Прогнозирование задержки роста плода у женщин с ожирением
- Авторы: Макарова Е.Л.1, Терехина Н.А.2, Падруль М.М.2
-
Учреждения:
- Городская клиническая больница имени М.А. Тверье
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 41, № 4 (2024)
- Страницы: 80-86
- Раздел: Методы диагностики и технологии
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/267875
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj41480-86
- ID: 267875
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. В первом триместре беременности разработать способ прогнозирования задержки роста плода у женщин с ожирением.
Материалы и методы. В исследовании принимали участие 85 беременных с ожирением в сроке гестации 6–9 недель. Ожирение устанавливали по индексу массы тела (отношение роста в квадрате (м)
к весу (кг)) при значении > 30 кг/м2. Всем пациенткам определяли содержание в сыворотке крови общей меди (Cuоб.) колориметрическим методом, церулоплазмина по методу В.С. Камышникова и вычисляли процентное содержание свободной меди (Cuсвоб). Расчет показателя свободной меди проводили по формуле: Cuсвоб = (Cuоб. – (церулоплазмин · 3)) / Cuоб. · 100, где Cuсвоб – содержание свободной меди в сыворотке крови, %; Cuоб. – содержание общей меди в сыворотке крови, мкмоль/л; ЦП – содержание церулоплазмина в сыворотке крови, мг/л; 3 – коэффициент пересчета. Всех беременных ранжировали на две группы в зависимости от показателя процента свободной меди: группа А – беременные с ожирением и содержанием свободной меди > 25 % (n = 26); группа В – беременные с ожирением при показателе процента свободной меди < 25 %, (n = 59).
Результаты. Среди изученных групп у беременных с ожирением выявлены статистически значимые различия в содержании общей меди (р = 0,013), процента свободной меди (р = 0,041). В группе беременных с содержанием свободной меди > 25 % в 1,5 раза чаще формировалась хроническая плацентарная недостаточность и в 6,4 раза чаще – синдром задержки роста плода, чем в группе пациенток с содержанием свободной меди < 25 %.
Выводы. Показатель свободной меди, определяемый в первом триместре беременности, равный или более 25 %, может служить предиктором формирования задержки роста плода у беременных с ожирением.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Е. Л. Макарова
Городская клиническая больница имени М.А. Тверье
Автор, ответственный за переписку.
Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1330-8341
соискатель кафедры акушерства и гинекологии № 1
Россия, ПермьН. А. Терехина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0168-3785
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой биологической химии
Россия, ПермьМ. М. Падруль
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6111-5093
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1
Россия, ПермьСписок литературы
- Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Влияние беременности на показатели обмена железа и меди у женщин с нормальной массой тела и женщин с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66 (4): 205–209. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-4-205-209 / Makarova E.L., Terekhina N.A. The effect of pregnancy on iron and copper metabolism in women with normal body weight and obese women. Clinical laboratory diagnostics. 2021; 66 (4): 205–209. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-4-205-209 (in Russian).
- Коденцова В.М., Буцкая Т.В., Ладодо О.Б., Рисник Д.В., Макарова С.Г., Олина А.А., Мошкина Н.А. Прием витаминно-минеральных комплексов во время беременности необходим: сравнительный анализ действующих рекомендаций. Вопросы практической педиатрии. 2022; 2 (17): 136–147 / Kodentsova V.M., Butskaya T.V., Ladodo O.B., Risnik D.V., Makarova S.G., Olina A.A., Moshkina N.A. Taking vitamin-mineral complexes during pregnancy is necessary: a comparative analysis of current recommendations. Questions of practical pediatrics. 2022; 2 (17): 136–147 (in Russian).
- Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Показатели обмена железа в сыворотке крови беременных при экстрагенитальной патологии. Уральский медицинский журнал 2020; 5 (188): 146–151. doi: 10.25694/URMJ.2020.05.30 / Makarova E.L., Terekhina N.A. Indicators of iron metabolism in the blood serum of pregnant women with extragenital pathology. Ural Medical Journal 2020; 5 (188): 146–151. doi: 10.25694/URMJ.2020.05.30 (in Russian).
- Elobeid M.A., Padilla M.A., Brock D.W., Ruden D.M. Endocrine Disruptors and Obesity: An Examination of Selected Persistent Organic Pollutants in the NHANES 1999–2002 Data. Psychology Faculty Publications. 2010; 7 (7): 2988–3005. doi: 10.3390/ijerph7082988.
- Koeinig M.D., Tussing-Humphreys L., Day J., Cadwell B., Nemeth E. Hepcidin and iron homeostasis during pregnancy. Nutrients. 2014; 6 (8): 3062–83. doi: 10.3390/nu6083062.
- Song M., Vos M.B., McClain C.J. Copper-fructose interactions: A novel mechanism in the pathogenesis of NAFLD. Nutrients. 2018; 10 (11): 1815.
- DiNicolantonio J.J., Mangan D., O'Keefe J.H. Copper deficiency may be a leading cause of ischaemic heart disease. Open Heart. 2018; 5 (2): e000784.
- Cabral M., Kuxhaus O., Eichelmann F. Trace element profile and incidence of type 2 diabetes, cardiovascular disease and colorectal cancer: results from the EPIC-Potsdam cohort study. Eur J Nutr. 2021; 60 (6): 3267–3278.
- Канн Н.И., Сокур Т.Н. Особенности функционального состояния фетоплацентарного комплекса у беременных с ожирением. Проблемы беременности 2004; 8: 28–34 / Kann N.I., Sokur T.N. Features of the functional state of the fetoplacental complex in obese pregnant women. Problems of pregnancy 2004; 8: 28–34 (in Russian).
- American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG. Practice bulletin no 134: fetal growth restriction. Obstet Gynecol. 2013; 121 (5): 1122–1133.
- Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Белоцерковцева Л.Д. Синдром задержки роста плода: патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика. М.: Издательская группа ГЭОТАР-Медиа. 2014; 101 / Strizhakov A.N., Ignatko I.V., Timokhina E.V., Belotserkovtseva L.D. Fetal growth restriction syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment, obstetric tactics. Moscow: Publishing group GEOTAR-Media 2014; 101 (in Russian).
- Akolekar R., Pérez Penco J.M. Fetal Diagn Ther. Am J Obstet Gynecol. 2010; 2: 27.
- Петренко Ю.В., Иванов Д.О., Мартягина М.А. Инсулиноподобный фактор роста и его динамика у детей первого года жизни, рожденных от матерей с ожирением. Педиатр 2019; 1 (10): 13–20 / Petrenko Yu.V., Ivanov D.O., Martyagina M.A. Insulin-like growth factor and its dynamics in children of the first year of life born to obese mothers. Pediatr 2019; 1 (10): 13–20 (in Russian).
- Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Хачатрян З.В. Прогностическая значимость определения внеклеточной фетальной ДНК в плазме крови при задержке роста плода. Акушерство и гинекология 2021; 6: 60–65. doi: 10.18565/aig.2021.6.60-65 / Kan N.E., Tyutyunnik V.L., Khachatryan Z.V. Prognostic significance of determining extracellular fetal DNA in blood plasma during fetal growth retardation. Obstetrics and Gynecology 2021; 6: 60–65. doi: 10.18565/aig.2021.6.60-65 (in Russian).
- Landers J.W., Zak B. Determination of serum copper and iron in a single small sample. Am J. Clin. Pathol. 1958; 29 (6): 590–592.
- Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: справочник. М.: Медпрессинформ 2024; 720 / Kamyshnikov V.S. Clinical and biochemical laboratory diagnostics: reference book. Moscow: Medpressinform 2024; 720 (in Russian).
- Ващенко В.И. Церулоплазмин от метаболита до лекарственного средства. Психофармакология и биологическая наркология 2006; 6 (3): 1254–1269 / Vashchenko V.I. Ceruloplasmin from metabolite to drug. Psychopharmacology and biological narcology 2006; 6 (3): 1254–1269 (in Russian).
- Vukelis J. Variations of Serum Copper Values in Pregnancy. Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo 2012; 140 (1–2): 42–46.
Дополнительные файлы
