Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Взаимосвязь стоматологических симптомов с функциональными и клиническими проявлениями болезни Крона и язвенного колита
- Авторы: Юнусова Р.Д.1,2, Усманова И.Н.1, Лакман И.А.1,3, Ишмухаметова А.Н.1, Акопян А.П.1, Гайсина Э.А.4
-
Учреждения:
- Башкирский государственный медицинский университет
- Стоматологическая клиника «Премьера»
- Уфимский университет науки и технологий
- Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова
- Выпуск: Том 41, № 4 (2024)
- Страницы: 5-15
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/267865
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj4145-15
- ID: 267865
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Проанализировать взаимосвязь стоматологических симптомов с клинико-функциональными проявлениями болезни Крона (БК) и язвенного колита (ЯК).
Материалы и методы. Проведено проспективное, обсервационное, продольное клиническое обследование 70 пациентов с верифицированными воспалительными заболеваниями кишечника – болезнью Крона и язвенным колитом. Для углубленной оценки состояния слизистой оболочки рта (СОР) и красной каймы губ (ККГ) у пациентов с указанными системными заболеваниями проведено комплексное стоматологическое обследование. Для объективизации симптомов функциональной желудочной диспепсии использовали валидизированный опросник «7´7».
Результаты. У пациентов с основными клиническим симптомами поражения желудочно-кишечного тракта при БК и ЯК наиболее часто наблюдаются внекишечные стоматологические проявления метеорологического хейлита (р = 0,081), глоссита (р = 0,323), рецидивирующего афтозного стоматита в дебютной стадии (р = 0,144), хронической механической травмы слизистой оболочки рта (р = 0,455), «зубчатого» языка (р = 0,068). Частота выявления ассоциированной патологии ККГ и СОР у пациентов с БК достоверно (р < 0,05) выше, чем при ЯК. В структуре основных симптомов у пациентов с БК и ЯК преобладал метеоризм, соответственно в 74,3 и 77,1 % случаев (р = 0,771). В выборке преобладали пациенты с БК с большим количеством различных диспепсических расстройств, однако значимые межгрупповые различия отмечены только по симптому «боль в животе, уменьшающаяся после опорожнения кишечника». На основе анализа сопряженности у пациентов выявлена взаимосвязь между частотой различных видов диспепсических расстройств и характерными изменениями состояния ККГ и СОР: для групп БК и ЯК коэффициенты сопряженности Чупрова были 0,36 и 0,28 соответственно. У пациентов с БК чаще, чем при ЯК, на фоне различных диспепсических расстройств в полости рта манифестировали клинически выраженные изменения ККГ и СОР.
Выводы. Проведенное исследование показало, что у пациентов с БК и ЯК наблюдается связь между частотой и выраженностью основных функциональных и клинических симптомов/синдромов (в виде отека, гиперемии, пастозности СОР и ККГ) и диспепсических расстройств, причем при болезни Крона эта взаимосвязь проявляется сильнее (p = 0,031 против p = 0,046).
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Р. Д. Юнусова
Башкирский государственный медицинский университет; Стоматологическая клиника «Премьера»
Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4556-0864
аспирант кафедры терапевтической стоматологии, врач стоматолог-терапевт
Россия, Уфа; УфаИ. Н. Усманова
Башкирский государственный медицинский университет
Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1781-0291
профессор кафедры терапевтической стоматологии, доктор медицинских наук, доцент
Россия, УфаИ. А. Лакман
Башкирский государственный медицинский университет; Уфимский университет науки и технологий
Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9876-9202
ведущий научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории, заведующая научной лабораторией исследования социально-экономических проблем регионов, кандидат технических наук
Россия, Уфа; УфаА. Н. Ишмухаметова
Башкирский государственный медицинский университет
Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0892-0058
доцент кафедры внутренних болезней и клинической психологии, кандидат медицинских наук, доцент
Россия, УфаА. П. Акопян
Башкирский государственный медицинский университет
Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8436-5610
доцент кафедры неврологии и нейрореабилитации, кандидат медицинских наук
Россия, УфаЭ. А. Гайсина
Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова
Автор, ответственный за переписку.
Email: irinausma@mail.ru
главный внештатный специалист гастроэнтеролог, заведующая гастроэнтерологическим отделением, врач-гастроэнтеролог
Россия, УфаСписок литературы
- Torres J., Halfvarson J., Rodríguez-Lago I., Hedin C.R.H., Jess T., Dubinsky M., Croitoru K., Colombel J.-F. Results of the seventh scientific workshop of ECCO: Precision medicine in ibd-prediction and prevention of inflammatory bowel disease. J. Crohn’s Colitis. 2021; 15: 1443–1454. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab048.
- Jordi S.B.U., Lang B.M., Auschra B., von Känel R., Biedermann L., Greuter T., Schreiner P., Rogler G., Krupka N., Sulz M.C., Misselwitz B., Begré S., Swiss I.B.D. Cohort Study Group. Depressive Symptoms Predict Clinical Recurrence of Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2022; 28 (4): 560–571. doi: 10.1093/ibd/izab136.
- Jairath V., Feagan B.G. Global burden of inflammatory bowel disease. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020; 5 (1): 2–3. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30358-9.
- Maertens A., Persyn D., Van Moerkercke W. How dyspepsia led to the diagnosis of Morbus Crohn. Acta Clin Belg. 2020; 75 (4): 293–295. doi: 10.1080/17843286.2019.1590497.
- Sinopoulou V., Gordon M., Akobeng A.K., Gasparetto M., Sammaan M., Vasiliou J., Dovey T.M. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 11 (11): CD013531. doi: 10.1002/14651858.CD013531.pub2.
- Goldinova A., Tan C.X., Bouma G., Duijvestein M., Brand H.S., de Boer N.K. Oral health and salivary function in ulcerative colitis patients. United European Gastroenterol J. 2020; 8 (9): 1067–1075. doi: 10.1177/2050640620957138.
- Шелыгин Ю.А., Ивашкин В.Т., АчкАсов С.И. и др. Клинические рекомендации. Болезнь Крона (К50), взрослые. Колопроктология 2023; 22 (3): 10–49. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-3-10-49 / Shelygin Yu.A., Ivashkin V.T., Achkasov S.I. i dr. Clinical guidelines. Crohn’s disease (К50), adults. Koloproktologia 2023; 22 (3): 10–49. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-3-10-49 (in Russian).
- Шелыгин Ю.А., Ивашкин В.Т., Белоусова Е.А. и др. Язвенный колит (К51), взрослые. Колопроктология 2023; 22 (1): 10–44. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-1-10-44 / Shelygin Yu.A., Ivashkin V.T., Belousova E.A. I dr. Ulcerative colitis (K51), adults. Koloproktologia 2023; 22 (1): 10–44. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-1-10-44 (in Russian).
- Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Полуэктова Е.А., Рейхарт Д.В., Белостоцкий А.В., Дроздова А.А., Арнаутов В.С. Возможности применения Опросника «77» (7 симптомов за 7 дней) для оценки динамики симптомов функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26: 3: 24–33 / Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Poluektova Ye.A., Reykhart D.V., Belostotsky A.V., Drozdova A.A., Arnautov V.S. Potential of «77» (7 symptoms per 7 days) questionnaire in assessment of symptom dynamics of functional dyspepsia and irritable bowel syndrome. Russian journal of gastroenterology, hepatology, and coloproctology 2016; 26: 3: 24–33 (in Russian).
- Kochar B., Martin C.F., Kappelman M.D., Spiegel B.M., Chen W., Sandler R.S., Long M.D. Evaluation of Gastroin-testinal Patient Reported Outcomes Measurement Information System (GI-PROMIS) Symptom Scales in Subjects With Inflammatory Bowel Diseases. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (1): 72–79. doi: 10.1038/ajg.2017.240
- Sahin T., Brygo A., Delaporte E., Ferri J. The oral effects of Crohn’s disease: De-scription of nine cases. Swiss dental journal SSO – Science and Clinical Topics. 2017; 127 (7/8): 649–653. doi: 10.61872/sdj-2017-07-08-05
- Kumar K.M., Nachiammai N., Madhushankari G.S. Association of oral manifestations in ulcerative colitis: A pilot study. J. Oral Maxillofac Pathol. 2018; 22 (2): 199–203. doi: 10.4103/jomfp.JOMFP_223_16.
- Гаус О.В., Ахмедов В.А., Коршунов А.С. Афтозный стоматит как дебют болезни Крона. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2019; (9): 97–100. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-97-100 / Gaus O.V., Akhmedov V.A., Korshunov A.S. Aphthous stomati-tis as the debut of Crohn’s disease. Ex-perimental and Clinical Gastroenterolo-gy 2019; (9): 97–100. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-97-100 (in Russian).
Дополнительные файлы
