COGNITIVE STATUS OF PATIENTS WITH DIFFERENT PATHOGENETIC TYPES OF ISCHEMIC STROKE: CHRONOBIOLOGICAL APPROACH


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the peculiarities of cognitive affective status, quality of sleep, melatonin secretion and chronotype of patients with atherothrombotic (ATS), cardioembolic (CES) and lacunar stroke (LS). Materials and methods. 155 patients (aged 30-82) with acute ischemic stroke who were diagnosed ATS, CES and LS according to TOAST classification were examined. Complex neuropsychological investigation, Pittsburg sleep quality index (PSQI), emotional status investigation (geriatric depression scale, Spilberger-Khanin scale, apathy test) and chronobiological indices (MCTQ) were used. Nocturnal melatonin secretion was determined at the weeks 2-4 of stroke in 96 patients; 6-sulfatoxymelatonin (6-COMT) content was assessed in 96 patients. Results. Differences between ATS, CES and LS patients were obtained as a result of cognitive tests, hypotimia and apathy levels as well as subjective sleep quality estimation. Differences between the groups in relation to chronotype, sleep duration and 6-COMT concentration were also detected. Conclusions. In context of the postinsult cognitive, emotional and somnologic disorders, CES is the most unfavorable variant of IS, whereas in case of LS these spheres remain practically intact. At the same time, CES is developing against the background of relatively preserved circadian rhythms, whereas LS and, especially, ATS are characterized by significant desynchronization.

About the authors

A A Kulesh

Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Российская Федерация

Email: aleksey.kulesh@gmail.com
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры неврологии ДПО

V V Shestakov

Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Российская Федерация

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии ДПО

References

  1. Арушанян Э. Б., Наумов С. С. Хронобиологические особенности инсульта и защитная роль эпифизарного мелатонина. Буковинський медичний вісник 2009; 13 (4): 10-16.
  2. Кравцова Е. Ю., Мартынова Г. А., Кравцова Т. Ю. Клинические особенности разных подтипов инсульта у лиц трудоспособного возраста. Пермский медицинский журнал 2011; 28 (4): 17-20.
  3. Кулеш А. А., Лапаева Т. В., Шестаков В. В. Хронобиологические особенности инсульта и постинсультных когнитивных нарушений. Журнал неврологии и психиатрии 2014; 114 (11): 31-34.
  4. Кулеш А. А., Шестаков В. В. Постинсультные когнитивные, эмоциональные нарушения и качество сна в хронобиологическом аспекте: возможности коррекции препаратом Мелаксен®. Журнал неврологии и психиатрии 2014; 114 (4): 29-34.
  5. Кулеш А. А., Шестаков В. В. Хронобиологические показатели, когнитивный, эмоциональный статус и качество сна в остром периоде инсульта. Журнал неврологии и психиатрии 2013; 113 (7): 24-28.
  6. Adams H. P., Bendixen B. H., Kappelle L. J., Biller J. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Stroke 1993; 24 (1): 35-41.
  7. Dominguez-Rodriguez A., Abreu-Gonzalez P., Sanchez-Sanchez J. J., Kaski J. C., Reiter R. J. Melatonin and circadian biology in human cardiovascular disease. J. Pineal. Res. 2010; 49: 14-22.
  8. Kim B. J., Kim L. S. Ischemic stroke subtype classification: an Asian viewpoint. Journal of Stroke 2014; 16 (1): 8-17.
  9. Kitkhuandee A., Sawanyawisuth K., Johns N. P. Pineal calcification is associated with symptomatic cerebral infarction. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2014; 23 (2): 249-253.
  10. Mahlberg R., Tilmann A., Salewski L., Kunz D. Normative data on the daily profile of urinary 6-sulfatoxymelatonin in healthy subjects between the ages of 20 and 84. Psychoneuroendocrinology 2006; 31: 634-641.
  11. Omama S., Yoshida Y., Ogawa A., Onoda T., Okayama A. Differences in circadian variation of cerebral infarction, intracerebral haemorrhage an subarachnoid haemorrhage by situation at onset. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2006; 77: 1345-1349.
  12. Ritzenthaler T., Nighoghossian N., Berthiller J., Schott A. M., Cho T. H., Derex L., Brun J., Trouil- las P., Claustrat B. Nocturnal urine melatonin and 6-sulphatoxymelatonin excretion at the acute stage of ischaemic stroke. J. Pineal. Res. 2009; 46: 349-352.
  13. Simon R. Post-conditioning and reperfusion injury in the treatment of stroke. Dose Response. 2014; 7; 12 (4): 590-599.
  14. Turin T. C., Kita Y., Rumana N. Is there any circadian variation consequence on acute case fatality of stroke? Takashima Stroke Registry, Japan (1990-2003). Acta. Neurol. Scand. 2012; 125 (3): 206-212.
  15. Wallace D. M., Ramos A. R., Runde T. Sleep disorders and stroke. International Journal of Stroke 2012; 7 (3): 231-242.
  16. Wittmann M., Dinich J., Merrow M., Roenneberg T. Social jetlag: misalignment of biological and social time. Chronobiology International 2006; 23 (1&2): 497-509.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 Kulesh A.A., Shestakov V.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».