Случай развития узловато-бляшечного амилоидоза кожи

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Амилоидоз кожи – редкое заболевание, представляющее собой мезенхимальный диспротеиноз и характеризующееся отложением амилоида в дерме. В целом имеет доброкачественное течение, однако узловато-бляшечный вариант при прогрессировании может переходить в системную форму, имеющую неблагоприятный прогноз, поэтому при наличии данного диагноза необходима регулярная динамическая оценка соматического статуса.

Приведено описание случая узловато-бляшечного амилоидоза кожи. У 64-летней женщины на наружной поверхности нижних конечностей симметрично были обнаружены множественные узлы диаметром 1–2 см, плотной консистенции, розовато-синюшного цвета, сливающиеся в бугристые бляшки неправильной формы размерами до 6,0 см с экскориированной, покрытой эрозиями, изъязвлениями, серозно-геморрагическими корочками, мелкопластинчатым шелушением поверхностью. Также определялись очаги лихенификации, депигментации и рубцово-атрофических изменений кожи. На основании клинических данных и гистологического исследования был установлен диагноз узловато-бляшечного амилоидоза кожи. Проведенное лабораторно-инструментальное обследование и консультации смежных специалистов (терапевт, невролог) позволили в настоящее время исключить системность процесса.

Описанием данного случая мы хотели обратить внимание на уникальный дерматоз – единственный вариант амилоидоза кожи с потенциально системным поражением, требующий особого наблюдения и контроля.

Об авторах

В. Д. Елькин

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: margo110875@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии

Россия, Пермь

М. Ю. Коберник

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: margo110875@yandex.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии

Россия, Пермь

Е. Н. Бородина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: margo110875@yandex.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии № 1

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Акимов В.Г. Проявления на коже нарушенного обмена веществ. Справочник поликлинического врача 2011; 12: 13–17.
  2. Бадокин В.В. Вторичный амилоидоз у больных псориатическим артритом. Научно-практическая ревматология 2001; 4: 84–90.
  3. Галлямова Ю.А., Верхогляд И.В. Изменения кожи при амилоидозе. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2006; 2: 45–52.
  4. Ермилов В.В., Нестерова А.А. Старческий локальный амилоидоз при возрастной макулярной дегенерации и болезни Альцгеймера. Геронтология 2014; 1: 14–22.
  5. Заборова В.А., Груша Я.О., Саркисова И.А., Рамеев В.В., Козловская Л.В. Амилоидная болезнь (кожные и системные проявления). Российский журнал кожных и венерических болезней 2007; 6: 8–13.
  6. Карташова М.Г., Прокофьев А.А., Лобанова Т.А., Бобров М.А. Вторичный местный амилоидоз кожи по типу амилоидного лихена. Российский журнал кожных и венерических болезней 2011; 3: 17–23.
  7. Прохоренков В.И., Карачева Ю.В., Гузей Т.Н., Наумова А.С. Клинический случай сочетания папулезной и опухолевидной формы AL-амилоидоза кожи и миеломной болезни. Клиническая дерматология и венерология 2012; 10 (3): 35–40.
  8. Рамеев В.В., Козловская Л.В. Амилоидоз: современные методы диагностики и лечения. Эффективная фармакотерапия 2012; 44: 6–15.
  9. Тлиш М.М., Сычева Н.Л., Шавилова М.Е. Дерматологические проявления амилоидоза. Клиническая медицина 2019; 97 (1): 59–64.
  10. Breathnach S.M. Amyloid and amyloidosis. J Am Acad Dermatol 1988; 18 (1): 1–16.
  11. Merlini G., Bellotti V. Mechanisms of disease: molecular mechanisms of amyloidosis. N Engl J Med 2003; 349: 583–596.
  12. Molina-Ruiz A.M., Cerroni L. Cutaneousdeposits. Am J Dermatopathol 2013; 36 (1): 1–48.
  13. Noren P., Westermark P., Cornwell G. Immunofluorescence and histochemical studies of localized cutaneous amyloidosis. Br J Dermatol 1983; 108: 277.
  14. Pepys M. Amyloidosis. Annu Rev Med 2006; 57: 223–241.
  15. Shah K.B., Inoue Y., Mehra M.R. Amyloidosis and the heart: a comprehensive review. Arch Intern Med 2006; 166: 1805–1813.
  16. Sipe J.D., Cohen A.S. Review: history of the amyloid fibril. J Struct Biol 2000; 130: 88–98.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Клинический случай: а – образование бугристых бляшек на наружной поверхности нижних конечностей; б – поражение ягодичной области

Скачать (338KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Гистологическая картина амилоидоза кожи

Скачать (176KB)
Метаданные

© Елькин В.Д., Коберник М.Ю., Бородина Е.Н., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».