К вопросу об использовании величины скорости натрий-литиевого противотранспорта в мембране эритроцита в качестве прогностического маркера заболеваемости АГ и смертности: опыт 25-летнего когортного исследования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. В статье обсуждаются результаты многолетнего когортного исследования, посвященного поиску возможной взаимосвязи заболеваемости артериальной гипертензией (АГ) и смертности со скоростью натрий-литиевого противотранспорта (Na+-Li+-ПТ) в мембране эритроцита, являющейся маркером структурно-функционального состояния клеточной мембраны.

Методы. Изучение функционального состояния клеточных мембран путем определения максимальной скорости Na+-Li+-ПТ в мембране эритроцита с квантильным анализом распределения величины скорости Na+-Li+-ПТ. Скрининговое клиническое обследование, включающее регистрацию артериального давления (АД), ЭКГ-исследование, изучение сосудов глазного дна, одно- и двухмерная эхокардиография (ЭхоКГ), исследование липидного спектра крови. Анализ медицинской документации.

Результаты. Общая смертность по результатам длительного наблюдения за стареющей когортой не ассоциирована с величиной скорости Na+-Li+-ПТ в мембране эритроцита. При среднем возрасте 50 лет выявляется бимодальность в появлении новых случаев первичной артериальной гипертензии, связанная с величинами скорости Na+-Li+-ПТ I квартиля (36-206 микромолей Li на 1 л клеток в час) и III квартиля (276-347 микромолей Li на 1 л клеток в час). При среднем возрасте когорты 55,6±6,7 лет распределение больных АГ по квартилям скорости Na+-Li+-ПТ становится практически одинаковым с не имеющим статистической достоверности преобладанием IV квартиля скорости Na+-Li+-ПТ.

Вывод. Ожидаемая взаимосвязь смертности лиц с АГ и мембранных нарушений, определяемых по высокой скорости Na+-Li+-ПТ, не выявилась. Однако тенденция к преобладанию смертности при высоких скоростях Na+-Li+-ПТ позволяет предполагать, что при более значительном числе наблюдений достоверная взаимосвязь может быть подтверждена. По-прежнему остается актуальной необходимость изучения взаимосвязи смертности лиц с АГ и высокой скорости Na+-Li+-ПТ в женских когортах. Нарастающая разница в смертности между пациентами с АГ и умершими без АГ при высоких скоростях Na+-Li+-ПТ может свидетельствовать о связи смертности от АГ с мембранными нарушениями.

Об авторах

Максим Анатольевич Макаров

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: maks.vfrfhjd2011@yandex.ru
maks.vfrfhjd2011@yandex.ru

Владимир Николаевич Ослопов

Казанский государственный медицинский университет

Email: maks.vfrfhjd2011@yandex.ru
г. Казань, Россия

Кадрия Иршатовна Ганеева

Городская больница №11

Email: maks.vfrfhjd2011@yandex.ru
г. Казань, Россия

Список литературы

  1. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера. 1998; 352 с.
  2. Оганов Р.Г. Основы доказательной медицины в кардиологии. Руководство по кардиологии под ред. Г.И. Сторожакова и А.А. Горбаченкова. ГЭОТАР-Медиа. 2008; 15-29.
  3. Постнов Ю.В., Орлов С.Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. М.: 1987; 192 с.
  4. Постнов Ю.В. О новом этапе в развитии мембранной концепции патогенеза первичной гипертензии: роль клеточных онкогенов в генезе мембранных нарушений. Архив патологии. 1989; (11): 5-12.
  5. Canessa M.L. Kinetic properties of Na/H and Na/Li exchanges of human red cells. Methods Enzymol. 1989; 173: 176-191. doi: 10.1016/S0076-6879(89)73012-3.
  6. Бритов А.Н., Кобаль А.М., Орлов С.Н. и др. Скорость Na+/Li+ противотранспорта эритроцитов и артериальная гипертония: данные одномоментного популяционного исследования. Кардиология. 1991; 31 (8): 54-58.
  7. Бритов А.Н., Кобаль А.М., Орлов С.Н. и др. Величина Na+/Li+ противотранспорта эритроцитов как фактор риска гипертонической болезни (данные проспективного исследования). Кардиология. 1991; (1): 49-51.
  8. Hasstedt S.J., Wu L.L., Ash K.O. et al. Hypertension and sodium-lithium countertransport in Utah pedigrees: evidence of major locus inheritance. Am. J. Human Genet. 1988; 43: 14-22. PMID: 3163887.
  9. Laurenzi M., Cirillo M., Panarelli W. et al. Baseline sodium-lithium countertransport and 6-year incidence of hypertension: the Gubbio population study. Circulation. 1997; (95): 581-587. doi: 10.1161/01.CIR.95.3.581.
  10. Hunt S.C., Stephenson S.H., Hopkins P.N. et al. Predictors of an increased risk of future hypertension in Utah. Hypertension. 1991; 17: 969-976. DOI: 10.1161/ 01.HYP.17.6.969.
  11. Rebbeck T.R., Turner S.T., Michels W. et al. Genetic and environmental explanations for the distribution of sodium-lithium countertransport in pedigrees from Rochester, MN. Am. J. Human Genet. 1991; 48: 1092-1104. PMID: 2035530.
  12. Ослопов В.Н. Артериальная гипертензия и клеточная мембрана. Казань: «МеДДок». 2014; 644 с.
  13. Леонова М.В. Современный взгляд на конечные точки для оценки антигипертензивной терапии. Качественная клиническая практика. 2002; (4): 18-22.
  14. Hansson L. Evaluation of endpoints in hypertension. Blood Press Suppl. 1997; 2: 76-80. PMID: 9495632.
  15. Man A.J., Veld T. Surrogate end points in clinical trials. Blood Press. 1997; (6 suppl. 2): 120-123.
  16. Ослопов В.Н., Макаров М.А. Результаты длительного наблюдения за динамикой заболеваемости первичной артериальной гипертензией в мужской когорте в зависимости от функционального состояния клеточных мембран. Практическая медицина. 2011: (4): 49-52.
  17. Макаров М.А., Ослопов В.Н. Взаимосвязь смертности мужчин со структурно-функциональным состоянием клеточных мембран. Казанский медицинский журнал. 2010; 91 (6): 750-754.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2018 Макаров М.А., Ослопов В.Н., Ганеева К.И.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».