ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ И РАННИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПЛАНОВОМ СТЕНТИРОВАНИИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. На основе комплексных ультразвуковых инструментальных и лабораторных исследований выявить предикторы развития интраоперационных и ранних осложнений при плановом коронарном стентировании. Материалы и методы. Для достижения вышеназванной цели проведен анализ лечения 2610 пациентов со стабильными формами стенокардии (функциональный класс 2), находившихся на стационарном лечении в Республиканском кардиологическом центре г. Уфы с 2003 по 2015 г., которым выполнялось стентирование коронарных артерий в плановом порядке. Результаты. Интраоперационные осложнения наблюдались у 200 пациентов (7,7 %) из 2610 прооперированных в плановом порядке. Среди осложнений ведущее место занимало развитие синдрома «no-reflow» - 41 % случаев, на втором месте - диссекция коронарной артерии - 35,5 %, на третьем - нарушение ритма сердца - 23,5 %. Выводы. Интраоперационные осложнения при плановом коронарном стентировании преобладают по сравнению с послеоперационными. Инструментальные и лабораторные исследования позволяют определить прямые корреляционные связи с осложнениями при плановом чрескожном коронарном вмешательстве. С помощью метода бинарной логистической регрессии удалось построить модель прогноза риска развития синдрома «no-reflow» на основании параметров КФК-МВ, фибринолитичекой активности и конечного диастолического объема, которая обеспечивает точность предсказания в 86,2 % случаев.

Об авторах

Владимир Вячеславович Плечев

Башкирский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии 450000. Г. Уфа, ул. Ленина, 3

Роман Юрьевич Рисберг

Башкирский государственный медицинский университет, Республиканский кардиологический центр

Email: risbergu@mail.ru
андидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии, врач-хирург по рентгенохирургическим методам диагностики и лечения 450000. Г. Уфа, ул. Ленина, 3 450106, г. Уфа, ул. Ст. Кувыкина, 96

Игорь Вячеславович Бузаев

Башкирский государственный медицинский университет, Республиканский кардиологический центр

кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения № 1 450000. Г. Уфа, ул. Ленина, 3 450106, г. Уфа, ул. Ст. Кувыкина, 96

Богдан Александрович Олейник

Башкирский государственный медицинский университет

кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии 450000. Г. Уфа, ул. Ленина, 3

М Р Нигматуллин

Башкирский государственный медицинский университет

ординатор кафедры госпитальной хирургии 450000. Г. Уфа, ул. Ленина, 3

Список литературы

  1. Белоносов Д.А., Лебедева А.Ю., Гордеев И.Г. Особенности воспалительного процесса при эндоваскулярном лечении ишемической болезни сердца: патофизиологические механизмы и терапевтические подходы (обзор литературы). Вестник РГМУ 2013; 4: 5-9.
  2. Березовская Г.А., Карпенко М.А., Петрищев Н.Н. Фибронектин - фактор риска или защиты после интракоронарного стентирования? Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2013; 12 (4): 12-19.
  3. Вершинина Е.О., Репин А.Н., Рябова Т.Р. Ближайшие и отдаленные результаты плановых эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях в зависимости от нарушений углеводного обмена. Сибирский медицинский журнал 2013; 28 (4): 28-35.
  4. Григорян М.В., Рябинина М.Н., Булаева Н.И. Прогностическое значение реактивности тромбоцитов, маркеров воспаления и генотипирования у больных ишемической болезнью сердца после чрескожного коронарного вмешательства. Креативная кардиология 2014; 4: 28-43.
  5. Демографический ежегодник России 2013: стат. сб. М.: Росстат 2014; 543.
  6. Коваленко И.Б., Судаков М.В., Жернакова Н.И. Эндоваскулярное лечение пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: этапы развития, проблемы и пути их решения. Научные ведомости Белгородского гос. ун-та. Серия: Медицина. Фармация 2011; 99 (4): 24-29.
  7. Майлян Д.Э., Афанасьев Ю.И., Гагарина Д.О. Современное состояние проблемы in-stent рестенозов. Научные ведомости Белгородского гос. ун-та. Серия: Медицина. Фармация 2015; 207 (10): 5-12.
  8. McManus D.D., Gore J., Yarzebski J. Recent trends in the incidence, treatment, and outcomes of patients with STEMI and NSTEMI. Am J Med 2011; 124: 40-47.
  9. Widimsky P., Wijns W., Fajadet J. Reperfusion therapy for ST elevation acute myocardial infarction in Europe: description of the current situation in 30 countries. Eur Heart J 2010; 31: 943-957.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Плечев В.В., Рисберг Р.Ю., Бузаев И.В., Олейник Б.А., Нигматуллин М.Р., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».