Surgical sanitation in complex therapy of acute inflammatory diseases of appendages of uterus in young women: the analysis of typical clinical practice

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Among recommendations of leading Russian experts on conducting patients with acute inflammatory diseases of appendages of a uterus (AIDAU) the indication to laparoscopic sanitations at young women occurs at availability of suspicion on purulent character of inflammation. Objective: to study of typical clinical practice among gynecologists in definition of readings to surgical sanitation at AIDAU in young women. Methods: the retrospective analysis of 62 cases of repeated hospitalization of 29 patients in the age of from 19 till 37 years. The automated technology of examination of quality of medical aid (QMA) is used. The group of defects QMA «it’s not applied, but it’s shown» in cases of refusal from lapariscopic sanitations are carried out. Results: operative treatment is undertaken at 24.1 % of patients at primary hospitalization and 9,1 % at repeated. In all cases surgical sanitations were undertaken at availability of complications AIDAU. It is established, that at repeated hospitalization the risk organremoving operations reliably increases (р = 0.033). QMA «it’s not applied, but it’s shown» it is revealed in 10,1 % of cases of primary hospitalization and 3,3 % at repeated. Conclusions: Contrary to existing recommendations gynecologists do not undertake a laparoscopy in noncomplicated purulent AIDAU in young not given birth women. Refusal of a surgical component of treatment at 10,1 % of patients with clinical signs of purulent adexitis can be the factor of insufficient efficiency of treatment at primary hospitalization and the reason of recurrent disease in the further

About the authors

Nadezhda Anatolyevna Kokhreidze

Saint-Petersburg State Pediatric Medical Academy

Email: kokhreidze@mail.ru
candidate of medical Sciences, associate Professor of the Department of Children`s and Women`s Reproduction

Natalya Pavlovna Kameneva

Medical Insurance Company

chief specialist

Galiya Fettyakhovna Kutusheva

Saint-Petersburg State Pediatric Medical Academy

Email: galiya@chadogyn.ru
MD, professor, head of the Department of Children`s and Women`s Reproduction

References

  1. Борхов А. Э. Клинико-биофизические критерии течения, контроля за лечением и отдаленные результаты острых воспалительных заболеваний придатков матки: автореф. дис… канд. мед. наук. — Смоленск, 2005. — 21 с.
  2. Буянова С. Н., Щукина Н. А., Горшилин А. В. Репродуктивный прогноз у больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза: проблемы и решения // Российский вестник акушера—гинеколога. — 2009. — Т. 9, № 2. — С. 65–68.
  3. Гинекология: национальное руководство / ред. В. И. Кулаков, И. Б. Манухин, Г. М. Савельева. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 1072 с.
  4. Краснопольский В. И., Буянова С. Н., Щукина Н. А. Гнойная гинекология. — 2-е изд. — М: МЕДпресс-информ, 2006. — 304 с.
  5. Методические рекомендации по порядку проведения экспертизы качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга. Приложение к распоряжению Комитета по здравоохранению от 03.05.2011 № 197-р. — СПб., 2011.
  6. Современные принципы диагностики и лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки / Евсеев А. А. [и др.] // Акушерство и гинекология. — 2003. — № 2.— С. 32–36.
  7. Уткин Е. В. Клиника, диагностика и терапия воспалительных заболеваний придатков матки неспецифической этиологии. — Кемерово: Кузбасс, 2010. — 168 с.
  8. Штыров С. В. Лапароскопия при неотложных состояниях в гинекологии: автореф. дис... д. м. н. — М., 2005. — 46 с.
  9. Jacobson L., Westrom L. Objectivized diagnosis of pelvic inflammatory disease // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1969. — Vol. 105. — P. 1088–1098.
  10. Sexually transmitted diseases treatment guidelines inflammatory disease // Morbidity and Mortality Weekly Report. — 2006. — Vol. 55, N 11. — P. 56–60.
  11. Soper D. E. The Semantics of pelvic inflammatory disease // Sexually Transmitted Diseases. — 1995. — Vol. 22, N 6. — P. 342–343.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Kokhreidze N.A., Kameneva N.P., Kutusheva G.F.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».