Specific features of pregnancy and delivery in HIV-infected women

Cover Page


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

HIV-infected women have a higher risk of complications during pregnancy and delivery (chronic placental insufficiency, anemia, placental abruption, preterm birth) compared with HIV-negative women, especially in case of opportunistic infections, immunodeficiency and a high viral load in the blood. The obstetrical pathologies are hard to study in these women because the above conditions are associated with a range of confounding factors that are not directly related to HIV infection but are often present, such as drug addiction, weight deficit, and chronic viral hepatitis coinfection. The literature review provides data from domestic and international studies on the correlation between HIV infection and the frequency of complications during pregnancy, delivery and the postpartum period, as well as the effect of the infection on the condition of newborns. The article cites current recommendations on the choice of delivery types for HIV-infected women.

About the authors

Olga L. Mozalyova

The Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases

Author for correspondence.
Email: mozaleva.o@yandex.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

Anna V. Samarina

The Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases; Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: avsamarina@mail.ru
SPIN-code: 2878-7130

MD, Dr. Sci. (Med.), Assistant Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Ross A, van der Paal L, Lubega R, et al. HIV-1 disease progression and fertility: the incidence of recognized pregnancy and pregnancy outcome in Uganda. AIDS. 2004;18(5):799–804. doi: 10.1097/00002030-200403260-00012
  2. Chen JY, Ribaudo HJ, Souda S, et al. Highly active antiretroviral therapy and adverse birth outcomes among HIV-infected women in botswana. J Infect Dis. 2012;206(11):1695–1705. doi: 10.1093/infdis/jis553
  3. Ezechi OC, Gab-Okafor CV, Oladele DA, et al. Pregnancy, obstetric and neonatal outcomes in HIV positive Nigerian women. African J Reprod Health. 2013;17(3):160–168.
  4. Massad LS, Springer G, Jacobson L, et al. Pregnancy rates and predictors of conception, miscarriage and abortion in US women with HIV. AIDS. 2004;18(2):281–286. doi: 10.1097/00002030-200401230-00018
  5. Uthman OA, Nachega JB, Anderson J, et al. Timing of initiation of antiretroviral therapy and adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis. Lancet HIV. 2017;4(1):e21–e30. doi: 10.1016/S2352-3018(16)30195-3
  6. Zijenah LS, Moulton LH, Iliff P, et al. Timing of mother-to-child transmission of HIV-1 and infant mortality in the first 6 months of life in Harare, Zimbabwe. AIDS. 2004;18(2):273–280. doi: 10.1097/00002030-200401230-00017
  7. Kolobov AV, Niauri DA, Musatova EV, et al. The significance of morphological study of placentas from the hiv-infected women. VIČ-infekciâ i immunosupressii. 2012;4(1):42–50. (In Russ.)
  8. Kustova MA. Papillomavirus and genital co-infections in pregnant hiv-negative and hiv-positive women. Problemy zdorov’ya i ekologii. 2012;32(2):77–84. (In Russ.)
  9. Niauri DA, Kolobov AV, Tsinzerling VA, et al. The placenta as the epidemic factor of vertical hiv transmission risk in conditions of comorbidity. VIČ-infekciâ i immunosupressii. 2016;8(4):7–16. (In Russ.)
  10. Belyakov NA, Rassohin VV. Komorbidnye sostoyaniya pri VICH-infekcii. CHast’ 1. Osnovy problem. Saint Petersburg: Baltijskij medicinskij obrazovatel’nyj centr; 2018. (In Russ.)
  11. Tyutyunnik VL, Kan NE, Mikhailova OI. Patogenetic aspects of herpes infection and its influence on the course of pregnancy. Akusherstvo i ginekologiya: Novosti. Mneniya. Obucheniya. 2016;(2):39–43. (In Russ.)
  12. Chun HM, Carpenter RJ, Macalino GE, Crum-Cianflone NF. The role of sexually transmitted infections in HIV-1 Progression: A comprehensive review of the literature. J Sex Transm Dis. 2013;2013:176459. doi: 10.1155/2013/176459
  13. Shakhverdyan YG, Zhukova LI. Herpes zoster in hiv-infected pregnant women. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2016;(6):145–150. (In Russ.)
  14. Klinicheskie rekomendacii. VICh-infekcija: profilaktika perinatal’noj peredachi virusa immunodeficita cheloveka. Ed. by E.E. Voronin, L.Yu. Afonina, I.B. Latysheva et al. Moscow; 2017. (In Russ.). [cited 2021 Apr 25]. Available from: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/vich-infektsiya-profilaktika-perinatalnoj-peredachi-virusa-immunodefitsita_14330/#part_5
  15. Chen KT, Segú M, Lumey LH, et al. Genital herpes simplex virus infection and perinatal transmission of human immunodeficiency virus. Obstet Gynecol. 2005;106(6):1341–1348. doi: 10.1097/01.AOG.0000185917.90004.7c
  16. Strizhakov AN, Belotserkovtseva LD, Budanov PV. A systemic approach to choosing a clinical solution for vulvovaginal infections. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2014;13(1):60–66. (In Russ.)
  17. Rakhmanova AG, Bubochkin AB, Vinogradova AN, et al. Candidiasis in patients with HIV / AIDS. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2015;7(1):60–68. (In Russ.). doi: 10.22328/2077-9828-2015-7-1-60-68
  18. Bhattar S, Bhalla P, Rawat D, et al. Correlation of CD4 T cell count and plasma viral load with reproductive tract infections/sexually transmitted infections in HIV infected females. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):DC12–DC14. doi: 10.7860/JCDR/2014/10266.5049
  19. Kokoeva DN, Medzidova MK, Lomova NA, et al. Prevention of premature birth in pregnant women with vaginal candidiasis. Meditsinsky Sovet. 2019;(7):52–56. (In Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2019-7-52-56
  20. Korotkova NA, Prilepskaya VN. Anaemia in pregnant women. Principles of therapy today. Meditsinskiy Sovet. 2015;(XX):58–63. (In Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2015-XX-58-63
  21. Phillips UK, Rosenberg MG, Dobroszycki J, et al. Pregnancy in women with perinatally acquired HIV-infection: outcomes and challenges. AIDS Care. 2011;23(9):1076–1082. doi: 10.1080/09540121.2011.554643
  22. Belokoneva TS, Tezikov YV, Lipatov IS, Agafonova OV. Retrospective analysis of pregnancy and its outcomes in women with hiv infection. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2018;21(2–2):14–19. (In Russ.)
  23. Krugova LV, Vartanov VYa, Hutorskaya NN, et al. Korrekciya anemii u VICH-inficirovannyh beremennyh, poluchayushchih antiretrovirusnye preparaty. Anesteziologiya i reanimatologiya. 2012;(6):17–21 (In Russ.)
  24. Hajretdinov RK, Davydkin IL, Kurtov IV, et al. Trombocitopeniya pri VICH-infekcii. Vestnik RUDN. Seriya: Medicina. 2010;(3):129–132. (In Russ.)
  25. Swinkels M, Rijkers M, Voorberg J, et al. Emerging concepts in immune thrombocytopenia. Front Immunol. 2018;9:880. doi: 10.3389/fimmu.2018.00880
  26. Bakulin IG, Sharabanov AS, Molyarenko EV, YAkovleva EV. Trombocitopenii u bol’nyh hronicheskim gepatitom C. Experimental and clinical gastroenterology. 2010;(5):52–60. (In Russ.)
  27. Omoregie R, Adeghe JE, Ogefere HO, et al Haemorheologic and fibrinolytic activity in Nigerian HIV infected patients. Afr Health Sci. 2008;8(4):217–219.
  28. Rospotrebnadzor. O sostojanii sanitarno-jepidemiologicheskogo blagopoluchija naselenija v Rossijskoj Federacii v 2018 godu: Gosudarstvennyj doklad. Moscow: Federal’naja sluzhba po nadzoru v sfere zashhity prav potrebitelej i blagopoluchija cheloveka; 2019. (In Russ.). [cited 2021 Apr 25]. Available from: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-rossiyskoy-federatsii-v-2018-godu.pdf
  29. Belopolskaya MA, Avrutin VYu, Ostankova YuV. et al. Prevalence and genetic variants of virus hepatitis b in pregnant women. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2017;9(4):55–64 (In Russ.). doi: 10.22328/2077-9828-2017-9-4-55-64
  30. Mozes KB, Mozes VG, Zaharov IS, et al. Hepatitis C in pregnancy – modern approaches to screening, treatment and prevention of complications. Mat’ i ditja v Kuzbasse. 2019;3(78):4–9. (In Russ.)
  31. Gutova LV. Kliniko-immunologicheskaya harakteristika zhenshchin reproduktivnogo vozrasta na fone lecheniya koinfekcii VICH i HGS. [dissertation]. Saint-Petersburg; 2019. (In Russ.). [cited 2021 Apr 25]. Available from: https://www.dissercat.com/content/kliniko-immunologicheskaya-kharakteristika-zhenshchin-reproduktivnogo-vozrasta-na-fone-leche
  32. Belopol’skaya MA. Osobennosti techeniya beremennosti, rodov i sostoyanie novorozhdennyh u zhenshchin s hronicheskim virusnym gepatitom C i VICH-infekciej. [dissertation]. Moscow; 2003. (In Russ.). [cited 2021 Apr 25]. Available from: https://www.dissercat.com/content/osobennosti-techeniya-beremennosti-rodov-i-sostoyanie-novorozhdennykh-u-zhenshchin-s-khronic
  33. Niauri DA, Yakovlev AA, Penchuk TE, et al. Clinical characteristics and obstetrical principals at HIV-infected women in Saint Petersburg. Journal of obstetrics and women’s diseases. 2014;63(5):64–72. (In Russ.). doi: 10.17816/JOWD63564-72
  34. Guzhvina EN, Mamiev OB. Placentarnaya nedostatochnost’ s pozicii koncepcii o tipah adaptacii materi i ploda k rodovomu stress. Vestnik Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2012;3(39):81–85. (In Russ.)
  35. Glukhova TN, Chesnokova NP, Rogozhina IE, Sergeeva ON. Modern understanding of the pathogenesis of preeclampsia as a set of sample pathological process and pathological conditions, complicated pregnancy. Scientific Review. Medical Sciences. 2016;(2):12–32. (In Russ.)
  36. Bolotsky VM. Premature rupture of membranes in term pregnancy: prognosis, pathogenesis, management of pregnancy and labor. Journal of obstetrics and women’s diseases. 2013;62(6):12–18. (In Russ.). doi: 10.17816/JOWD62612-18
  37. Townsend CL, Tookey PA, Newell ML, Cortina-Borja M. Antiretroviral therapy in pregnancy: balancing the risk of preterm delivery with prevention of mother-to-child HIV transmission. Antivir Ther. 2010;15(5):775–783. doi: 10.3851/IMP1613
  38. European Mode of Delivery Collaboration. Elective caesarean-section versus vaginal delivery in prevention of vertical HIV-1 transmission: a randomised clinical trial. Lancet. 1999;353(9158):1035–1039. doi: 10.1016/s0140-6736(98)08084-2
  39. Radzinskij VE. Akusherskaya agressiya. Moscow: Status Prezens; 2011. (In Russ.)
  40. Stepanova RN. Problems of delivery after cesarean section. Ulyanovsk Medico-Biological Journal. 2018;(3):19–28. (In Russ.). doi: 10.23648/UMBJ.2018.31.17211
  41. Delicio AM, Lajos GJ, Amaral E, et al. Adverse effects in children exposed to maternal HIV and antiretroviral therapy during pregnancy in Brazil: a cohort study. Reprod Health. 2018;15(1):76. doi: 10.1186/s12978-018-0513-8
  42. Marinkin IO, Pozdnyakov IM, Luzan OD, et al. Features of gestation course and labors at HIV-seropositive women. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(3):71. (In Russ.)
  43. Watts DH, Williams PL, Kacanek D, et al. Combination antiretroviral use and preterm birth. J Infect Dis. 2013;207(4):612–621. doi: 10.1093/infdis/jis728
  44. European Collaborative Study; Swiss Mother and Child HIV Cohort Study. Combination antiretroviral therapy and duration of pregnancy. AIDS. 2000;14(18):2913–2920. doi: 10.1097/00002030-200012220-00013
  45. Papp E, Mohammadi H, Loutfy MR, et al. HIV protease inhibitor use during pregnancy is associated with decreased progesterone levels, suggesting a potential mechanism contributing to fetal growth restriction. J Infect Dis. 2015;211(1):10–18. doi: 10.1093/infdis/jiu393
  46. Hanna N, Bonifacio L, Weinberger B, et al. Evidence for interleukin-10-mediated inhibition of cyclo-oxygenase-2 expression and prostaglandin production in preterm human placenta. Am J Reprod Immunol. 2006;55(1):19–27. doi: 10.1111/j.1600-0897.2005.00342.x
  47. Novikova ON, Shvets EM. Risk factors and features of pregnency, deliviries and the fetus condition in HIV-infected women. Mother and Baby in Kuzbass. 2017;(3):16–20. (In Russ.)
  48. Gorlenko AV, Voroshilina ES, Konovalov VI, et al. Kliniko-immunologicheskie osobennosti techeniya beremennosti i rodov pri VICH-infekcii. Ural’skij medicinskij zhurnal. 2004;(4):13–15. (In Russ.)
  49. Ioannidi EA. Osobennosti klinicheskogo techeniya VICH-infekcii u beremennyh. Byulleten’ Volgogradskogo nauchnogo centra RAMN. 2006;(1):6–7. (In Russ.)
  50. Alekhina AG, Blesmanovich AE, Petrov YA. Pregnancy, childbirth, a fetus and newborn from mothers with papillomaviruses infection. Modern problems of science and education. 2018;(3). (In Russ.). [cited 2021 Apr 25]. Available from: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27538
  51. Konnov DS, Goliusova MD, Konnov VV, et al. Evaluation of the effectiveness and safety of chemoprophylaxis for vertical HIV transmission, by using the regimens of monotherapy and highly active antiretroviral therapy. Epidemiology and Infectious Diseases. 2010;15(3):46–51. (In Russ.). doi: 10.17816/EID40487
  52. Zavalko AF, Kotelnikov VV. Ways of preventing mother-to-child vertical hiv transmission. Journal of New Medical Technologies. 2016;23(4):287–293. (In Russ.)
  53. Kotelnikov VV, Zavalko AF, Tselkovich LS. Analysis of the postpartum period in hiv-infected women from various social groups. Vestnik medicinskogo instituta “Reaviz”: reabilitaciya, vrach i zdorov’e. 2018;(34):75–79. (In Russ.)
  54. Donnelly M, Davies JK. Contemporary management of human immunodeficiency virus in pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014;41(4):547–571. doi: 10.1016/j.ogc.2014.08.003
  55. Kolobov AV. The morphogenesis of the human placenta and its morphofunctional state in the pathology of pregnancy. Vestnik of Saint Petersburg University. Series 11. Medicine. 2015;(2):5–18. (In Russ.)
  56. Arzhanova ON, Kosheleva NG, Gromyko GL. Placentarnaya nedostatochnost’: diagnostika i lechenie: uchebnoe posobie. Saint Petersburg: Izd-vo N-L; 2001. (In Russ.)
  57. Blanche S. Mini review: Prevention of mother-child transmission of HIV: 25 years of continuous progress toward the eradication of pediatric AIDS? Virulence. 2020;11(1):14–22. doi: 10.1080/21505594.2019.1697136
  58. Castetbon K, Ladner J, Leroy V, et al. Low birthweight in infants born to African HIV-infected women: relationship with maternal body weight during pregnancy: Pregnancy and HIV Study Group (EGE). J Trop Pediatr. 1999;45(3):152–157. doi: 10.1093/tropej/45.3.152

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2021 Eсо-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».