Влияние прегравидарной подготовки ВИЧ-инфицированных пар на перинатальные исходы
- Авторы: Овчинникова А.О.1, Михальченко С.В.1, Каганова М.А.1, Чернова О.Э.2
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Самарский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД
- Выпуск: Том 38, № 5 (2021)
- Страницы: 6-14
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/96085
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3856-14
- ID: 96085
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить уровни вирусной нагрузки, иммунный статус, а также исходы родов в зависимости от отсутствия или наличия прегравидарной подготовки с партнером и без него.
Материалы и методы. В когортном исследовании участвовали 90 женщин репродуктивного возраста со стадией ВИЧ-инфекции 3 и 4А. Для сравнения групп применяли критерий Краскела – Уоллиса, Манна – Уитни и корреляционный анализ.
Результаты. Выявлено, что прегравидарная подготовка ВИЧ-инфицированных женщин без партнера снижает в 3 раза вирусную нагрузку в первом триместре беременности (р = 0,001), во втором триместре – в 2 раза (р = 0,02), в третьем триместре – в 3 раза (р = 0,002); при участии партнера – снижает в 2 раза в первом триместре беременности (р = 0,0018). Прегравидарная подготовка ВИЧ-инфицированных женщин уменьшает вероятность рождения детей с низкой массой тела (р = 0,023); при участии партнера – снижает риск преждевременных родов (р = 0,02).
Выводы. Таким образом, наличие прегравидарной подготовки у ВИЧ-инфицированных женщин, в том числе при участии партнера, снижает вероятность рождения детей с низкой массой тела и преждевременных родов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. О. Овчинникова
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: aleksaov@bk.ru
ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 2
Россия, СамараС. В. Михальченко
Самарский государственный медицинский университет
Email: aleksaov@bk.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии
Россия, СамараМ. А. Каганова
Самарский государственный медицинский университет
Email: aleksaov@bk.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Россия, СамараО. Э. Чернова
Самарский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД
Email: aleksaov@bk.ru
кандидат медицинских наук, главный врач
Россия, СамараСписок литературы
- Silva C.M.D., Alves R.S., Santos T.S.D., Bragagnollo G.R., Tavares C.M., Santos A.A.P.D. Epidemiological overview of HIV/AIDS in pregnant women from a state of northeastern Brazil. Rev Bras Enferm 2018; 71 (1): 568–576.
- Silveira M.P., Silveira M.F., Müller C.H. Quality of Life of Pregnant Women Living with HIV/AIDS. Rev Bras Ginecol Obstet 2016; 38(5): 246–252.
- Эпидемиологическая обстановка на 1 января 2020 г. ГБУЗ «Самарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: официальный сайт, available at: http://samaraspidcenter.ru/index.php/dlya-spetsialistov/vnimaniyu-spetsialistov.
- Распоряжение Правительства РФ от 21.12.2020 № 3468-р «Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года». М. 2020; 21.
- Прегравидарная подготовка: клинический протокол Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС). Версия 2.0. М.: Status Praesens 2020; 128.
- Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика: учебное пособие. СПб.: Фолиант 2006; 262–286.
- Виноградова Е.В. Прогнозирование и профилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ-инфекции от матери плоду: автореф. дис. … кан. мед. наук. Самара 2011; 23.
- Berard A.R., Perner M., Mutch S., Farr Zuend C., McQueen P., Burgener A.D. Understanding mucosal and microbial functionality of the female reproductive tract by metaproteomics: Implications for HIV transmission. Am J Reprod Immunol 2018; 80: 12977.
- Chetty T., Newell M.L., Thorne C., Coutsoudis A. Viraemia before, during and after pregnancy in HIV-infected women on antiretroviral therapy in rural KwaZulu-Natal, South Africa, 2010–2015. Trop Med Int Health 2017; 23(1): 79–91.
- Kakkar F., Lamarre V., Ducruet T., Boucher M., Valois S., Soudeyns H., Lapointe N. Impact of maternal HIV-1 viremia on lymphocyte subsets among HIV-exposed uninfected infants: protective mechanism or immunodeficiency. BMC Infect Dis 2014; 14: 236.
- Хурамшин Ф.Ш. Влияние ВИЧ-инфекции на течение беременности, родов, послеродового периода и влияние беременности на течение ВИЧ-инфекции. Таврический медико-биологический вестник 2011; 14 (3): 291–294.
- Михальченко С.В., Овчинникова А.О. Репродуктивный выбор ВИЧ-инфицированных женщин: планирование беременности. Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье 2017; 4: 28–32.
- García-Otero L., López M., Gómez O., Goncé A., Bennasar M., Martínez J.M., Valenzuela-Alcaraz B., Rodriguez-López M., Sitges M., Loncà M., Bijnens B., Crispi F., Gratacós E.. Zidovudine treatment in HIV-infected pregnant women is associated with fetal cardiac remodelling. AIDS 2016; 30 (9): 1393–1401.
Дополнительные файлы
