Реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов, перенесших острый коронарный синдром, в Пермском крае

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Анализ организации медицинской помощи пациентам, перенесшим острый коронарный синдром (ОКС), в рамках реабилитации и диспансерного наблюдения в Пермском крае (ПК).

Материалы и методы. Специалистами Министерства здравоохранения ПК и сотрудниками Пермского государственного медицинского университета (ПГМУ) проведен аудит организации процесса реабилитации и диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ОКС, на примере региона в 2024 г.

Результаты. В 2023 г. общая смертность на 100 тысяч населения в Пермском крае была выше среднего показателя по Российской Федерации (РФ) (1333,8 против 1206,2). Однако при этом наблюдалось снижение уровня смертности на 4,1 % по сравнению с 2022 г. Структура смертности от болезней системы кровообращения (БСК): хронические формы ишемической болезни сердца (ИБС) – 46,5 %, острый инфаркт миокарда (ИМ) – 4,3 %. Число пациентов с ИБС 76 870 в 2018 г. и 80 867 – в 2023 г., в 2023 г. под диспансерным наблюдением находились только 65 322 человека (68 %). Снизилось количество пациентов с перенесенным ОКС, взятых по диспансерное наблюдение, с 6859 человек в 2018 г. до 5948 человек в 2023 г. Доля пациентов с ОКС, получивших реабилитационную помощь на первом этапе медицинской кардиореабилитации, уменьшилась в 3 раза. В 2023 г. сохраняется низкий охват диспансерным наблюдением пациентов с ИМ (84,3 против 91,6 % в РФ) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) (83,4 против 91,0 % в РФ), впервые выявленных пациентов с БСК (67,8 против 73,1 %) и впервые выявленных пациентов с ИБС (68,0 % против 78,8 % в РФ). Низкая частота выявления больных ИБС (3,8 против 4,9 % в РФ) и цереброваскулярной болезнью (ЦВБ) (3,5 против 5,0 % в РФ).

Выводы. Для улучшения диспансерного наблюдения пациентов с ОКС в Пермском крае предлагаем несколько ключевых мер: организацию ежемесячного анализа эффективности диспансерного наблюдения, консультирование и обучение на местах специалистами ведущих учреждений региона, обеспечение преемственности между стационарным и амбулаторным звеньями и информирование населения. В целом необходима активизация процесса реабилитации.

Об авторах

Н. А. Корягина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5980-2364

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры поликлинической терапии, главный внештатный терапевт Минздрава Пермского края

Россия, Пермь

Г. Н. Спасенков

Клинический кардиологический диспансер

Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1085-5814

кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, главный внештатный кардиолог Минздрава Пермского края

Россия, г. Пермь

Н. С. Карпунина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3127-1797

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной терапии и кардиологии

Россия, Пермь

О. Б. Мелехова

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: nina11-85@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-9151-939X

ассистент кафедры поликлинической терапии

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Денисов Л.А. Федеральный проект «Укрепление общественного здоровья» как важнейшая составляющая национального проекта «Демография». Санитарный врач 2021; 7: 40–55. / Denisov L.A. Federal project “The Improvement of social health as the most important part of the national programme “Demography”. Sanitary Doctor 2021; 7: 40–55 (in Russian).
  2. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 11 (1): 5–10. doi: 10.15829/1728-8800-2012-1-5-10 / Oganov R.G., Maslennikova G.Ya. Demographic trends in the Russian Federation: the impact of cardiovascular disease. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 11 (1): 5–10. doi: 10.15829/1728-8800-2012-1-5-10 (in Russian).
  3. Самородская И.В., Бубнова М.Г., Акулова О.А., Матвеева И.Ф. Смертность от острых форм ишемической болезни сердца у мужчин и женщин в Российской Федерации в 2015 и 2019 годах. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2022; 21 (6): 3273. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3273 / Samorodskaya I.V., Bubnova M.G., Akulova O.A., Matveeva I.F. Mortality from acute types of coronary artery disease in men and women in Russia in 2015 and 2019. Cardiovascular Therapy and Prevention 2022; 21 (6): 3273. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3273 (in Russian).
  4. Суханов М.С., Каракулова Ю.В., Прохоров К.В., Спасенков Г.Н., Корягина Н.А. Опыт применения удаленного мониторинга пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями в Пермском крае. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2021; 20 (3): 2838. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2838 / Sukhanov M.S., Karakulova Yu.V., Prokhorov K.V., Spasenkov G.N., Koryagina N.A. Experience of remote monitoring of patients with cardiovascular diseases in the Perm Krai. Cardiovascular Therapy and Prevention 2021; 20 (3): 2838. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2838 (in Russian).
  5. Спасенков Г.Н., Хлынова О.В., Корягина Н.А., Корягин В.С., Загуменнов А.С., Пестерев Е.А., Банковская Л.А. Влияние системы удаленного динамического наблюдения на липидный профиль после инфаркта миокарда в городских и сельских районах Пермского края. Саратовский научно-медицинский журнал 2024; 20 (2): 177–181. EDN: PTTOAI. DOI: 10.15275 / ssmj2002177 / Spasenkov G.N., Khlynova O.V., Koriagina N.A., Koryagin V.S., Zagumyonnov A.S., Pesterev E.A., Bankovskaya L.A. Influence of the remote monitoring system on the lipid profile after myocardial infarction in urban and rural areas of the Perm region. Saratov Journal of Medical Scientific Research 2024; 20 (2): 177–181. EDN: PTTOAI. DOI:  10.15275 / ssmj2002177 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».