Том 21, № 3 (2017)
- Год: 2017
- Статей: 5
- URL: https://bakhtiniada.ru/RFD/issue/view/429
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD20173
Статьи
Классификация типов острого инфаркта миокарда и предпосылки для ее создания. Инфаркт миокарда второго типа
Аннотация
В статье представлено понятие об инфаркте миокарда второго типа в контексте Универсального определения острого инфаркта миокарда, одобренного Всемирной организацией здравоохранения. Обсуждаются проблемы дифференциальной диагностики инфарктов первого и второго типов.
5-15
Экспертиза качества медицинской помощи в общей врачебной практике
Аннотация
В статье представлены некоторые результаты экспертизы качества оказания медицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами) в амбулаторных медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Перечислены наиболее частые ошибки в сборе информации, постановке диагноза и назначении лечения, выявлявшиеся при проведении экспертизы качества медицинской помощи путем анализа первичной медицинской документации, а также замечания по часто встречавшимся дефектам оформления амбулаторных карт.
16-22
Распространенность тревоги и депрессии у пациентов с обструктивными нарушениями вентиляции по данным популяционного исследования Respect. Часть 1
Аннотация
В статье представлены результаты анализа распространенности тревоги и депрессии у лиц с обструктивными нарушениями вентиляции по данным второго этапа популяционного исследования RESPECT (RESearch on the PrEvalence and the diagnosis of COPD and its Tobacco-related aetiology). Полученные данные свидетельствуют о высокой распространенности субклинически и клинически выраженной тревоги (18,4 %) или депрессии (21,3 %) у лиц со стойкими обструктивными нарушениями вентиляции. У лиц с такими нарушениями отмечалась тенденция к более выраженным проблемам со здоровьем и более низкой самооценке состояния здоровья.
23-30
Пищевой статус и фактическое питание пациентов с метаболическим синдромом и дисбиозом кишечника
Аннотация
В статье представлены материалы иccледования по оценке пищевого статуса и фактического питания пациентов с метаболическим синдромом и дисбиозом кишечника в условиях амбулаторного наблюдения для последующей коррекции питания. Пищевой статус и фактическое питание изучено у 117 пациентов в возрасте 18–60 лет (60 мужчин и 57 женщин), проживающих на территории обслуживания одной из поликлиник Санкт-Петербурга и наблюдающихся амбулаторно. Состав тела пациентов изучали методом импедансометрии с использованием диагностического мониторингового комплекса «Диамант». Питание изучалось анкетно-опросным методом и с использованием компьютерной программы «Анализ состояния питания человека» (версия 1.2.4 ГУ НИИ питания, 2003–2006). Характерным дисбалансом компонентов тела у этих пациентов на фоне избыточной массы тела и ожирения являлось увеличение жировой массы и общей жидкости. Структура продуктовых наборов, энергоценность и нутриентный состав рационов пациентов с метаболическим синдромом и дисбиозом кишечника несбалансированы и не могут использоваться для профилактики и лечения данной патологии.
31-37
Современные аспекты безопасности больничной среды
Аннотация
При оказании медицинской помощи в условиях медицинской организации или за ее пределами всегда есть определенные риски, представляющие угрозу здоровью пациентов и персонала. По мнению пациентов, эти риски связаны с профессиональным уровнем медицинского работника, соблюдением режимов дезинфекции помещений и стерилизации инструментов, соблюдением медперсоналом режимов обеззараживания рук и использования перчаток, наличием в достаточном количестве и применением разовых стерильных инструментов. При этом специалисты указывают на нарушение стандартов гигиены и эпидемиологии в больницах, на преимущественно ручной способ дезинфекции и сопутствующий ему человеческий фактор, с которым связывают несоблюдение режима дезинфекции. Экспериментально показано, что только около одной трети медицинских работников обладают удовлетворительными знаниями в области гигиены рук. Все это требует пересмотра концептуальных основ образовательной программы «Безопасная больничная среда», которая входит в дисциплину по уходу «Учебная практика по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности». Дисциплина реализуется на первом курсе медицинского вуза, и ее программа должна ежегодно обновляться с учетом последних научных достижений.
В данной статье представлен обзор литературных источников, демонстрирующий актуальность вопросов формирования профессиональных компетенций при изучении аспектов безопасности больничной среды, которое необходимо начинать на младших курсах медицинского вуза.
38-44