Реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов, перенесших острый коронарный синдром, в Пермском крае
- Авторы: Корягина Н.А.1, Спасенков Г.Н.2, Карпунина Н.С.1, Мелехова О.Б.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Клинический кардиологический диспансер
- Выпуск: Том 42, № 2 (2025)
- Страницы: 104-113
- Раздел: Профилактическая и социальная медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/294284
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj422104-113
- ID: 294284
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Анализ организации медицинской помощи пациентам, перенесшим острый коронарный синдром (ОКС), в рамках реабилитации и диспансерного наблюдения в Пермском крае (ПК).
Материалы и методы. Специалистами Министерства здравоохранения ПК и сотрудниками Пермского государственного медицинского университета (ПГМУ) проведен аудит организации процесса реабилитации и диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ОКС, на примере региона в 2024 г.
Результаты. В 2023 г. общая смертность на 100 тысяч населения в Пермском крае была выше среднего показателя по Российской Федерации (РФ) (1333,8 против 1206,2). Однако при этом наблюдалось снижение уровня смертности на 4,1 % по сравнению с 2022 г. Структура смертности от болезней системы кровообращения (БСК): хронические формы ишемической болезни сердца (ИБС) – 46,5 %, острый инфаркт миокарда (ИМ) – 4,3 %. Число пациентов с ИБС 76 870 в 2018 г. и 80 867 – в 2023 г., в 2023 г. под диспансерным наблюдением находились только 65 322 человека (68 %). Снизилось количество пациентов с перенесенным ОКС, взятых по диспансерное наблюдение, с 6859 человек в 2018 г. до 5948 человек в 2023 г. Доля пациентов с ОКС, получивших реабилитационную помощь на первом этапе медицинской кардиореабилитации, уменьшилась в 3 раза. В 2023 г. сохраняется низкий охват диспансерным наблюдением пациентов с ИМ (84,3 против 91,6 % в РФ) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) (83,4 против 91,0 % в РФ), впервые выявленных пациентов с БСК (67,8 против 73,1 %) и впервые выявленных пациентов с ИБС (68,0 % против 78,8 % в РФ). Низкая частота выявления больных ИБС (3,8 против 4,9 % в РФ) и цереброваскулярной болезнью (ЦВБ) (3,5 против 5,0 % в РФ).
Выводы. Для улучшения диспансерного наблюдения пациентов с ОКС в Пермском крае предлагаем несколько ключевых мер: организацию ежемесячного анализа эффективности диспансерного наблюдения, консультирование и обучение на местах специалистами ведущих учреждений региона, обеспечение преемственности между стационарным и амбулаторным звеньями и информирование населения. В целом необходима активизация процесса реабилитации.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Н. А. Корягина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5980-2364
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры поликлинической терапии, главный внештатный терапевт Минздрава Пермского края
Россия, ПермьГ. Н. Спасенков
Клинический кардиологический диспансер
Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1085-5814
кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, главный внештатный кардиолог Минздрава Пермского края
Россия, г. ПермьН. С. Карпунина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3127-1797
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной терапии и кардиологии
Россия, ПермьО. Б. Мелехова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-9151-939X
ассистент кафедры поликлинической терапии
Россия, ПермьСписок литературы
- Денисов Л.А. Федеральный проект «Укрепление общественного здоровья» как важнейшая составляющая национального проекта «Демография». Санитарный врач 2021; 7: 40–55. / Denisov L.A. Federal project “The Improvement of social health as the most important part of the national programme “Demography”. Sanitary Doctor 2021; 7: 40–55 (in Russian).
- Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 11 (1): 5–10. doi: 10.15829/1728-8800-2012-1-5-10 / Oganov R.G., Maslennikova G.Ya. Demographic trends in the Russian Federation: the impact of cardiovascular disease. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 11 (1): 5–10. doi: 10.15829/1728-8800-2012-1-5-10 (in Russian).
- Самородская И.В., Бубнова М.Г., Акулова О.А., Матвеева И.Ф. Смертность от острых форм ишемической болезни сердца у мужчин и женщин в Российской Федерации в 2015 и 2019 годах. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2022; 21 (6): 3273. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3273 / Samorodskaya I.V., Bubnova M.G., Akulova O.A., Matveeva I.F. Mortality from acute types of coronary artery disease in men and women in Russia in 2015 and 2019. Cardiovascular Therapy and Prevention 2022; 21 (6): 3273. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3273 (in Russian).
- Суханов М.С., Каракулова Ю.В., Прохоров К.В., Спасенков Г.Н., Корягина Н.А. Опыт применения удаленного мониторинга пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями в Пермском крае. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2021; 20 (3): 2838. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2838 / Sukhanov M.S., Karakulova Yu.V., Prokhorov K.V., Spasenkov G.N., Koryagina N.A. Experience of remote monitoring of patients with cardiovascular diseases in the Perm Krai. Cardiovascular Therapy and Prevention 2021; 20 (3): 2838. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2838 (in Russian).
- Спасенков Г.Н., Хлынова О.В., Корягина Н.А., Корягин В.С., Загуменнов А.С., Пестерев Е.А., Банковская Л.А. Влияние системы удаленного динамического наблюдения на липидный профиль после инфаркта миокарда в городских и сельских районах Пермского края. Саратовский научно-медицинский журнал 2024; 20 (2): 177–181. EDN: PTTOAI. DOI: 10.15275 / ssmj2002177 / Spasenkov G.N., Khlynova O.V., Koriagina N.A., Koryagin V.S., Zagumyonnov A.S., Pesterev E.A., Bankovskaya L.A. Influence of the remote monitoring system on the lipid profile after myocardial infarction in urban and rural areas of the Perm region. Saratov Journal of Medical Scientific Research 2024; 20 (2): 177–181. EDN: PTTOAI. DOI: 10.15275 / ssmj2002177 (in Russian).
Дополнительные файлы
