The effectiveness of the organization and specific prevention of Rh-conflict during pregnancy

封面

如何引用文章

全文:

详细

AIM: The aim of the study was to evaluate the effectiveness of the organization and medical provision of complex specific antenatal and postpartum prevention of primary isoimmunization with domestic anti-Rh0(D) immunoglobulin in Rh-negative women.

MATERIALS AND METHODS: To achieve the goal, an algorithm for managing pregnancy in Rh-negative women was developed, complex antenatal and postpartum prophylaxis of primary isoimmunization with anti-Rh0(D) immunoglobulin was carried out, and its effectiveness was evaluated in 37 women who gave birth to Rh-positive newborns. If antibodies to the Rh0(D) antigen were not detected, then at 28 weeks pregnant women were administered human immunoglobulin anti-Rh0(D) at a dose of 1500 IU (300 μg). Anti-Rh0(D) antibody titer was monitored every 2–3 weeks before delivery. Mothers were re-introduced with human anti-Rh0(D) immunoglobulin at a dose of 1500 IU (300 μg) within 24–72 hours after the birth of an Rh-positive child. 6 months after delivery, the antibody titer to the Rh0(D) antigen was re-determined.

RESULTS: After the introduction of domestic human immunoglobulin anti-Rh0(D), side effects and allergic reactions were not registered. All 37 (100%) women were delivered at term, of which 7 (18.9%) were delivered abdominally. All newborns were born with an Apgar score of 8–9 without hemolytic disease. The titer of antibodies to the Rh0(D) antigen was negative in 24 (64.9%) women 6 months after delivery. 13 (35.1%) mothers had a post-vaccination antibody titer not higher than 1 : 2, which is allowed by the instructions for the anti-Rh0(D) human immunoglobulin preparation. They tested negative again 12 months after delivery.

CONCLUSION: The results of the study showed a rather high efficiency of the organization and medical provision of complex specific antenatal and postpartum prevention of primary isoimmunization with domestic anti-Rh0(D) immunoglobulin in Rh-negative women.

作者简介

Ol'ga Kharkevich

Military Medical Academy

编辑信件的主要联系方式.
Email: kharkevich.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1663-7263
SPIN 代码: 7591-5730
Scopus 作者 ID: 37034214500
Researcher ID: U-2332-2017

M.D., D.Sc. (Medicine), Professor, Professor of the clinic (Department) of obstetrics and gynecology

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Elena Dorovskaya

Military Medical Academy

Email: el.dorovskay@yandex.ru
SPIN 代码: 1708-6513
Researcher ID: 1185485

M.D., Deputy Head (Pediatric Care) of the Obstetrics and Gynecology Clinic

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

参考

  1. Konoplyannikov AG, Pavlova NG. Isoserological incompatibility of maternal and fetal blood. Hemolytic disease of the fetus and newborn. In: Savel’eva GM, Sukhikh GT, Serov VN, Radzinskiy VE, eds. Obstetrics. National leadership. 2nd edition, revised and enlarged. Moscow: GETAR-Media Publ.; 2015. P. 324–334. (In Russ.)
  2. Konoplyannikov AG, Tetruashvili NK, Mikhailov AV, et al. Rh isoimmunization. Hemolytic disease of the fetus: clinical guidelines. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation Publishing House; 2020. 45 p. (In Russ.)
  3. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 25th edition. McGraw-Hill Education/Medical; 2018. 1344 р.
  4. Moise KJ Jr. Management of rhesus all immunization in pregnancy. Obstet Gynecol. 2008;112(1):164–176.
  5. Kharkevich ON, Gerasimovich SA. Modern prenatal technologies to reduce reproductive losses in fetal hemolytic disease. ARS medika. 2012;(5):104–110. (In Russ.)
  6. White J, Qureshi H, Massey E, et al. British Committee for Standards in Hematology. Guideline for blood grouping and red cell antibody testing in pregnancy. Transfus Med. 2016;26(4):246–263. doi: 10.1111/tme.12299
  7. McBain RD, Crowther CA, Middleton P. Anti-D administration in pregnancy for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane database Syst Rev 2015;2015(9): CD000020. doi: 10.1002/14651858.CD000020.pub3
  8. Eklund J. Prevention of Rh immunization in Finland. A national study, 1969–1977. Acta Paediatr Scand Suppl. 1978(274):1–57.
  9. Bartch F, Kjellman H. Postpartum prophylaxis with 250 µg of anti-D. In: Kabi Scientific report. No. 79 99 023. Stockholm; 1979. Р. 112–123.
  10. Hermann M, Kjellman H, Ljunggren C. Antenatal prophylaxis of Rh immunization with 250 micrograms anti-D immunoglobulin. Acta Obstet. Gynecol. Scand. Suppl. 1984;124:1–15. doi: 10.3109/00016348409157011
  11. Qureshi H, Massey E, Kirwan D, et al. BCSH guideline for the use of anti-D immunoglobulin for the prevention of hemolytic disease of the fetus and newborn. Transfus Med. 2014;24(1):8–20. doi: 10.1111/tme.12091
  12. Bennardello F, Coluzzi S, Curciarello G, et al. Recommendations for the prevention and treatment of hemolytic disease of the fetus and newborn. Blood Transfus. 2015;13(1):109–134. doi: 10.2450/2014.0119-14
  13. Ozherel’eva MA, Kravchenko EN, Vetrov VV, et al. Prevention of hemolytic disease of the fetus and newborn and its severe forms in Rh-conflict (literature review). Detskaya meditsina Severo-Zapada. 2015;6(3):42–48. (In Russ.)
  14. Konoplyannikov AG, Sichinava LG, Latyshkevich OA, et al. Past, present and future of immunoprophylaxis of hemolytic disease of the fetus and newborn. StatusPraesens. Ginekologiya, akusherstvo, besplodny brak. 2019(2(55)):109–115. (In Russ.)
  15. Ermolova NV, Petrov YuA, Kosenko LB. Prevention of hemolytic disease in the fetus and newborn. Glavny vrach Yuga Rossii. 2022(2(83)):14–16. (In Russ.)

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Figure 1. Stages of the pathogenesis of hemolytic disease of the fetus

下载 (398KB)
索引源数据
3. Figure 2. Algorithm for providing medical care to Rh-negative pregnant women

下载 (275KB)
索引源数据

版权所有 © Eco-Vector, 2023

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».