Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Прогностическая значимость определения уровня глиального нейротрофического фактора в плазме крови у больных с ишемическим инсультом
- Авторы: Куракина А.С.1, Семенова Т.Н.2, Щелчкова Н.А.2, Гузанова Е.В.2,3, Мухина И.В.2, Каракулова Ю.В.4, Григорьева В.Н.2
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера МЗ РФ
- Приволжский исследовательский медицинский университет
- Нижегородская областная клиническая больница имени Н.А. Семашко
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 38, № 2 (2021)
- Страницы: 95-102
- Раздел: Профилактическая и социальная медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/60607
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj38295-102
- ID: 60607
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить прогностическую значимость определения уровня глиального нейротрофического фактора (GDNF) – нейропептида, обладающего антигипоксическими и нейропротективными свойствами, при развитии ишемического инсульта в плазме крови у пациентов с ишемическим инсультом.
Материалы и методы. Основную группу составили 50 человек, поступивших в стационар в первые 48 часов от развития ИИ, группа сравнения включала 20 здоровых лиц. Всем пациентам основной группы при поступлении в стационар (Т0), на 7-е сутки (Т1) и на 14-е сутки (Т2) от развития инсульта проводился клинико-неврологический осмотр с дополнительной количественной оценкой тяжести неврологического дефицита по NIHSS, функционального исхода по модифицированной шкале Рэнкина. На момент Т0 и Т1 всем больным осуществлялось определение в плазме крови концентрации GDNF методом иммуноферментного анализа.
Результаты. Средний уровень GDNF в группе больных ишемическим инсультом (3,4 [2,8;5,0] пг/мл) оказался статистически значимо выше, чем в группе здоровых лиц (2,8 [2,6;2,9] пг/мл), р = 0,02. Риск неблагоприятного функционального исхода на момент Т2 был выше в 2,8 раза у тех больных, чей уровень GDNF повышался за период Т0–Т1 более чем на 30 % (ОР = 2,8; 95 % ДИ [1,4–5,7]). В первые две недели ишемического инсульта вероятность летального исхода была в 6,7 раза выше при уровне GDNF в первые 48 ч заболевания менее 2,9 пг/мл (ОР = 6,7; 95 % ДИ [1,5–30,5]).
Выводы. С целью прогнозирования функционального исхода и вероятности летального исхода у пациентов с ишемическим инсультом целесообразно определять уровень GDNF в крови.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анастасия Сергеевна Куракина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера МЗ РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: nansy.trifonova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6058-9476
ResearcherId: ABH-3974-2020
к.м.н., ассистент кафедры неврологии и медицинской генетики
Россия, ПермьТатьяна Николаевна Семенова
Приволжский исследовательский медицинский университет
Email: neurotmdoc@gmail.com
ассистент кафедры нервных болезней
Россия, Нижний НовгородНаталья Александровна Щелчкова
Приволжский исследовательский медицинский университет
Email: natalia-shelchkova@rambler.ru
кандидат биологических наук, заведующая ЦНИЛ, доцент кафедры нормальной физиологии имени Н.Ю. Беленкова
Россия, Нижний НовгородЕлена Владимировна Гузанова
Приволжский исследовательский медицинский университет; Нижегородская областная клиническая больница имени Н.А. Семашко
Email: el.guzanova@yandex.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней, врач-невролог отделения для больных с ОНМК
Россия, Нижний НовгородИрина Васильевна Мухина
Приволжский исследовательский медицинский университет
Email: mukhinaiv@mail.ru
доктор биологических наук, профессор, директор Института фундаментальной медицины, заведующая кафедрой нормальной физиологии имени Н.Ю. Беленкова
Россия, Нижний НовгородЮлия Владимировна Каракулова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: julia.karakulova@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой неврологии и медицинской генетики
Россия, ПермьВера Наумовна Григорьева
Приволжский исследовательский медицинский университет
Email: vrgr@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой нервных болезней
Россия, Нижний НовгородСписок литературы
- Шишкина Т.В., Ведунова М.В., Мищенко Т.А., Мухина И.В. Роль глиального нейротрофического фактора в функционировании нервной системы. Современные технологии в медицине 2015; 7 (4): 211–215.
- Airaksinen M. S., Saarma M. The GDNF family: signalling, biological functions and therapeutic value. Nat Rev Neurosci 2002; 3 (5): 383–394.
- Митрошина Е.В., Абогессименгане Б.Ж., Уразов М.Д., Хамрауй И., Мищенко Т.А., Астраханова Т.А., Щелчкова Н.А., Лапшин Р.Д., Шишкина Т.В., Белоусова И.И., Мухина И.В., Ведунова М.В. Адаптационная роль глиального нейротрофического фактора при ишемии головного мозга. Современные технологии в медицине 2017; 9 (1): 68–77.
- Fantacci C., Capozzi D., Ferrara P., Chiaretti A. Neuroprotective Role of Nerve Growth Factor in Hypoxic-Ischemic Brain Injury. Brain Sciences 2013; 3 (3): 1013–1022.
- Ведунова М.В., Сахарнова Т.А., Митрошина Е.В., Шишкина Т.В., Астраханова Т.А., Мухина И.В. Антигипоксические и нейропротективные свойства нейротрофических факторов BDNF и GDNF при гипоксии in vitro и in vivo. Современные технологии в медицине 2014; 6 (4): 38–47.
- Zhang Y., Jiang H., Yue Y., Yin Y., Zhang Y., Liang Y., Li S., Wang J., Lu J., Geng D., Wu A., Yuan Y. The protein and mRNA expression levels of glial cell line-derived neurotrophic factor in post stroke depression and major depressive disorder. Sci Rep 2017; 7 (1), available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5561249/.
- Stanne T.M., Åberg N.D., Nilsson S., Jood K., Blomstrand K., Andreasson Ulf, Blennow K., Zetterberg H., Isgaard J., Svensson J., Jern C. Low circulating acute brain-derived neurotrophic factor levels are associated with poor long-term functional outcome after ischemic stroke. Stroke 2016; 47 (7): 1943–1945.
- Azevedo MD, Sander S., Tenenbaum L. GDNF, A Neuron-Derived Factor Upregulated in Glial Cells during Disease. J Clin Med 2020; 9 (2): 456–469.
- Smirkin A., Matsumoto H., Takahashi H., Inoue A., Tagawa M., Ohue S., Watanabe H., Yano H., Kumon J., Ohnishi T., Tanaka J. Iba1+/NG2+ macrophage-like cells expressing a variety of neuroprotective factors ameliorate ischemic damage of the brain. J Cereb Blood Flow Metab 2010; 30: 603–615.
- Tokumine J., Kakinohana O., Cizkova D., Smith D.W., Marsala M. Changes in spinal GDNF, BDNF, and NT-3 expression after transient spinal cord ischemia in the rat. J Neurosci Res 2003; 74: 552–561.
- Capani F., Quarracino C., Caccuri R., Sica R.E. Astrocytes as the main players in primary degenerative disorders of the human central nervous system. Front Aging Neurosci 2016; 8, available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4777729/.
- Ibáñez C.F. Structure and physiology of the RET receptor tyrosine kinase. Cold Spring Harbor Perspectives in Biology 2013; 5(2), available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3552510/.
- Lasek-Bal A., Jędrzejowska-Szypułka H., Różycka J., Bal W., Holecki M., Duława J., Lewin-Kowalik J. Low concentration of BDNF in the acute phase of ischemic stroke as a factor in poor prognosis in terms of functional status of patients. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research 2015; 21: 3900–3905.
- Щелчкова Н.А., Кокая А.А., Беженарь В.Ф., Рождественская О.В., Мамедова М.А., Мищенко Т.А., Митрошина Е.В., Ведунова М.В. Роль мозгового и глиального нейротрофических факторов при хронической внутриутробной кислородной депривации плода. СТМ 2020; 12 (1): 25–33.
Дополнительные файлы
