии. Вестник оториноларингологии. 2008;(2):59–61. EDN: ISDVVD.
- Москвин С.В. Основы лазерной терапии. Т. 1. М., Тверь: Триада; 2016. 896 с.
- Xu M, Wang L, Wu S, Dong Y, Chen X, Wang S, Li X, Zou Ch. Review on experimental study and clinical application of low-intensity pulsed ultrasound in inflammation. Quant Imaging Med Surg. 2021;11(1):443–462. doi: 10.21037/qims-20-680.
- Коркмазов М.Ю., Ленгина М.А., Дубинец И.Д., Коркмазов А.М., Смирнов А.А. Возможности коррекции отдельных звеньев патогенеза аллергического ринита и бронхиальной астмы с оценкой качества жизни пациентов. Медицинский совет. 2022;16(4):24–34. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-4-24-34.
Дополнительные файлы
