Практические аспекты послеоперационной аналгезии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обобщен опыт применения наркотических, ненаркотических и адъювантных препаратов в целях послеоперационной анальгезии, указаны основные наиболее простые и доступные в условиях стационара схемы послеоперационного обезболивания в комплексной послеоперационной интенсивной терапии в хирургической клинике.

Применение рекомендуемой схемы способствует профилактике внутрибольничной наркомании у пациентов с длительным болевым синдромом.

Об авторах

Игорь Владимирович Молчанов

ГБОУ ДПО Российская академия последипломного образования; ГБОУ ДПО Российская академия последипломного образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии, главный анестезиолог-реаниматолог МЗиСР РФ, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Николай Евгеньевич Буров

ГБОУ ДПО Российская академия последипломного образования

Email: burovne@mail.ru

профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии

Россия, Москва

Наталья Николаевна Пулина

ФГБУ Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Email: info@eco-vector.com

заведующая ОРИТ ФНК , доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии

Россия, Москва

Олег Николаевич Черкавский

ФГБУ Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Email: info@eco-vector.com

заведующий отделением анестезиологии ФНКЦ ФМБА России

Россия, Москва

Список литературы

  1. Буров Н.Е. Анальгезия послеоперационного периода //РМЖ. 2003, т11, №21,С.1172-77.
  2. Овечкин А.М. Карпов И.А., Лосев С.В. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии: новый взгляд на старую проблему//Анест и реаниматол. 2003, №5, с.45-50.
  3. Осипова Н.А., Абузарова Г.Р., Петрова В.В. Принципы клинического применения наркотических и ненаркотических анальгетических средств при острой и хронической боли. М., 2005.
  4. Young Т. Assessment of wound pain: overview and a new initiative. Br J Community Nurs. 2007; 12(12 Suppl):5-8.
  5. Матвеев C.A., Жданов И.Г., Щуковский В.В. и др. Послеоперационное обезболивание у урологических пациентов //Саратовский мед. журнал. 2009. Т.5, №2. С. 177 - 179.
  6. Viscusi Е. Patient-control drug delivery for acute postoperative pain management: a review of current and emerging technologies//Reg Anaesth Pain Med. 2008. Vol.33, №2 (March - April): P.146 - 158.
  7. Буров Н.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в анестезиологии и реаниматологии//РМЖ. 2007, т.15, №29, С.2206-10.
  8. Буров Н.Е. Применение анальгетиков в анестезиологии и реаниматологии //РМЖ. 2005, т.13, №20. С. 1340-45.
  9. Fredericks С.А., Drabant Е.М., Edge F.M. et al. Healthy young women with serotonin transporter SS polymorphism show a pro-inflammatory bias under resting and stress conditions //Brain, Behavior and Immunity. 2010. №24. P. 348 - 349.
  10. Davis M., Zautra A., Younger J. et al. Chronic stress and regulation of cellular markers of inflammation in rheumatoid arthritis: Implications for fatigue// Brain, Behavior and Immunity. 2008. №22.P.24 - 32.
  11. Lawrence J., Hoeft E, Sheau K., Mackey S.
  12. Процесс упорядочения фармакологических методов обезболивания предупреждает рост внутрибольничной наркомании у больных с длительным болевым синдромом.
  13. Strategy dissociation of neural correlates involved in pain modulation. Anaestegiology 2011;115 (4):P. 844 - 851.
  14. Younger J., Chu L., D,Arcy N., Trott K. et al. Prescription opioid analgetics rapidly change the human brain //Pain.2011. 152 (8); 1803-10.
  15. Neugebauer V., Galhardo V., Maione S., Mackey S. Forebrain pain mechanisms. //Brain Res Rev. 2009. №60. P 226 - 242.
  16. Буров H.E. Перспективы и негативы парацетамола в хирургической клинике//РМЖ. 2006, т.14, №12,С.879-85.
  17. Молчанов И.В., Филичкин А.С. Интраплевральная блокада. Возможность использования в хирургии желчевыводящих протоков//Клин. анест. и реаниматол. 2005, т.2, №3, С.2-9.
  18. Mackey S., Feinberg S.Pharmacologic therapies for complex regional pain syndrome//Curr Pain Headache Rep. 2007. №11:1. P. 38 - 43.
  19. Girish C., Koner B.C., Jayanthi S. et.al. Hepatoprotective activity of six polyherbal formulations in paracetamol induced liver toxicity in mice//PradhalndianJ Med Res. 2009. 129, May. P. 569 - 578.
  20. Hudcova I., McNicol E., Quah C., Lan J. et al. Patient controlled opioid analgesia versus conventional opioid analgesia for postoperative pain //Cochrame Database Syst Rev. 2006. №4: CD 003348.
  21. Sam W.J., Mackey S., Lotch J. et. al. Morphine and its metabolites in patient-controlled analgesia, considerations for respiratory depression. J Clin Anesth. 2011. 23 (2). P.102 - 106.
  22. Chou L.B., Wagner D., Witten D.M. et al. Postoperative pain following foot and ankle surgery: a prospective study//Foot Ankle Int. 2008. 29. P. 1063 - 1068.
  23. Nielsen N.E., Siersma V., Andersen S. A randomized study of regional versus general anaestesia in 438 elderly patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2010:47. P. 260 - 266.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Таблица 4. Рекомендуемый график послеоперационной фармакотерапии

Скачать (111KB)
Метаданные

© Молчанов И.В., Буров Н.Е., Пулина Н.Н., Черкавский О.Н., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».