Прогнозирование задержки роста плода у женщин с ожирением

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. В первом триместре беременности разработать способ прогнозирования задержки роста плода у женщин с ожирением.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 85 беременных с ожирением в сроке гестации 6–9 недель. Ожирение устанавливали по индексу массы тела (отношение роста в квадрате (м)
к весу (кг)) при значении > 30 кг/м2. Всем пациенткам определяли содержание в сыворотке крови общей меди (Cuоб.) колориметрическим методом, церулоплазмина по методу В.С. Камышникова и вычисляли процентное содержание свободной меди (Cuсвоб). Расчет показателя свободной меди проводили по формуле: Cuсвоб = (Cuоб. – (церулоплазмин · 3)) / Cuоб. · 100, где Cuсвоб – содержание свободной меди в сыворотке крови, %; Cuоб. – содержание общей меди в сыворотке крови, мкмоль/л; ЦП – содержание церулоплазмина в сыворотке крови, мг/л; 3 – коэффициент пересчета. Всех беременных ранжировали на две группы в зависимости от показателя процента свободной меди: группа А – беременные с ожирением и содержанием свободной меди > 25 % (n = 26); группа В – беременные с ожирением при показателе процента свободной меди < 25 %, (n = 59).

Результаты. Среди изученных групп у беременных с ожирением выявлены статистически значимые различия в содержании общей меди (р = 0,013), процента свободной меди (р = 0,041). В группе беременных с содержанием свободной меди > 25 % в 1,5 раза чаще формировалась хроническая плацентарная недостаточность и в 6,4 раза чаще – синдром задержки роста плода, чем в группе пациенток с содержанием свободной меди < 25 %.

Выводы. Показатель свободной меди, определяемый в первом триместре беременности, равный или более 25 %, может служить предиктором формирования задержки роста плода у беременных с ожирением.

Об авторах

Е. Л. Макарова

Городская клиническая больница имени М.А. Тверье

Автор, ответственный за переписку.
Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1330-8341

соискатель кафедры акушерства и гинекологии № 1

Россия, Пермь

Н. А. Терехина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0168-3785

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой биологической химии

Россия, Пермь

М. М. Падруль

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6111-5093

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Влияние беременности на показатели обмена железа и меди у женщин с нормальной массой тела и женщин с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66 (4): 205–209. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-4-205-209 / Makarova E.L., Terekhina N.A. The effect of pregnancy on iron and copper metabolism in women with normal body weight and obese women. Clinical laboratory diagnostics. 2021; 66 (4): 205–209. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-4-205-209 (in Russian).
  2. Коденцова В.М., Буцкая Т.В., Ладодо О.Б., Рисник Д.В., Макарова С.Г., Олина А.А., Мошкина Н.А. Прием витаминно-минеральных комплексов во время беременности необходим: сравнительный анализ действующих рекомендаций. Вопросы практической педиатрии. 2022; 2 (17): 136–147 / Kodentsova V.M., Butskaya T.V., Ladodo O.B., Risnik D.V., Makarova S.G., Olina A.A., Moshkina N.A. Taking vitamin-mineral complexes during pregnancy is necessary: a comparative analysis of current recommendations. Questions of practical pediatrics. 2022; 2 (17): 136–147 (in Russian).
  3. Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Показатели обмена железа в сыворотке крови беременных при экстрагенитальной патологии. Уральский медицинский журнал 2020; 5 (188): 146–151. doi: 10.25694/URMJ.2020.05.30 / Makarova E.L., Terekhina N.A. Indicators of iron metabolism in the blood serum of pregnant women with extragenital pathology. Ural Medical Journal 2020; 5 (188): 146–151. doi: 10.25694/URMJ.2020.05.30 (in Russian).
  4. Elobeid M.A., Padilla M.A., Brock D.W., Ruden D.M. Endocrine Disruptors and Obesity: An Examination of Selected Persistent Organic Pollutants in the NHANES 1999–2002 Data. Psychology Faculty Publications. 2010; 7 (7): 2988–3005. doi: 10.3390/ijerph7082988.
  5. Koeinig M.D., Tussing-Humphreys L., Day J., Cadwell B., Nemeth E. Hepcidin and iron homeostasis during pregnancy. Nutrients. 2014; 6 (8): 3062–83. doi: 10.3390/nu6083062.
  6. Song M., Vos M.B., McClain C.J. Copper-fructose interactions: A novel mechanism in the pathogenesis of NAFLD. Nutrients. 2018; 10 (11): 1815.
  7. DiNicolantonio J.J., Mangan D., O'Keefe J.H. Copper deficiency may be a leading cause of ischaemic heart disease. Open Heart. 2018; 5 (2): e000784.
  8. Cabral M., Kuxhaus O., Eichelmann F. Trace element profile and incidence of type 2 diabetes, cardiovascular disease and colorectal cancer: results from the EPIC-Potsdam cohort study. Eur J Nutr. 2021; 60 (6): 3267–3278.
  9. Канн Н.И., Сокур Т.Н. Особенности функционального состояния фетоплацентарного комплекса у беременных с ожирением. Проблемы беременности 2004; 8: 28–34 / Kann N.I., Sokur T.N. Features of the functional state of the fetoplacental complex in obese pregnant women. Problems of pregnancy 2004; 8: 28–34 (in Russian).
  10. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG. Practice bulletin no 134: fetal growth restriction. Obstet Gynecol. 2013; 121 (5): 1122–1133.
  11. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Белоцерковцева Л.Д. Синдром задержки роста плода: патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика. М.: Издательская группа ГЭОТАР-Медиа. 2014; 101 / Strizhakov A.N., Ignatko I.V., Timokhina E.V., Belotserkovtseva L.D. Fetal growth restriction syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment, obstetric tactics. Moscow: Publishing group GEOTAR-Media 2014; 101 (in Russian).
  12. Akolekar R., Pérez Penco J.M. Fetal Diagn Ther. Am J Obstet Gynecol. 2010; 2: 27.
  13. Петренко Ю.В., Иванов Д.О., Мартягина М.А. Инсулиноподобный фактор роста и его динамика у детей первого года жизни, рожденных от матерей с ожирением. Педиатр 2019; 1 (10): 13–20 / Petrenko Yu.V., Ivanov D.O., Martyagina M.A. Insulin-like growth factor and its dynamics in children of the first year of life born to obese mothers. Pediatr 2019; 1 (10): 13–20 (in Russian).
  14. Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Хачатрян З.В. Прогностическая значимость определения внеклеточной фетальной ДНК в плазме крови при задержке роста плода. Акушерство и гинекология 2021; 6: 60–65. doi: 10.18565/aig.2021.6.60-65 / Kan N.E., Tyutyunnik V.L., Khachatryan Z.V. Prognostic significance of determining extracellular fetal DNA in blood plasma during fetal growth retardation. Obstetrics and Gynecology 2021; 6: 60–65. doi: 10.18565/aig.2021.6.60-65 (in Russian).
  15. Landers J.W., Zak B. Determination of serum copper and iron in a single small sample. Am J. Clin. Pathol. 1958; 29 (6): 590–592.
  16. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: справочник. М.: Медпрессинформ 2024; 720 / Kamyshnikov V.S. Clinical and biochemical laboratory diagnostics: reference book. Moscow: Medpressinform 2024; 720 (in Russian).
  17. Ващенко В.И. Церулоплазмин от метаболита до лекарственного средства. Психофармакология и биологическая наркология 2006; 6 (3): 1254–1269 / Vashchenko V.I. Ceruloplasmin from metabolite to drug. Psychopharmacology and biological narcology 2006; 6 (3): 1254–1269 (in Russian).
  18. Vukelis J. Variations of Serum Copper Values in Pregnancy. Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo 2012; 140 (1–2): 42–46.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Количество случаев плацентарной недостаточности и задержки роста плода у женщин с ожирением, %. Группа А – женщины с ожирением и содержанием индекса свободной меди равно/более 25 %; группа В – женщины с ожирением и содержанием индекса свободной меди менее 25 %

Скачать (35KB)

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».