Эндосонографическое измерение давления в венах пищевода – новая технология определения риска осложнений портальной гипертензии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка степени риска возникновения кровотечений портального генеза у пациентов с циррозом печени. Материалы и методы. Разработан способ оценки давления в венах пищевода с помощью эндоскопической ультразвуковой сонографии (ЭУС), сочетающий в себе непосредственно эндоскопическое исследование и ультразвуковое сканирование. Измерение давления в варикозно-расширенных венах пищевода (ВРВП) выполнено у 16 пациентов (9 мужчин, 7 женщин, средний возраст 56 лет), страдающих циррозом печени. Результаты. Значения давления в венах пищевода колебались от 410 до 730 мм водного столба. У всех пациентов, перенесших кровотечение в анамнезе, давление было выше 600 мм водного столба. Выполненное эндоскопическое лигирование оказалось неэффективным при давлении в венах более 700 мм водного столба. Определяемое предложенным способом давление в венах пищевода объективно отражает гипертензию в портальном тракте. Выводы. Данный метод – малоинвазивная процедура, предоставляющая возможность оценить значимые факторы риска кровотечения: величину вариксов, изменения слизистой, покрывающей вены, толщину стенки сосуда, давление в венах.

Об авторах

Елена Рафаиловна Олевская

Челябинская областная клиническая больница, г. Челябинск, Россия

Email: endo74@mail.ru
кандидат медицинских наук, заведующая отделением эндоскопии

Список литературы

  1. Борисов А. Е., Кузьмин-Крутецкий М. И., Кащенко В. А. [и др.]. Кровотечения портального генеза. СПб. 2001; 25–149.
  2. Жиганова С. Б. Эндоскопические технологии в лечении и профилактике кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных с портальной гипертензией: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М. 2011; 22–23.
  3. Addley J., Tham T. C., Cash W. J. Use of portal pressure studies in the management of variceal haemorrhage. World J. Gastrointest Endosc. 2012; 16; 4[7]: 281–9.
  4. De Franchis R. When and how to evaluate the risk of a first variceal. Gastroenteral. Clin. Biol. 2004; 2: 203–207. 142
  5. De Franchis R. Revising consensus in portal hypertension: Report of the Baveno V consensus workshop in methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension. J. Hepatol. 2010; Article in press.
  6. Paquet K.-J., Lasar A. Zum Stellentwert von Kollateralisations – und Venensperroperationen bei der akuten Oesophagus varices blutung des Lebercirrhotikers. Ann. Surg. 1995; 126: 408.
  7. Sauerbuch W. S. Oesophagus varicen – endoscopische Therapie Chirurg 1995; 66[8]: 549–554.
  8. Vorobioff J. D., Groszmann R. J. Hepatic venous pressure gradient measurement in pre-primary and primary prophylaxis of variceal hemorrhage. Ann. Hepatol. 2013; 12[1]: 22–9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Олевская Е.Р., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».