Первая помощь военнослужащим в боевых условиях — организационно-правовой аспект


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Значимость качества первой помощи в деле спасения жизни раненых, улучшения исходов ранений (поражений) и повышения эффективности системы оказания медицинской помощи на войне трудно переоценить. По данным литературы, в ряде вооруженных конфликтов конца ХХ – начала ХХI вв. доля выполненных мероприятий первой помощи почти в половине случаев не превышала 50 % в структуре нуждающихся в данных мероприятиях, а из числа погибших, свыше 30 % имели ранения, совместимые с жизнью.

Цель: проанализировать нормативно-правовой аспект организации оказания первой помощи в гражданском и военном здравоохранении. Выявить проблемные вопросы юридического характера в оказании первой помощи военнослужащим в боевых условиях и сформулировать предложения по их решению.

Материалы и методы. Проанализированы данные отечественных и зарубежных литературных источников, диссертационных и научно-исследовательских работ, интернет-источников, нормативных правовых актов федерального и ведомственного уровня в сфере организации оказания первой помощи. Использованы логический и сравнительно-исторический методы, метод системного анализа.

Результаты. Проанализированы данные литературы, интернет-источников, нормативно-правовая база организации оказания первой помощи в гражданском и военном здравоохранении. Выявлены проблемные вопросы юридического характера в расширении объема первой помощи за счет включения мероприятий медицинской помощи (доврачебной, первичной врачебной помощи в экстренной форме) в боевых условиях. Сформулированы предложения по их решению.

Заключение. Система организации оказания первой помощи военнослужащим силовых структур и ведомств в боевых условиях имеет ряд проблемных вопросов, требующих нормативно-правового регулирования. Необходимо: разработать нормативные правовые акты (Постановление Правительства РФ, приказ Министра обороны РФ), регламентирующие оказание первой помощи в боевых условиях, организовать в создаваемом Центре тактической медицины подготовку специалистов подразделений и частей специального назначения силовых министерств и ведомств РФ, ввести в Минобороны России институт Главного внештатного специалиста по первой помощи, на которого возложить задачи по объединению усилий специалистов ГВМУ МО РФ и других взаимодействующих министерств и ведомств (1 табл., библ.: 20 ист.).

Об авторах

Сергей Вадимович Кульнев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Email: kulnev@vmeda.ru
SPIN-код: 7545-5740

канд. мед. наук, доцент, начальник кафедры организации и тактики мед. службы

Россия, г. Санкт-Петербург

Вячеслав Константинович Журавлев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Email: zhuravlev@vmeda.ru
SPIN-код: 8937-2670

канд. мед. наук, заместитель начальника кафедры организации и тактики медицинской службы

Россия, г. Санкт-Петербург

Сергей Петрович Таранов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Email: taranov_74@mail.ru
SPIN-код: 5605-5596

канд. мед. наук

Россия, г. Санкт-Петербург

Сергей Владимирович Елизарьев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Email: s-elizarev@yandex.ru
SPIN-код: 9792-8344

канд. мед. наук

Россия, г. Санкт-Петербург

Виктор Александрович Рева

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: vreva@mail.ru
SPIN-код: 8848-3254
Россия, г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Самохвалов И.М., Гончаров А.В., Чирский В.С. «Потенциально спасаемые» раненые — резерв снижения догоспитальной летальности при ранениях и травмах // Скорая медицинская помощь. 2019. № 3. С. 10–17.
  2. Семкин Л.Б. Анализ летальных исходов у военнослужащих при боевой травме (по опыту паталогоанатомической работы в период боевых действий на Северном Кавказе). Дис. … канд. мед. наук. М., 2002. 182 с.
  3. Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане 1979–1989 гг. В 5 т. Т. 1: Организация медицинского обеспечения войск / под. ред. И.В. Синопальникова. М.: ГВКГ имени академика Н.Н. Бурденко, 2006. 468 с.
  4. Опыт медицинского обеспечения войск в вооруженном конфликте на Северном Кавказе. Отчет о НИР / Военно-медицинская академия. Руководитель И.М. Чиж. Шифр темы № 1.95.017.п1 «Опыт». Т. 1. СПб., 1997. 406 с.
  5. Шелепов А.М., Седов И.В., Лемешкин Р.Н., Миргородский А.Н. Пути повышения эффективности оказания первой помощи в звене рота-батальон отдельной мотострелковой бригады // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2014. № 2 (46). С. 185–191.
  6. Дежурный Л.И., Ганжурова Б.Ц., Назаров В.И. Основные принципы создания системы первой помощи в РФ // Проблемы управления здравоохранением. 2008. № 3. С. 5–8.
  7. Дежурный Л.И., Колодкин А.А. Оказание первой помощи в медицинских организациях // Медицинский вестник МВД. 2020. № 1. С. 15–20.
  8. Закурдаева А.Ю. Понятие первой помощи как объекта административно-правового регулирования // Вестник Саратовской государственной юридической академии. 2012. № 5 (88). С. 84–89.
  9. Руководство по доврачебной помощи при ранениях. Army Tactical Combat Casualty Care, TCCC. Перевод с англ. 2010. 91 с.
  10. Алексеев Е.Д., Алисов П.Г., Бадалов В.И., и др. Указания по военно-полевой хирургии / под ред. Бельских А.Н., Самохвалова И.М. М., 2013. 474 с.
  11. Агафонов П.В., Акимов А.Г., Башарин В.А., и др. Указания по военно-полевой терапии. СПб.: Элби-СПб, 2019. 464 с.
  12. Наставление по оказанию первой помощи раненым и больным в ВС РФ / Утв. нач. ГВМУ МО РФ. М., 2000. 144 с.
  13. Шелепов А.М., Тыц В.В., Апчел В.Я. Медицинская помощь в гражданском и военном здравоохранении: терминологические проблемы и пути их решения // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2014. № 2 (46). С. 185–191.
  14. Методические рекомендации по организации работы фельдшера при обеспечении повседневной деятельности подразделений Сухопутных войск ВС РФ / Утв. нач. ГВМУ МО РФ. М., 2018. 111 с.
  15. Крайнюков П.Е., Половинка В.С., Булатов М.Р., Смирнов Д.Ю. Организация медицинской помощи в тактической зоне боевых действий в современной войне // Военно-медицинский журнал. 2019. № 7. С. 4–13.
  16. Мирошниченко Ю.В., Самохвалов И.М., Ивченко Е.В., и др. Сравнительная характеристика отечественных и зарубежных средств оказания первой помощи на поле боя и в очаге чрезвычайной ситуации // Военно-медицинский журнал. 2016. № 9. С. 18–27.
  17. Самохвалов И.М., Головко К.П., Чуприна А.П., и др. Проблема устранения открытого и напряженного пневмоторакса на передовых этапах медицинской эвакуации и пути ее решения // Военно-медицинский журнал. 2020. Т. 341, № 3. С. 23–32.
  18. Митин А. Организация медицинского обеспечения военнослужащих Сухопутных войск Франции в боевых условиях // Зарубежное военное обозрение. 2011. № 8. С. 40–44.
  19. Belmont P., McCriskin B., Sieg R., et al. Combat wounds in Iraq and Afghanistan from 2005 to 2009 // J. Trauma Acute Care Surg. 2012. Vol. 73, Nо. 1. P. 3–12.
  20. Franke A., Bieler D., Friemert B., et al. The First Aid and Hospital Treatment of Gunshot and Blast Injuries // Deutsches Ärzteblatt International. 2017. Vol. 114, Nо. 14. P. 237–243.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Кульнев С.В., Журавлев В.К., Таранов С.П., Елизарьев С.В., Рева В.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».