A simple program for prevention of premature birth, and some regrettable contradictions

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Prematurity and late abortions are still major problems of modern obstetrics. An important cause is ascending genital infection, which can often be prevented by very early diagnosis of vaginal milieu disturbances by the patients themselves. In cases of recurrent late abortions or early preterm births, an operative total cercix occlusion is probably the most effective method currently available.

About the authors

Erich Saling

Institute of Perinatal Medicine

Email: info@saling-institut.de
MD, PhD, professor, director of institute

Jürgen Lüthje

Institute of Perinatal Medicine

Email: info@saling-institut.de
MD

References

  1. Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung (BQS): Bundesauswertungen Geburtshilfe 2002-2008. Free online access on http://www.bqs-outcome.de/.
  2. AQUA-Institut: Bundesauswertungen Geburtshilfe 2009-2013.Free online access on http://www.sqg.de/ergebnisse/leistungsbereiche/geburtshilfe.html.
  3. Engle W. A., Tomashek K. M., Wallman C. “Late-preterm” infants: a population at risk. Pediatrics. 2007; 120 (6): 1390-1401.
  4. McIntire D. D., Leveno K. J. Neonatal mortality and morbidity rates in late preterm births compared with births at term. Obstet. Gynecol. 2008; 111 (1): 35-41.
  5. Lamont R. F. Bacterial vaginosis. In: Critchley H., Bennet P., Thornton S. eds. Preterm Birth. Proceedings of the 46th Study Group of the Royal College of Obstetrics and Gynaecologists. London: RCOG Press; 2004: 163-180.
  6. Lamont R. F. Can antibiotics prevent preterm birth - the pro and con debate. BJOG. 2005; 112 (suppl 1): 67-73.
  7. Kiss H., Petricevic L., Husslein P. Prospective randomised controlled trial of an infection screening programme to reduce the rate of preterm delivery.BMJ. 2004; 329 (7462): 371.
  8. Schröder R. Zur Pathogenese und Klinik des vaginalen Fluors.Zentralbl. Gynakol.; 1921 (38): 1350-61.
  9. Schröder R. Lehrbuch der Gynäkologie für Studierende und Ärzte. Leipzig: Verlag von F. C. W. Vogel; 1926.
  10. Reid G. Probiotic agents to protect the urogenital tract against infection. Am. J. Clin. Nutr. 2001; 73 (2 suppl.): 437S-443S.
  11. Hillier S. L., Krohn M. A., Nugent R. P., Gibbs R. S. Characteristics of three vaginal flora patterns assessed by gram stain among pregnant women. Am. J. Obstet. Gynecol. 1992; 166 (3): 938-44.
  12. Hay P. E., Lamont R. F., Taylor-Robinson D., Morgan D. J., Ison C. et al. Abnormal bacterial colonisation of the genital tract and subsequent preterm delivery and late miscarriage. BMJ 1994; 308 (6924): 295-8.
  13. Viehweg B., Junghans U., Stepan H., Voigt T., Faber R. Der Nutzen vaginaler pH-Messungen für die Erkennung potentieller Frühgeburten. Zentralbl. Gynakol. 1997; 119: 33-7.
  14. Donders G. G., Vereecken A., Dekeersmaecker A., van Bulck B., Spitz B. Wet mount microscopy reflects functional vaginal lactobacillary flora better than Gram stain. J. Clin. Pathol. 2000; 53 (4): 308-13.
  15. Romero R., Espinoza J., Kusanovic J. P., Gotsch F., Hassan S. et al. The preterm parturition syndrome. BJOG 2006;113 (suppl 3): 17-42.
  16. Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. Bakterielle Vaginose in Gynäkologie und Geburtshilfe. Leitlinien Gynäkologie und Geburtshilfe, AWMF-Leitlinien-Register Nr. 015/028. 2013. Free online access to the whole article on http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/015-028.html.
  17. Saling E. Zusätzliche aktuelle Maßnahmen zur Vermeidung von Spätaborten und Frühgeburten. In: Dudenhausen J. W., Saling E. eds.Perinatale Medizin. 14. Deutscher Kongress für Perinatale Medizin, Berlin 1989, vol. XIII. Stuttgart, New York: Thieme; 1990: 71-4.
  18. Saling E. Program for the Prevention of Prematurity. In: Hirsch H. A. ed. Infection and Preterm Labor. International Symposium Tübingen, 1990. Stuttgart, New York: Thieme; 1991: 31-40.
  19. Saling E., Fuhr N., Placht A., Schumacher E. A new efficient strategy for prevention of prematurity. In: Kurjak A., Latin V., Rippmann E. eds. Advances on the pathophysiology of pregnancy. CIC Edizioni Internationali; 1995: 228-34.
  20. Saling E., Lüthje J., Schreiber M. Efficient and simple program including community-based activities for prevention of very early premature birth. In: Kurjak A., Chervenak F. A. eds. Textbook of Perinatal Medicine. 2nd ed. London: Informa Healthcare, 2006; 2: 1401-11.
  21. Hoyme U. B., Saling E. Efficient prematurity prevention is possible by pH-self measurement and immediate therapy of threatening ascending infection. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004; 115 (2): 148-53.
  22. Saling E. Problems in prevention of preterm birth - regrettable contradictions. A special comment from the Founder of the Journal of Perinatal Medicine. J. Perinat. Med. 2011; 39 (3): 223-5.
  23. Iams J., Goldenberg R., Mercer B., Moawad A., Meis P. et al. The Preterm Prediction Study: Can low-risk women destined for spontaneous preterm birth be identified? Am. J. Obstet. Gynecol. 2001; 184 (4): 652-5.
  24. Howse J. L., Katz M., Fleischman A. R. Prevention of prematurity - a complex undertaking. Letter to the Editor. March of Dimes Foundation. J. Perinat. Med. 2012; 40 (1): 101.
  25. Saling E. Prevention of habitual abortion and prematurity by early total occlusion of the external os uteri. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1984; 17 (2-3): 165-70.
  26. Odibo A. O., Elkousy M., Ural S. H., Macones G. A. Prevention of preterm birth by cervical cerclage compared with expectant management: a systematic review. Obstetrical & gynecological survey. 2003; 58 (2): 130-6.
  27. Drakeley A. J., Roberts D., Alfirevic Z. Cervical cerclage for prevention of preterm delivery: meta-analysis of randomized trials. Obstetrics and gynecology. 2003;102 (3): 621-7.
  28. Noori M., Helmig R. B., Hein M., Steer P. J. Could a cervical occlusion suture be effective at improving perinatal outcome? BJOG. 2007; 114 (5): 532-6.
  29. Saling E. Der totale operative Muttermundverschluß zur Vermeidung habitueller Spätaborte und sich wiederholender Frühgeburten - Fortentwicklung der Technik, weitere Erfahrungen und Ergebnisse. In: Dudenhausen J. W., Saling E. eds. Perinatale Medizin. 14. Deutscher Kongress für Perinatale Medizin, Berlin 1989, vol. XIII. Stuttgart, New York: Thieme; 1990: 65-7.
  30. Saling E., Schumacher E. Der operative Totale Muttermund-Verschluß (TMV). Erhebung von Daten einiger Kliniken, die den TMV einsetzen. Z. Geburtsh. Neonatol. 1996; 200 (3): 82-7.
  31. Hormel K., Künzel W. Der totale Muttermundverschluß. Prävention von Spätaborten und Frühgeburten. Gynäkologe 1995; 28 (3): 181-6.
  32. Schulze G. Ergebnisse des Frühen Totalen Muttermundverschlusses nach Saling (FTMV) bei Mehrlingsschwangerschaften - eine retrospektive Studie der Jahre 1995-2005. Z. Geburtsh. Neonatol. 2008; 212 (1): 13-7.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 Saling E., Lüthje J.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».