Влияние гипокситерапии на содержание отдельных цитокинов у женщин с аутоиммунным тиреоидитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Высокая распространённость аутоиммунного тиреоидита и недостаточная эффективность заместительной гормонотерапии диктуют необходимость изучения альтернативных методов лечения заболевания. К таким методам относится интервальная гипокситерапия, однако её влияние на цитокиновый профиль при аутоиммунном тиреоидите изучено недостаточно.

Цель. Изучить влияние интервальной гипокситерапии в комплексе с заместительной гормонотерапией на цитокиновый статус при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе.

Материал и методы исследования. Обследованы 136 женщин с первично выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом. Половина из них (n=68) в течение 12 мес получала только заместительную гормонотерапию. Остальные женщины (n=68) наряду с левотироксином натрия проходили сеансы интервальной гипокситерапии (каждые 3 мес по 10 дней по формуле 5–5–5). В сыворотке крови определяли концентрации интерлейкинов-4, -6, -8, -10 и фактора некроза опухоли α. Рассчитывали медиану и первый-третий квартили. Для сравнения результатов в группах использовали ранговый однофакторный анализ Краскела–Уоллиса и критерий Данна. Применяли t-критерий Уилкоксона для сравнения двух связанных выборок.

Результаты. Как изолированная гормонотерапия, так и её сочетание с гипокситерапией не повлияли на концентрации интерлейкинов-4, -8, -10 и фактора некроза опухоли α в сыворотке крови женщин с первично выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом. Однако гипокситерапия обусловила снижение (р=0,0001) исходно повышенной концентрации интерлейкина-6 до показателя контрольной группы, чего не произошло при изолированном приёме левотироксина натрия.

Вывод. Комбинация левотироксина натрия с гипокситерапией обусловливает снижение уровня интерлейкина-6, повышенного у женщин с впервые выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом.

Об авторах

Григорий Анатольевич Игнатенко

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Email: prop-vnutr-medicina@dnmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-3611-1186

докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. пропедевтики внутренних болезней

Россия, г. Донецк, Россия

Эдуард Апетнакович Майлян

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Email: eduardmailyan095@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2845-7750

докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. микробиологии, вирусологии, иммунологии и аллергологии

Россия, г. Донецк, Россия

Денис Александрович Лесниченко

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Автор, ответственный за переписку.
Email: lesnichenko.da@yandex.com
ORCID iD: 0000-0003-4465-261X

канд. мед. наук, доц., каф. микробиологии, вирусологии, иммунологии и аллергологии

Россия, г. Донецк, Россия

Александр Александрович Калуга

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Email: fpodnmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1489-9382

асс., каф. терапии факультета интернатуры и последипломного обучения им. проф. А.И. Дядыка

Россия, г. Донецк, Россия

Владислав Михайлович Гольченко

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького

Email: fpodnmu@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-8938-3702

асс., каф. терапии факультета интернатуры и последипломного обучения им. проф. А.И. Дядыка

Россия, г. Донецк, Россия

Список литературы

  1. Грязнова М.А., Хамнуева Л.Ю. Особенности цитокиновой регуляции при аутоиммунной патологии щитовидной железы. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2017;19(7):33–39. EDN: XXYDBF.
  2. Рожко В.А. Современное состояние проблемы аутоиммунного тиреоидита. Проблемы здоровья и экологии. 2019;(2):4–13. EDN: ZBMLRM.
  3. Болдырева Ю.В., Лебедев И.А., Кручинин Е.В., Алекберов Р.И., Тарасов Д.О., Тяпкин А.В., Козлов М.В., Ахметьянов М.А., Лукашенок А.В., Мокин Е.А., Фидоматова З.Ш. Единый подход к ведению пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (литературный обзор). Уральский медицинский журнал. 2019;(7):110–113. doi: 10.25694/URMJ.2019.07.25.
  4. Mincer DL, Jialal I. Hashimoto thyroiditis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459262/ (access date: 16.03.2023).
  5. Shao S, Yu X, Shen L. Autoimmune thyroid diseases and Th17/Treg lymphocytes. Life Sci. 2018;192:160–165. doi: 10.1016/j.lfs.2017.11.026.
  6. Ajjan RA, Weetman AP. Pathogenesis of Hashimoto’s thyroiditis: Further developments in our understanding. Horm Metab Res. 2015;47:702–710. doi: 10.1055/s-0035-1548832.
  7. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2021 №1205н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при гипотиреозе (диагностика и лечение)» (зарегистрирован 04.02.2022 №67156). http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202202040036 (дата обращения: 16.03.2023).
  8. Lee SA, Stetten NE, Anton SD. Patient perspectives on the treatment for Hashimoto’s thyroiditis: A qualitative analysis. Health Prim Car. 2018;2(4):1–5. doi: 10.15761/HPC.1000141.
  9. Фадеев В.В. Проблемы заместительной терапии гипотиреоза: современность и перспективы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2012;8(3):17–29. EDN: QZGUVV.
  10. Борукаева И.Х., Абазова З.Х., Рагимбекова М.Р., Темиржанова Ф.Х. Влияние интервальной гипокситерапии и энтеральной оксигенотерапии на иммунологическую реактивность у больных бронхиальной астмой. Российский иммунологический журнал. 2019;13(2–1):174–176. doi: 10.31857/S102872210006443-2.
  11. Park HY, Jung WS, Kim J, Hwang H, Lim K. Changes in the paradigm of traditional exercise in obesity therapy and application of a new exercise modality: A narrative review article. Iran J Public Health. 2019;48(8):1395–1404. doi: 10.18502/ijph.v48i8.2978.
  12. Абазова З.Х., Борукаева И.Х. Гипокситерапия в коррекции нейроиммуноэндокринных нарушений при аутоиммунном тиреоидите. Медицинский академический журнал. 2019;19(1S):49–51. doi: 10.17816/MAJ191S149-51.
  13. Radziejowska M. Efficiency of adaptation to hypoxic hypoxia in a course of artificial climatetherapy in correction of the hormonal status at thyroid gland hypofunction at children. Journal of Education, Health and Sport. 2018;8(10):347–356. doi: 10.5281/zenodo.1501808.
  14. Цыганова Т.Н., Кульчицкая Д.Б., Кончугова Т.В. Эффективность использования нормобарической интервальной гипоксической тренировки в лечении эндокринной патологии. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018;(5):179–184. doi: 10.24411/2075-4094-2018-16156.
  15. Абазова З.Х., Борукаева И.Х., Кумыков В.К., Шибзухова Л.А. Эффективность гипокситерапии при субклинической тиреоидной дисфункции аутоиммунного генеза. Российский иммунологический журнал. 2019;22(2–1):124–126. doi: 10.31857/S102872210006423-0.
  16. Абазова З.Х. Интервальная гипоксическая тренировка в лечении нейроиммуноэндокринных нарушений при аутоиммунном тиреоидите. Вестник восстановительной медицины. 2013;(1):27–31. EDN: PYCBBB.
  17. Voronina T, Grechko N, Shikhlyarova AI, Bobkova N. Intermittent hypoxic training as an effective method of activation therapy. Cardiometry. 2017;10:93–99. doi: 10.12710/cardiometry.2017.9399.
  18. Caris AV, Lira FS, de Mello MT, Oyama LM, dos Santos RV. Carbohydrate and glutamine supplementation modulates the Th1/Th2 balance after exercise performed at a simulated altitude of 4500 m. Nutrition. 2014;30(11–12):1331–1336. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.019.
  19. Gangwar A, Paul S, Ahmad Y, Bhargava K. Intermittent hypoxia modulates redox homeostasis, lipid metabolism associated inflammatory processes and redox post-translational modifications: Benefits at high altitude. Sci Rep. 2020;10(1):7899. doi: 10.1038/s41598-020-64848-x.
  20. Wang JS, Chen WL, Weng TP. Hypoxic exercise training reduces senescent T-lymphocyte subsets in blood. Brain Behav Immun. 2011;25(2):270–278. doi: 10.1016/j.bbi.2010.09.018.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2023 Эко-Вектор



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».