Том 17, № 1 (2019)

Научные обзоры

Гипоксия и антигипоксанты, в фокусе черепно-мозговая травма

Шабанов П.Д., Зарубина И.В.

Аннотация

В экспериментах на крысах была показана индивидуальная чувствительность животных к острой гипоксии в ранний период после механической черепно-мозговой травмы. Антигипоксант этомерзол (25 мг/кг, 3 дня внутрибрюшинно), введенный после травмы, уменьшал поведенческие расстройства у крыс с разным уровнем устойчивости к гипоксии, сохраняя структуру индивидуального поведения и предупреждая метаболические нарушения в головном мозге. Монотерапия последствий черепно-мозговой травмы антидепрессантом пиразидолом (1 мг/кг) вызывала анксиолитический эффект у крыс с высокой устойчивостью к гипоксии и активирующий эффект у низкочувствительных к гипоксии крыс. Лечение бемитилом (25 мг/кг), антигипоксантом бензимидазольной структуры, оказывало церебропротекторное действие и нормализовало индивидуальные поведенческие паттерны, параметры энергетического обмена и состояние антиоксидантных систем головного мозга у крыс с высокой и низкой чувствительностью к гипоксии. Наиболее значимо защитный эффект бемитила проявлялся у крыс с высокой устойчивостью к гипоксии. Комбинированное применение бемитила и пиразидола вызывало аддитивный эффект в обеих подгруппах крыс. Эта комбинация нормализовывала поведенческие реакции и предотвращала развитие метаболических расстройств в головном мозге.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):7-16
pages 7-16 views

Повышение физической выносливости у животных препаратами с тиомочевинной группировкой (обзор литературы)

Марышева В.В., Шабанов П.Д.

Аннотация

В Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова на кафедре фармакологии несколько десятилетий плодотворно занимались химией и фармакологией соединений, содержащих тио- и изотиомочевинную группировку в своей структуре. Широко известны фармакологам такие соединения, как гутимин и амтизол, — первые отечественные антигипоксанты, прошедшие клинические испытания, которые зарекомендовали себя в реаниматологической и клинической практике. Другой известный препарат — бемитил (бемактор, метапрот) — широко внедрен в практику здравоохранения, неоднократно находил применение в критических ситуациях: землетрясение в Армении, боевые действия в Афганистане и пр. Как показали исследования в различных научных центрах, антигипоксанты обладают поливалентной фармакологической активностью. Настоящий обзор посвящен оригинальным соединениям, синтезированным на кафедре фармакологии и содержащим фармакофорную изотиомочевинную группировку в моно-, би- и трициклических структурах. Практически для всех соединений выявлена антигипоксическая активность, но мы рассмотрим другие свойства этих препаратов — их влияние на выносливость организма в различных ситуациях.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):17-30
pages 17-30 views

Оригинальные исследования

Противогипоксические свойства конденсированных производных бензимидазола с антиоксидантной активностью

Спасов А.А., Косолапов В.А., Анисимова В.А., Жуковская О.Н.

Аннотация

Гипоксические состояния играют важную роль в жизнедеятельности организма и сопутствуют практически любой патологии. Гипоксия и ишемия тканей уже на ранних стадиях сопровождается активацией перекисного окисления липидов. Производные 9-диалкиламиноэтил-имидазобензимидазола с 3,4-диоксифенильным заменителем проявляли высокую антиоксидантную активность, поэтому у них была изучена противогипоксическая активность на моделях гипобарической, гистотоксической и гемической гипоксии, а также у животных, предварительно типизированных по устойчивости к гипоксии, и показано, что новые конденсированные производные бензимидазола с антиоксидантной активностью проявили широкий спектр противогипоксической активности. Наиболее выраженные защитные противогипоксические свойства продемонстрировало соединение РУ-185.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):31-36
pages 31-36 views

Потенцирование антигипоксантами эффекта гипоксического прекондиционирования

Новиков В.Е., Левченкова О.С., Климкина Е.И., Кулагин К.Н.

Аннотация

Разработка эффективных способов повышения устойчивости организма к гипоксии является актуальной задачей современной медицины. Одним из таких способов является прекондиционирование, в результате которого под действием прекондиционного фактора происходит мощная мобилизация адаптационных способностей организма.

Цель исследования — изучение возможности потенцирования эффекта гипоксического прекондиционирования с помощью антигипоксантов.

Методы. Оценку эффективности комбинированного прекондиционирования (антигипоксанты + умеренная гипобарическая гипоксия) проводили на моделях острой гипоксии с гиперкапнией, острой гипобарической гипоксии у мышей, а также двусторонней окклюзии общих сонных артерий у крыс. Изучены антигипоксанты: амтизол, гипоксен, кобазол, мексидол, метапрот, милдронат, соединения под шифрами ВМ-606, πQ-4 и πQ-1104.

Результаты. Применение амтизола в дозе 25 мг/кг, кобазола в дозе 30 мг/кг, ВМ-606, πQ-4 и πQ-1104 в дозах 50 мг/кг в режиме комбинированного прекондиционирования с умеренной гипоксией увеличивало продолжительность жизни мышей на моделях острой гипоксии с гиперкапнией и острой гипобарической гипоксии от 57 до 170 %. Комбинированное прекондиционирование с амтизолом, кобазолом и πQ-4 достоверно повышало выживаемость крыс при ишемии мозга, амтизол и πQ-4 снижали также неврологический дефицит в постишемический период.

Заключение. Антигипоксанты амтизол, кобазол, ВМ-606, πQ-4, πQ-1104 потенцируют эффект гипоксического прекондиционирования на моделях острой гипоксии с гиперкапнией, острой гипобарической гипоксии и окклюзии общих сонных артерий, наибольший эффект отмечен для амтизола и πQ-4. Сигнальную роль в индукции процессов адаптации к состояниям гипоксии и ишемии при комбинированном прекондиционировании с участием антигипоксантов может выполнять гипоксией индуцированный фактор HIF-1α.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):37-44
pages 37-44 views

Влияние нового производного никотиновой кислоты с антигипоксической активностью на функции центральной нервной системы

Гнеушев И.М., Катунина Н.П., Новиков В.Е., Пожилова Е.В.

Аннотация

Цель работы — изучение влияния комплексного соединения никотиновой кислоты с антигипоксической активностью под шифром πQ-1043 на функцию центральной нервной системы. Эксперименты выполнены на мышах-самцах линии SHR. Влияние соединения на функцию центральной нервной системы оценивали в тестах «открытое поле», условно-оборонительный рефлекс избегания и коразоловые судороги. Установлено, что соединение πQ-1043 в дозе 25 мг/кг повышает эмоциональную реактивность и снижает коэффициент подвижности мышей в тесте «открытое поле», увеличивает латентное время условно-оборонительного рефлекса избегания, тормозит развитие судорог и увеличивает продолжительность жизни животных после введения коразола. Такие изменения изученных показателей свидетельствуют о том, что соединение πQ-1043 оказывает угнетающее действие на функцию центральной нервной системы. Предполагается, что выявленный эффект может быть одним из компонентов в механизме антигипоксического действия соединения.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):45-52
pages 45-52 views

Комплексные соединения II-валентных металлов и перспективы протекции острой гипоксии

Евсеев А.В., Беленький А.А., Сурменёв Д.В., Евсеева М.А., Сосин Д.В.

Аннотация

Цель исследования — выявление антигипоксических свойств у комплексных соединений некоторых двухвалентных металлов на модели острой гипоксии с гиперкапнией.

Методы. В опытах на мышах, переживавших острую гипоксию с гиперкапнией, изучено защитное действие шести новых комплексных соединений в сопоставлении с эффективностью средств сравнения — антигипоксантов. Вещества вводили внутрибрюшинно за 60 мин до острой гипоксии с гиперкапнией в дозах 25 и 50 мг/кг. Антигипоксический эффект веществ сопоставляли с их способностью изменять ректальную температуру.

Результаты. Выявлено наиболее активное вещество πQ-2116 с никелем в качестве металла-комплексообразователя. В дозе 25 мг/кг резистентность мышей к острой гипоксии с гиперкапнией увеличивалась на 89,5 %, в дозе 50 мг/кг — на 165,8 %. Эффект сопровождался выраженной гипотермией, достигавшей 28,5 °С. Антигипоксическая активность вещества πQ-2116 сопоставима с таковой вещества сравнения πQ-1983 и превосходит эффект аминотиоловых антигипоксантов — амтизола и суназола.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):53-56
pages 53-56 views

Течение ишемии головного мозга у животных с недостаточностью половых гормонов и эндотелиальной дисфункцией

Тюренков И.Н., Волотова Е.В., Куркин Д.В., Бакулин Д.А.

Аннотация

Цель исследования — оценка влияния эндотелиальной дисфункции, вызванной снижением уровня эстрогенов после экстирпации матки на течение ишемии головного мозга.

Методы. Эндотелиальная дисфункция вызывалась экстирпацией матки с придатками и подтверждалась подсчетом циркулирующих эндотелиальных клеток и оценкой стимулированной и базальной секреции оксида азота. Фокальная ишемия головного мозга моделировалась интравазальной окклюзией средней мозговой артерии. Тяжесть ишемии оценивалась по шкалам неврологического дефицита (Combs & D’Alecy и McGraw), в тесте Ротарод и по объему некроза.

Результаты. Моделирование недостаточности половых гормонов у самок через 28 дней привело к повышению содержания циркулирующих эндотелиальных клеток на 88 %, а также снижению стимулированной и базальной секреции оксида азота соответственно на 17,1 и 14,7 % относительно группы ложно оперированных животных. Моделирование фокальной ишемии головного мозга у животных с эндотелиальной дисфункцией, вызванной недостаточностью половых гормонов, приводило к значительным повреждениям центральной нервной системы, что выражалось в повышении уровня неврологического дефицита по шкалам Combs & D’Alecy и McGraw в течение 7 дней, снижению времени удержания на вращающемся стержне на 32 %, а также увеличению зоны некроза головного мозга на 89 % относительно группы животных без недостаточности половых гормонов.

Заключение. Показано, что эндотелиальная дисфункция, обусловленная моделированием недостаточности половых гормонов, осложняет течение ишемии головного мозга, вызывая более выраженный неврологический и моторный дефицит, и способствует увеличению размера некроза мозговой ткани.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):57-64
pages 57-64 views

Возможности фармакологической коррекции нарушений, возникающих при ишемии мозга и пароксизмальных состояниях. Производные дибензофурана

Воронина Т.А., Литвинова С.А.

Аннотация

В обзоре рассматривается роль гипоксии мозга в развитии инсультов и судорожных состояний и возможности применения антигипоксантов и антиоксидантов при различных гипоксических состояниях, в том числе при инсультах и судорогах; представлена информация об оригинальном соединении из класса дибензофурана, обладающем антигипоксическим, нейропротекторным и противосудорожным действием.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):65-70
pages 65-70 views

Метод анализа принадлежности лекарственных веществ к субстратам и ингибиторам белка-транспортера гликопротеина-Р in vitro

Якушева Е.Н., Щулькин А.В., Черных И.В., Попова Н.М., Котлярова А.А., Слепнев А.А.

Аннотация

В статье описаны современные подходы к тестированию лекарственных веществ на принадлежность к субстратам и ингибиторам белка-транспортера гликопротеина-P (Pgp, ABCB1-белок, MDR1-белок) согласно рекомендациям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США) и Европейского агентства лекарственных средств. Представлены методики исследований in vitro на клеточных линиях, гиперэкспрессирующих транспортер. Апробирована методика подобного исследования на линии клеток аденокарциномы ободочной кишки человека (Caco-2).

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):71-78
pages 71-78 views

Инфракрасный мониторинг динамики локальной температуры как симптома адаптации к гипоксии и эффективности антигипоксических средств

Ураков А.Л.

Аннотация

По данным представленной в обзоре литературы, общая температура тела и локальная температура отдельных органов людей и животных оказывают существенное влияние на их реакцию на недостаток артериальной крови, кислорода и на введенные антигипоксические и антиишемические средства. Органы тела человека и животных имеют разную устойчивость к гипоксии. Наименее устойчив к ишемии и гипоксии головной мозг, при гипоксии первой повреждается кора головного мозга. Показано, что при недостатке кислорода гибель нейронов головного мозга может быть эффективно предотвращена посредством своевременного введения в мозг кислорода и/или понижения его локальной температуры. Однако до сегодняшнего дня не разработаны технологии, обеспечивающие немедленное увеличение концентрации кислорода и/или уменьшение локальной температуры в головном мозге у людей при сохранении ими работоспособности. В этих условиях профессор В.М. Виноградов предложил найти возможность продления жизни клеток головного мозга в условиях недостатка кислорода с помощью лекарств, которые были названы антигипоксантами. Описаны технологии инфракрасной диагностики гипоксии, оценки резервов адаптации к ней и способы оценки эффективности антигипоксантов.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):79-86
pages 79-86 views

Физическая реабилитация и фармакотерапия когнитивных функций и астенических расстройств у пациентов, перенесших инсульт

Фирилёва Ж.Е., Родичкин П.В., Бузник Г.В.

Аннотация

В статье рассматриваются вопросы состояния когнитивных функций (памяти, внимания и мышления) и астенических расстройств у пациентов, перенесших инсульт, в процессе физической реабилитации и фармакотерапии. В исследовании применялись общепринятые методики определения состояния когнитивных функций. Для улучшения когнитивных способностей в процессе физической реабилитации в экспериментальной группе пациентов применялись общепринятые методики и специальные физические упражнения в виде тренировочных заданий на память, внимание и мыслительные процессы. В контрольной группе пациентов применялись только общепринятые методики по восстановлению когнитивных функций. Обе группы принимали одинаковые медикаментозные средства для улучшения когнитивных функций и купирования симптомов цереброгенной астении с использованием классических ноотропных средств (пирацетам, фенотропил, винпотропил), пептидных препаратов (кортексин, церебролизин, ноопепт, семакс), антидепрессантов и транквилизаторов (бензодиазепиновых и небензодиазепиновых). Определено, что важнейшим показателем качества памяти является состояние кратковременной памяти. В экспериментальной группе в процессе физической реабилитации выявлено улучшение этого вида памяти у 50 % пациентов, ухудшение этого показателя у 34 %, память осталась на прежнем уровне у 16 %. Показатели кратковременной памяти у постинсультных пациентов контрольной группы ниже: улучшение — 35 %, ухудшение — 40 %, остались на прежнем уровне 25 %. Поскольку норма кратковременной памяти составляет 7 ± 2 единицы информации, исследование выявило, что у всех пациентов после инсульта показатели сохранения информации в кратковременной памяти вошли в норму. При исследовании устойчивости внимания было выявлено, что в контрольной группе пациентов она хуже, чем в экспериментальной группе, и что от стажа постинсультного состояния устойчивость внимания не зависит. Пациенты с 3-летним сроком заболевания инсультом показывают такие же результаты, как и пациенты, перенесшие инсульт 6 месяцев назад. При исследовании индуктивного мышления было выявлено, что у обеих групп больных оно находится в хорошем состоянии. Что касается показателей практического математического мышления, то в экспериментальной группе с заданием справились 83 % участников, а 17 % потерпели неудачу. В контрольной группе с данным заданием справились 57 % пациентов, 43 % потерпели неудачу. С более трудным заданием по этому виду мышления справились только 50 % пациентов экспериментальной группы и 42 % — контрольной группы. Такие же результаты были получены и у лиц, не перенесших инсульт. Это указывает на то, что более трудные задания по выявлению этого вида мышления представляют трудность для людей после инсульта. Можно заключить, что мыслительные процессы у лиц, перенесших инсульт, находятся в оптимальном состоянии.

Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):87-92
pages 87-92 views


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».