Clinical case of heterotopic pregnancy after in vitro fertilization

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Ectopic pregnancy occupies a significant place in the structure of causes of maternal mortality. Timely diagnosis is even more complicated when there is a combination of both uterine and ectopic localization of the ovum. The article describes the clinical observation of heterotopic pregnancy, features of the clinical picture, diagnostic search and treatment strategy. The possibility of preservation of intrauterine pregnancy after surgical removal of a pathologically located second fertilized ovum has been shown. The patient was admitted to the gynecological department with complaints of bleeding from the genital tract against the background of delayed menstruation. An ultrasound examination revealed the presence of dichorionic diamniotic twins, with one fertilized egg localized in the interstitial part of the fallopian tube stump. Surgical removal of the stump with the fertilized egg was performed. The intrauterine pregnancy was preserved. Thus, with timely diagnosis of heterotopic pregnancy and adequate tactics, it is possible to maintain intrauterine pregnancy.

About the authors

V. Ya. Naumova

Izhevsk State Medical Academy

Email: alina17072000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9533-3507

PhD (Medicine), Assistant of the Department of Obstetrics and Gynecology

Russian Federation, Izhevsk

M. V. Semenova

Izhevsk State Medical Academy

Email: alina17072000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4840-7806

PhD (Medicine), Associate Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology

Russian Federation, Izhevsk

A. R. Mukhametgalimova

Izhevsk State Medical Academy

Author for correspondence.
Email: alina17072000@mail.ru

6th-year student

Russian Federation, Izhevsk

References

  1. Mullany K., Minneci M., Monjazeb R., C Coiado O. Overview of ectopic pregnancy diagnosis, management, and innovation. Wo¬mens Health (Lond). 2023; 19: 17455057231160349. doi: 10.1177/17455057231160349. PMID: 36999281; PMCID: PMC10071153.
  2. Tonick S., Conageski C. Ectopic Pregnancy. ObstetGynecolClin North Am. 2022; 49 (3): 537–549. doi: 10.1016/j.ogc.2022.02.018. PMID: 36122984.
  3. Dunphy L., Boyle S., Cassim N., Swaminathan A. Abdominal ectopic pregnancy. BMJ Case Rep. 2023; 16 (9): e252960. doi: 10.1136/bcr-2022-252960.
  4. Jeon J.H., Hwang Y.I., Shin I.H., Park C.W., Yang K.M., Kim H.O. The risk factors and pregnancy outcomes of 48 cases of heterotopic pregnancy from a single center. J Korean Med Sci. 2016; 31: 1094–1099. doi: 10.3346/jkms.2016.31.7.1094
  5. Дукембаева А., Калдыбекова А., Омар М., Сарикова Н., Танабаева Ш. Клинический случай сочетания маточной и трубной беременности. Вестник КазНМУ 2017; 1: 88–90 / Dukembaeva A., Kaldyybekova A., Omar M., Sarykova N., Tanabaeva Sh Clinical case of a combination of uterine and tubal pregnancy. Vestnyk KazNMU 2017; 1: 88–90 (in Russian).
  6. Lv S., Wang Z., Liu H., Peng J., Song J., Liu W., Yan L. Management strategies of heterotopic pregnancy following in vitro fertilizationembryo transfer. Taiwan J Obstet Gynecol. 2020; 59 (1): 67–72. doi: 10.1016/j.tjog.2019.11.010
  7. Wu Z., Zhang X., Xu P., Huang X. Clinical analysis of 50 patients with heterotopic pregnancy after ovulation induction or embryo transfer. Eur J Med Res. 2018; 23: 17. doi: 10.1186/s40001-018-0316-y
  8. Aryan Maleki, Noorulain, Khalid Chandni, Rajesh Patel, Essam El-Mahdi The rising incidence of heterotopic pregnancy: Current perspectives and associations with in vitro fertilization. Eur J Ob-stet Gynecol Reprod Biol 2021; 266: 138–144. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.09.0
  9. Кузнецова Е.П., Талабадзе А.С. Эктопическая беременность как осложнение программ ВРТ. Фарматека 2017; 12 (345): 37–39 / Kuznecova E.P., Talabadze A.S. Ectopic pregnancy as a complication of ART programs. Farmateka 2017; 12 (345): 37–39 (in Russian).
  10. Pi R., Liu Y., Zhao X., Liu P., Qi X. Tubal infertility and pelvic adhesion increase risk of heterotopic pregnancy after in vitro fertilization: A retrospective study. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (46): e23250. doi: 10.1097/MD.0000000000023250
  11. Барановская Е.И., Федосеенко А.В., Красницкий А.В. Гетеротопическая беременность с естественным зачатием и донашиванием плода. Российский вестник акушера-гинеколога 2018; 18 (6): 70–72. doi: 10.17116/rosakush20181806170 / Baranovskaja E.Y., Fedoseenko A.V., Krasnyckyj A.V. Heterotopic pregnancy with natural conception and pregnancy. Rossyjskyj vestnyk akushera-gynekologa 2018; 18 (6): 70 72. doi: 10.17116/rosakush20181806170 (in Russian).
  12. Жуковская И.Г., Сандакова Е.А., Семенова М.В. Оценка эффективности преконцепционной подготовки женщин с хроническими воспалительными заболеваниями половых органов на основе углубленного изучения состояния здоровья супружеских пар. Лечение и профилактика 2017; 2: 38–42 / Zhukovskaja Y.G., Sandakova E.A., Semenova M.V. Assessing the effec-tiveness of preconception training for women with chronic inflammatory diseases of the genital organs based on an indepth study of the health status of married couples. Lechenye y profylaktyka 2017; 2: 38–42 (in Russian).
  13. Цхай В.Б., Домрачева М.Я., Гребенни-кова Э.К., Брехова И.С., Рязанкин А.А. Случай успешного родоразрешения после выполнения резекции истмуса по поводу эктопической беременности, наступившей после экстракорпорального оплодотворения у пациентки с двойней. Проблемы репродукции 2021; 27 (4): 156–159. doi: 10.17116/repro202127041156 (in Rus-sian) / Tskhai V.B., Domracheva M.Y., Grebennikova E.K., Brekhova I.S., Ryazankin A.A. A case of successful delivery after resection of the isthmus for ectopic pregnancy after in vitro fertilization in a patient with twins. Problemy reproduktsii 2021; 27 (4): 156–159. doi: 10.17116/repro202127041156 (in Russian).
  14. Давыдов А.И., Рубина Е.В., Шахламова М.Н. Эктопическая беременность после экстракорпорального оплодотворения: факторы риска и патофизиологические механизмы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2017; 16 (2): 50–8 / Davydov A.I., Rubina E.V., Shahlamova M.N. Ek-topicheskaia beremennost posle ekstrakorporalnogo oplodotvoreniia: faktory riska i patofiziologicheskie mekhanizmy. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii 2017; 16 (2): 50–8. doi: 10.20953/1726-1678-2017-2-50-58 (in Russian).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».