The experience of organ-preserving surgical treatment of patients with severe forms of adenomyosis

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Relevance. Severe forms of adenomyosis still remain a serious gynecological problem regarding reproductive outcomes. There are about 93% of unsuccessful results after conservative treatment of this pathology what makes doctors search new solutions of this disease.

Objectives: improving the efficiency of organ-preserving surgical treatment of patients with severe forms of adenomyosis using the method of adenomyomectomy by Japanese professor H. Osada.

Materials and methods. 18 patients with adenomyosis were operated by the method of H. Osada from 2012 to 2016 by the staff of the Krasnoyarsk state medical University.

Results. Period of following up the operated patients currently ranges from 2 to 42 months. Normalization of menstrual function is observed in all women (100%). The resumption of the pathological symptoms of the disease are not registered. Spontaneous pregnancy occurred in two women, ended by cesarean delivery and birth of live full-term babies. Currently 7 patients are receiving postoperative hormonal treatment and 6 patients are planning their pregnancy with the help of reproductive technologies.

Conclusion. Organ-saving surgery of severe adenomyosis by the method of H. Osada is a good alternative to hysterectomy in such group of patients; it stops the development of pathological symptoms of the disease, and in some cases facilitates woman’s reproductive function.

About the authors

Tatyana A Makarenko

Krasnoyarsk state medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky, Ministry of Health of Russian Federation

Author for correspondence.
Email: makarenko7777@yandex.ru
MD, associate professor, head of Department of operative gynecology of postgraduate studies Russian Federation

Vitaly Borisovich Tskhay

Krasnoyarsk state medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky, Ministry of Health of Russian Federation

Email: tchai@yandex.ru
MD, Professor, head of Department of Perinatology, obstetrics and gynecology, medical faculty Russian Federation

References

  1. Богуславская Д.В., Lebovic D.I. Эндометриоз и бесплодие // Пробл. репродукции. — 2011. — Т. 17. — № 2. — C. 69–74. [Boguslavskaja DV, Lebovic DI. Endometriosis and infertility. Probl. reprodukcii. 2011;17(2):69-74. (In Russ.)]
  2. Дамиров М.М., Слюсарь Н.Н. Современные подходы к лечению больных аденомиозом // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2011. — Т. 10. — № 3. — C. 45–49. [Damirov MM, Sljusar’ NN. Modern approaches to treatment of patients with adenomiosis. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2011;10(3):45-49. (In Russ.)]
  3. Ищенко А.И., Жуманова Е.Н., Горбенко О.Ю., и др. Органосохраняющее лечение аденомиоза — современные аспекты // Материалы XIII Всероссийского форума «Мать и дитя». — М., 2012. — С. 262–263. [Ishhenko AI, Zhumanova EN, Gorbenko OJu, et al. Organosohranjajushhee lechenie adenomioza — sovremennye aspekty. Materialy XIII Vserossijskogo foruma “Mat’ i ditja” [conference proceedings]. Moscow; 201: 262-3. (In Russ.)]
  4. Панкратов В.В., Карпова И.О., Белоцерковцева Л.Д., и др. Патогенетическое обоснование лечения больных аденомиозом в репродуктивном периоде // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2011. — Т. 10. — № 2. — C. 33–38. [Pankratov VV, Karpova IO, Belocerkovceva LD, et al. A pathogenetic basis for treatment of patients with adenomyosis in the reproductive period. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2011;10 (2):33-8. (In Russ.)]
  5. Рухляда Н.Н., Цвелев Ю.В. Опыт хирургического лечения манифестных форм аденомиоза // Журнал акушерства и женских болезней. — 2003. — Вып. 3. — C. 43–46. [Ruhljada NN, Cvelev JuV. Experience of surgical treatment of manifesting forms of adenomyosis. Journal of Obstetrics and Women´s Diseases. 2003;(3):43-6. (In Russ.)]
  6. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Пашков В.М., и др. Миометрэктомия — метод выбора органосберегающего лечения больных аденомиозом при больших размерах матки // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007. — T. 6 — № 5. — C. 109–116. [Strizhakov AN, Davydov AI, Pashkov VM, et al. Myometrectomy as a method of choice for organ-saving management of patients with adenomyosis in large sizes of the uterus. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2007;6(5):109-16. (In Russ.)]
  7. Grimbizis GF, Mikos T, Tarlatzis B. Uterus-sparing operative treatment for adenomyosis. Fertil Steril. 2014;101(2):472-87. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.10.025.
  8. Koch J, Rowan K, Rombauts L, et al. Endometriosis and infertility — a consensus statement from ACCEPT (Australasian CREI Consensus Expert Panel on Trial evidence). Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2012;52(6):513-22. doi: 10.1111/j.1479-828X.2012.01480.x.
  9. Nishida M, Takano K, Arai Y, et al. Conservative surgical management for diffuse uterine adenomyosis. Fertil Steril. 2010;94(2):715-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.03.046.
  10. Osada H, Silber S, Kakinuma T, et al. Surgical procedure to conserve the uterus for future pregnancy in patients suffering from massive adenomyosis. Reprod Biomed Online. 2011 Jan;22(1):94-9. doi: 10.1016/j.rbmo.2010.09.014.
  11. Ryo E, Takeshita S, Shiba M, Ayabe T. Radiofrequency ablation for cystic adenomyosis: a case report. J Reprod Med. 2006;51:427-30.
  12. Yang Z, Cao YD, Hu LN, Wang ZB. Feasibility of laparoscopic high-intensity focused ultrasound treatment for patients with uterine localized adenomyosis. Fertil Steril. 2009;91:2338-43

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Makarenko T.A., Tskhay V.B.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».