Comparative analysis of the outcomes of cardioneuroablation and pacemaker implantation in cardioinhibitory vasovagal syncope

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The objective of this review is to conduct a literature- based comparative analysis of the outcomes of cardioneuroablation and pacemaker implantation in cardioinhibitory vasovagal syncope.

About the authors

B. K. Kadyraliev

FCCS named after S.G. Sukhanov

Email: nurslu.kdralieva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4007-7665

DSc (Medicine), Cardiovascular Surgeon

Russian Federation, Perm

R. D. Huziahmetov

FCCS named after S.G. Sukhanov

Email: nurslu.kdralieva@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-2835-9571

Cardiovascular Surgeon

Russian Federation, Perm

N. V. Kdralieva

FCCS named after S.G. Sukhanov; Perm National Research Polytechnic University

Author for correspondence.
Email: nurslu.kdralieva@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-7617-2305

Cardiovascular Surgeon

Russian Federation, Perm; Perm

A. G. Kuchumov

Perm National Research Polytechnic University

Email: nurslu.kdralieva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0466-175X

DSc (Physics and Mathematics), Professor of the Department of Computational Mathematics, Mechanics and Biomechanics, Head of Biofluids Laboratory

Russian Federation, Perm

Ch. Z. Asanbayev

Cardio Asia Plus Medical Center

Email: nurslu.kdralieva@mail.ru

Interventional Cardiologist

Kyrgyzstan, Osh

E. N. Orehova

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: nurslu.kdralieva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7097-8771

DSc (Medicine), Associate Professor of the Department of Hospital Therapy and Cardiology

Russian Federation, Perm

References

  1. Serletis A., Rose S., Sheldon A.G., Sheldon R.S. Vasovagal syncope in medical students and their first-degree relatives. Eur Heart J. 2006; 27 (16): 1965–70. doi: 10.1093/eurheartj/ehl147
  2. Ganzeboom K.S., Colman N., Reitsma J.B. at al. Prevalence and triggers of syncope in medical students. Am J Cardiol. 2003; 91 (8): 1006–8. doi: 10.1016/s0002-9149(03)00127-9
  3. Rose M.S., Koshman M.L., Spreng S. at al. The relationship between health-related quality of life and frequency of spells in patients with syncope. J Clin Epidemiol. 2000; 53 (12): 1209–16. doi: 10.1016/s0895-4356(00)00257-2
  4. Alboni P., Holz A., Brignole M. Vagally mediated atrioventricular block: pathophysiology and diagnosis. Heart. 2013; 99 (13): 904–8. doi: 10.1136/heartjnl-2012-303220
  5. Sheldon R.S., Grubb B.P. 2nd, Olshansky B. et al. 2015 heart rhythm society expert consensus statement on the diagnosis and treatment of postural tachycardia syndrome, inappropriate sinus tachycardia, and vasovagal syncope. Heart Rhythm. 2015; 12 (6): e41–63. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.03.029
  6. Pachon M.J.C., Pachon M.E.I., Pachon M.J.C. et al. A new treatment for atrial fibrillation based on spectral analysis to guide the catheter RF-ablation. Europace. 2004; 6 (6): 590–601. doi: 10.1016/j.eupc.2004.08.005. Erratum in: Europace. 2005; 7 (1): 92–3.
  7. Yao Y., Shi R., Wong T., Zheng L. at al. Endocardial autonomic denervation of the left atrium to treat vasovagal syncope: an early experience in humans. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012; 5 (2): 279–86. doi: 10.1161/CIRCEP.111.966465
  8. Pachon J.C., Pachon E.I., Pachon J.C. et al. "Cardioneuroablation" – new treatment for neurocardiogenic syncope, functional AV block and sinus dysfunction using catheter RF-ablation. Europace 2005; 7 (1): 1–13. doi: 10.1016/j.eupc.2004.10.003
  9. Hou Y., Zhou Q., Po S.S. Neuromodulation for cardiac arrhythmia. Heart Rhythm. 2016; 13 (2): 584–92. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.10.001
  10. Pachon J.C., Pachon E.I., Cunha Pachon M.Z. et al. Catheter ablation of severe neurally meditated reflex (neurocardiogenic or vasovagal) syncope: cardioneuroablation long-term results. Europace 2011; 13 (9): 1231–42. doi: 10.1093/europace/eur163
  11. Hu F., Zheng L., Liang E. et al. Right anterior ganglionated plexus: The primary target of cardioneuroablation? Heart Rhythm. 2019; 16 (10): 1545–1551. doi: 10.1016/j.hrthm.2019.07.018
  12. Sun W., Zheng L., Qiao Y. et al. Catheter ablation as a treatment for vasovagal syncope: long-term outcome of endocardial autonomic modification of the left atrium. J Am Heart Assoc. 2016 8; 5 (7): e003471. doi: 10.1161/JAHA.116.003471
  13. Горев М.В., Рзаев Ф.Г., Вахрушев А.Д. и др. Кардионейроабляция в лечении нейрокардиогенных обмороков и функциональных брадиаритмий. Обзор литературы. Российский кардиологический журнал 2024; 29 (S4): 109–120. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6206 / Gorev M.V., Rzaev F.G., Vakhrushev A.D., et al. Cardioneuroablatio n in the treatment of neurocardiogenic syncope and functional bradyarrhythmias. Literature review. Russian Journal of Cardiology 2024; 29 (S4): 109–120. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6206 (in Russian).
  14. Jardine D.L., Wieling W., Brignole M. et al. The pathophysiology of the vasovagal response. Heart Rhythm. 2018; 15 (6): 921–929. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.12.013
  15. Mosqueda-Garcia R., Furlan R., Tank J. et al. The elusive pathophysiology of neurally mediated syncope. Circulation 2000; 102 (23): 2898–906. doi: 10.1161/01.cir.102.23.2898
  16. Shivkumar K., Ajijola O.A., Anand I. et al. Clinical neurocardiology defining the value of neuroscience-based cardiovascular therapeutics. J Physiol. 2016; 594 (14): 3911–54. doi: 10.1113/JP271870
  17. Aksu T., Gopinathannair R., Gupta D. et al. Intrinsic cardiac autonomic nervous system: What do clinical electrophysiologists need to know about the "heart brain"? J Cardiovasc Electrophysiol. 2021; 32 (6): 1737–1747. doi: 10.1111/jce.15058
  18. Garcia A., Marquez M.F., Fierro E.F. et al. Cardioinhibitory syncope: from pathophysiology to treatment-should we think on cardioneuroablation? J Interv Card Electrophysiol. 2020; 59 (2): 441–461. doi: 10.1007/s10840-020-00758-2
  19. Armour J.A., Murphy D.A., Yuan B.X. et al. Gross and microscopic anatomy of the human intrinsic cardiac nervous system. Anat Rec. 1997; 247 (2): 289–98. doi: 10.1002/(SICI)1097-0185(199702)247:2<289::AID-AR15>3.0.CO;2-L
  20. Armour J.A. Potential clinical relevance of the 'little brain' on the mammalian heart. Exp Physiol. 2008; 93 (2): 165–76. doi: 10.1113/expphysiol.2007.041178
  21. Pauza D.H., Skripka V., Pauziene N. et al. Morphology, distribution, and variability of the epicardiac neural ganglionated subplexuses in the human heart. Anat Rec. 2000; 259 (4): 353–82. doi: 10.1002/1097-0185(20000801)259:4<353::AID-AR10>3.0.CO;2-R
  22. Nakagawa H., Scherlag B.J., Patterson E. et al. Pathophysiologic basis of autonomic ganglionated plexus ablation in patients with atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2009; 6 (12): S26–34. doi: 10.1016/j.hrthm.2009.07.029
  23. Lemery R., Birnie D., Tang A.S. et al. Feasibility study of endocardial mapping of ganglionated plexuses during catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2006; 3 (4): 387–96. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.01.009
  24. Aksu T., Guler T.E., Mutluer F.O. et al. Electroanatomic-mapping-guided cardioneuroablation versus combined approach for vasovagal syncope: a cross-sectional observational study. J Interv Card Electrophysiol. 2019; 54 (2): 177–188. doi: 10.1007/s10840-018-0421-4
  25. Xu L., Zhao Y., Duan Y. et al. Clinical Efficacy of Catheter Ablation in the Treatment of Vasovagal Syncope. J Clin Med. 2022; 11 (18): 5371. doi: 10.3390/jcm11185371
  26. Vandenberk B., Lei L.Y., Ballantyne B. et al. Cardioneuroablation for vasovagal syncope: A systematic review and meta-analysis. Heart Rhythm. 2022; 19 (11): 1804–1812. doi: 10.1016/j.hrthm.2022.06.017
  27. Debruyne P., Rossenbacker T., Janssens L. et al. Durable physiological changes and decreased syncope burden 12 months after unifocal right-sided ablation under computed tomographic guidance in patients with neurally mediated syncope or functional sinus node dysfunction. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021; 14 (6): e009747. doi: 10.1161/CIRCEP.120.009747
  28. Mesquita D., Parreira L., Carmo P. et al. Anatomic guided ablation of the atrial right ganglionated plexi is enough for cardiac autonomic modulation in patients with significant bradyarrhythmias. Indian Pacing Electrophysiol J. 2021; 21 (6): 327–334. doi: 10.1016/j.ipej.2021.07.002
  29. Aksu T., Golcuk E., Yalin K. et al. Simplified cardioneuroablation in the treatment of reflex syncope, functional AV block, and sinus node dysfunction. Pacing Clin Electrophysiol. 2016; 39 (1): 42–53. doi: 10.1111/pace.12756
  30. Debruyne P., Rossenbacker T., Collienne C. et al. Unifocal right-sided ablation treatment for neurally mediated syncope and functional sinus node dysfunction under computed tomographic guidance. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2018; 11 (9): e006604. doi: 10.1161/CIRCEP.118.006604
  31. Scanavacca M., Hachul D., Pisani C., Sosa E. Selective vagal denervation of the sinus and atrioventricular nodes, guided by vagal reflexes induced by high frequency stimulation, to treat refractory neurally mediated syncope. J Cardiovasc Electrophysiol. 2009; 20 (5): 558–63. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01385.x
  32. Pachon-M EI, Pachon-Mateos J.C., Higuti C. et al. Relation of fractionated atrial potentials with the vagal innervation evaluated by extracardiac vagal stimulation during cardioneuroablation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020; 13 (4): e007900. doi: 10.1161/CIRCEP.119.007900
  33. Aksu T., Padmanabhan D., Shenthar J. et al. The benefit of cardioneuroablation to reduce syncope recurrence in vasovagal syncope patients: a case-control study. J Interv Card Electrophysiol. 2022; 63 (1): 77–86. doi: 10.1007/s10840-020-00938-0
  34. Piotrowski R., Baran J., Sikorska A. et al. Cardioneuroablation for Reflex Syncope: Efficacy and Effects on Autonomic Cardiac Regulation-A Prospective Randomized Trial. JACC Clin Electrophysiol. 2023; 9 (1): 85–95. doi: 10.1016/j.jacep.2022.08.011
  35. Рзаев Ф.Г., Сергеева О.А., Нардая Ш.Г. и др. Кардионейроаблация в лечении брадиаритмий, обсервационное исследование: отдаленные результаты. Кардиологический вестник 2023; 18 (2–2); 107. / Rzaev F.G., Sergeeva O.A., Nardaya Sh.G. et al. Cardioneuroablation in the treatment of bradyarrhythmias, an observational study: long-term results. Cardiological Bulletin 2023; 18 (2–2); 107 (in Russian).
  36. Поляшов С.А., Гуляев Ю.Ю., Горев М.В. и др. Кардионейроаблация – метод лечения симптомных брадиаритмий. Российский кардиологический журнал 2024; 29 (S8): 16. / Polyashov S.A., Gulyaev Yu.Yu., Gorev M.V. et al. Cardiooneuroablation – a method for treating symptomatic bradyarrhythmias. Russian Journal of Cardiology 2024; 29 (S8): 16 (in Russian).
  37. Baysal E., Mutluer F.O., Dagsali A.E. et al. Improved health-related quality of life after cardioneuroablation in patients with vasovagal syncope. J Interv Card Electrophysiol. 2025; 68 (2): 245–252. doi: 10.1007/s10840-022-01420-9
  38. Rivarola E.W., Hachul D., Wu T. et al. Targets and end points in cardiac autonomic denervation procedures. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017; 10 (2): e004638. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004638
  39. Calo L., Rebecchi M., Sette A. et al. Catheter ablation of right atrial ganglionated plexi to treat cardioinhibitory neurocardiogenic syncope: a long-term follow-up prospective study. J Interv Card Electrophysiol. 2021; 61 (3): 499–510. doi: 10.1007/s10840-020-00840-9
  40. Wileczek A., Stodolkiewicz-Nowarska E., Reichert A. et al. Reevaluation of indications for permanent pacemaker implantation after cardioneuroablation. Kardiol Pol. 2023; 81 (12): 1272–1275. doi: 10.33963/v.kp.97828
  41. Candemir B., Baskovski E., Beton O. et al. Procedural characteristics, safety, and follow-up of modified right-sided approach for cardioneuroablation. Anatol J Cardiol. 2022; 26 (8): 629–636. doi: 10.5152/AnatolJCardiol.2022.217
  42. Rivarola E.W.R, Hachul D., Wu T.C. et al. Long-Term outcome of cardiac denervation procedures: the anatomically guided septal approach. JACC Clin Electrophysiol. 2023; 9 (8 Pt 1): 1344–1353. doi: 10.1016/j.jacep.2023.01.032
  43. Kulakowski P., Baran J., Sikorska A. et al. Cardioneuroablation for reflex asystolic syncope: Mid-term safety, efficacy, and patient's acceptance. Heart Rhythm. 2024; 21 (3): 282–291. doi: 10.1016/j.hrthm.2023.11.022
  44. Santos Silva G., Fonseca P. et al. Cardioneuroablation for severe neurocardiogenic syncope. Rev Port Cardiol. 2023; 42 (10): 821–829. English, Portuguese. doi: 10.1016/j.repc.2023.02.012
  45. Zhao L., Jiang W., Zhou L. et al. Atrial autonomic denervation for the treatment of long-standing symptomatic sinus bradycardia in non-elderly patients. J Interv Card Electrophysiol. 2015; 43 (2): 151–9. doi: 10.1007/s10840-015-9981-8
  46. Qin M., Zhang Y., Liu X. et al. Atrial ganglionated plexus modification: a novel approach to treat symptomatic sinus bradycardia. JACC Clin Electrophysiol. 2017; 3 (9): 950–959. doi: 10.1016/j.jacep.2017.01.022
  47. Song Z.L., Qin M, Liu X. Cardioneuroablation for the treatment of symptomatic bradycardia mediated by the cardiac autonomic nervous. J Geriatr Cardiol. 2023; 20 (9): 615–617. doi: 10.26599/1671-5411.2023.09.001
  48. Chen W., Liu Z., Xiao P. et al. Extracardiac vagal stimulation-assisted cardioneuroablation: dynamically evaluating the impact of sequential ganglionated plexus ablation on vagal control of SAN and AVN in patients with sinoatrial node dysfunction. J Cardiovasc Dev Dis. 2022; 9 (6): 188. doi: 10.3390/jcdd9060188
  49. Aksu T., Gopinathannair R., Bozyel S. et al. Cardioneuroablation for treatment of atrioventricular block. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021; 14 (9): e010018. doi: 10.1161/CIRCEP.121.010018
  50. Aksu T., Piotrowski R., Tung R. et al. Procedural and intermediate-term results of the electroanatomical-guided cardioneuroablation for the treatment of supra-hisian second- or advanced-degree atrioventricular block: the PIRECNA multicentre registry. Europace. 2024; 26 (7): euae164. doi: 10.1093/europace/euae164
  51. Sakamoto S., Schuessler R.B., Lee A.M. et al. Vagal denervation and reinnervation after ablation of ganglionated plexi. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010; 139 (2): 444–52. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.04.056
  52. Scanavacca M., Pisani C.F., Hachul D. et al. Selective atrial vagal denervation guided by evoked vagal reflex to treat patients with paroxysmal atrial fibrillation. Circulation. 2006; 114 (9): 876–85. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.633560
  53. Pachon-M JC, Pachon-M EI, Pachon C.T.C. et al. Long-Term evaluation of the vagal denervation by cardioneuroablation using holter and heart rate variability. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020; 13 (12): e008703. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008703
  54. Uberfuhr P., Frey A.W., Reichart B. Vagal reinnervation in the long term after orthotopic heart transplantation. J Heart Lung Transplant. 2000; 19 (10): 946–50. doi: 10.1016/s1053-2498(00)00181-9
  55. Scanavacca M., Rivarola E.W.R, Torres R.V.A. et al. Sinus Node Artery Occlusion During Cardiac Denervation Procedures. JACC Case Rep. 2022; 4 (18): 1169–1175. doi: 10.1016/j.jaccas.2022.04.021
  56. Aksu T., De Potter T., John L. et al. Procedural and short-term results of electroanatomic-mapping-guided ganglionated plexus ablation by first-time operators: A multicenter study. J Cardiovasc Electrophysiol. 2022; 33 (1): 117–122. doi: 10.1111/jce.15278
  57. Aksu T., Guler T.E., Bozyel S. et al. Usefulness of post-procedural heart rate response to predict syncope recurrence or positive head up tilt table testing after cardioneuroablation. Europace. 2020; 22 (9): 1320–1327. doi: 10.1093/europace/euaa230
  58. Tu B., Wu L., Hu F. et al. Cardiac deceleration capacity as an indicator for cardioneuroablation in patients with refractory vasovagal syncope. Heart Rhythm. 2022; 19 (4): 562–569. doi: 10.1016/j.hrthm.2021.12.007
  59. Jose A.D., Collison D. The normal range and determinants of the intrinsic heart rate in man. Cardiovasc Res. 1970; 4 (2): 160–7. doi: 10.1093/cvr/4.2.160. PMID: 4192616
  60. Brignole M. Sick sinus syndrome. Clin Geriatr Med. 2002; 18 (2): 211–27. doi: 10.1016/s0749-0690(02)00006-x
  61. Brignole M., Aksu T., Calò L. et al. Clinical controversy: methodology and indications of cardioneuroablation for reflex syncope. Europace 2023; 25 (5): euad033. doi: 10.1093/europace/euad033
  62. Francia P., Viveros D., Falasconi G. et al. Clinical impact of aging on outcomes of cardioneuroablation for reflex syncope or functional bradycardia: Results from the cardionEuroabLation: patiEnt selection, imaGe integrAtioN and outComEs-The ELEGANCE multicenter study. Heart Rhythm. 2023; 20 (9): 1279–1286. doi: 10.1016/j.hrthm.2023.06.007
  63. Aksu T., Tung R., De Potter T. et al. Cardioneuroablation for the management of patients with recurrent vasovagal syncope and symptomatic bradyarrhythmias: the CNA-FWRD Registry. J Interv Card Electrophysiol. 2025; 68 (2): 183–191. doi: 10.1007/s10840-024-01789-9
  64. Aksu T., Brignole M., Calo L. et al. Cardioneuroablation for the treatment of reflex syncope and functional bradyarrhythmias: A Scientific Statement of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC, the Heart Rhythm Society (HRS), the Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) and the Latin American Heart Rhythm Society (LAHRS). Europace 2024; 26 (8): euae206. doi: 10.1093/europace/euae206. Erratum in: Europace. 2025 Feb 5; 27 (2): euaf023. doi: 10.1093/europace/euaf023
  65. Aksu T., Guler T.E., Bozyel S., Yalin K., Gopinathannair R. Potential therapeutic effects of electrogram-guided cardioneuroablation in long QT syndrome: case series. J Interv Card Electrophysiol. 2021; 61 (2): 385–393. doi: 10.1007/s10840-020-00831-w
  66. Katritsis D.G., Pokushalov E., Romanov A. et al. Autonomic denervation added to pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation: a randomized clinical trial. J Am Coll Cardiol. 2013; 62 (24): 2318–25. doi: 10.1016/j.jacc.2013.06.053
  67. Pokushalov E., Romanov A., Katritsis D.G. et al. Ganglionated plexus ablation vs linear ablation in patients undergoing pulmonary vein isolation for persistent/long-standing persistent atrial fibrillation: a randomized comparison. Heart Rhythm. 2013; 10 (9): 1280–6. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.04.016
  68. Kim M.Y., Coyle C., Tomlinson D.R. et al. Ectopy-triggering ganglionated plexuses ablation to prevent atrial fibrillation: GANGLIA-AF study. Heart Rhythm. 2022; 19 (4): 516–524. doi: 10.1016/j.hrthm.2021.12.010
  69. Neto M., Cavaco D., Lovatto C. et al. Bradyarrhythmia in a marathonist: Cardiac vagal denervation as alternative treatment. Rev Port Cardiol. 2023; 42 (3): 277.e1–277.e7. English, Portuguese. doi: 10.1016/j.repc.2023.01.017
  70. Francia P., Viveros D., Falasconi G. et al. Cardioneuroablation for carotid sinus syndrome: a case series. Heart Rhythm. 2023; 20 (4): 640–641. doi: 10.1016/j.hrthm.2023.01.003
  71. Gopinathannair R., Olshansky B., Turagam M.K. et al. Permanent pacing versus cardioneuroablation for cardioinhibitory vasovagal syncope. J Interv Card Electrophysiol. 2025; 68 (2): 203–210. doi: 10.1007/s10840-022-01456-x
  72. Stec S., Wileczek A., Reichert A. et al. Shared decision making and cardioneuroablation allow discontinuation of permanent pacing in patients with vagally mediated bradycardia. J Cardiovasc Dev Dis. 2023; 10 (9): 392. doi: 10.3390/jcdd10090392

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2025 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».