Взаимосвязь стоматологических симптомов с функциональными и клиническими проявлениями болезни Крона и язвенного колита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Проанализировать взаимосвязь стоматологических симптомов с клинико-функциональными проявлениями болезни Крона (БК) и язвенного колита (ЯК).

Материалы и методы. Проведено проспективное, обсервационное, продольное клиническое обследование 70 пациентов с верифицированными воспалительными заболеваниями кишечника – болезнью Крона и язвенным колитом. Для углубленной оценки состояния слизистой оболочки рта (СОР) и красной каймы губ (ККГ) у пациентов с указанными системными заболеваниями проведено комплексное стоматологическое обследование. Для объективизации симптомов функциональной желудочной диспепсии использовали валидизированный опросник «7´7».

Результаты. У пациентов с основными клиническим симптомами поражения желудочно-кишечного тракта при БК и ЯК наиболее часто наблюдаются внекишечные стоматологические проявления метеорологического хейлита (р = 0,081), глоссита (р = 0,323), рецидивирующего афтозного стоматита в дебютной стадии (р = 0,144), хронической механической травмы слизистой оболочки рта (р = 0,455), «зубчатого» языка (р = 0,068). Частота выявления ассоциированной патологии ККГ и СОР у пациентов с БК достоверно (р < 0,05) выше, чем при ЯК. В структуре основных симптомов у пациентов с БК и ЯК преобладал метеоризм, соответственно в 74,3 и 77,1 % случаев (р = 0,771). В выборке преобладали пациенты с БК с большим количеством различных диспепсических расстройств, однако значимые межгрупповые различия отмечены только по симптому «боль в животе, уменьшающаяся после опорожнения кишечника». На основе анализа сопряженности у пациентов выявлена взаимосвязь между частотой различных видов диспепсических расстройств и характерными изменениями состояния ККГ и СОР: для групп БК и ЯК коэффициенты сопряженности Чупрова были 0,36 и 0,28 соответственно. У пациентов с БК чаще, чем при ЯК, на фоне различных диспепсических расстройств в полости рта манифестировали клинически выраженные изменения ККГ и СОР.

Выводы. Проведенное исследование показало, что у пациентов с БК и ЯК наблюдается связь между частотой и выраженностью основных функциональных и клинических симптомов/синдромов (в виде отека, гиперемии, пастозности СОР и ККГ) и диспепсических расстройств, причем при болезни Крона эта взаимосвязь проявляется сильнее (p = 0,031 против p = 0,046).

Об авторах

Р. Д. Юнусова

Башкирский государственный медицинский университет; Стоматологическая клиника «Премьера»

Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4556-0864

аспирант кафедры терапевтической стоматологии, врач стоматолог-терапевт

Россия, Уфа; Уфа

И. Н. Усманова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1781-0291

профессор кафедры терапевтической стоматологии, доктор медицинских наук, доцент

Россия, Уфа

И. А. Лакман

Башкирский государственный медицинский университет; Уфимский университет науки и технологий

Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9876-9202

ведущий научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории, заведующая научной лабораторией исследования социально-экономических проблем регионов, кандидат технических наук

Россия, Уфа; Уфа

А. Н. Ишмухаметова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0892-0058

доцент кафедры внутренних болезней и клинической психологии, кандидат медицинских наук, доцент

Россия, Уфа

А. П. Акопян

Башкирский государственный медицинский университет

Email: irinausma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8436-5610

доцент кафедры неврологии и нейрореабилитации, кандидат медицинских наук

Россия, Уфа

Э. А. Гайсина

Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова

Автор, ответственный за переписку.
Email: irinausma@mail.ru

главный внештатный специалист гастроэнтеролог, заведующая гастроэнтерологическим отделением, врач-гастроэнтеролог

Россия, Уфа

Список литературы

  1. Torres J., Halfvarson J., Rodríguez-Lago I., Hedin C.R.H., Jess T., Dubinsky M., Croitoru K., Colombel J.-F. Results of the seventh scientific workshop of ECCO: Precision medicine in ibd-prediction and prevention of inflammatory bowel disease. J. Crohn’s Colitis. 2021; 15: 1443–1454. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab048.
  2. Jordi S.B.U., Lang B.M., Auschra B., von Känel R., Biedermann L., Greuter T., Schreiner P., Rogler G., Krupka N., Sulz M.C., Misselwitz B., Begré S., Swiss I.B.D. Cohort Study Group. Depressive Symptoms Predict Clinical Recurrence of Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2022; 28 (4): 560–571. doi: 10.1093/ibd/izab136.
  3. Jairath V., Feagan B.G. Global burden of inflammatory bowel disease. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020; 5 (1): 2–3. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30358-9.
  4. Maertens A., Persyn D., Van Moerkercke W. How dyspepsia led to the diagnosis of Morbus Crohn. Acta Clin Belg. 2020; 75 (4): 293–295. doi: 10.1080/17843286.2019.1590497.
  5. Sinopoulou V., Gordon M., Akobeng A.K., Gasparetto M., Sammaan M., Vasiliou J., Dovey T.M. Interventions for the management of abdominal pain in Crohn's disease and inflammatory bowel disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 11 (11): CD013531. doi: 10.1002/14651858.CD013531.pub2.
  6. Goldinova A., Tan C.X., Bouma G., Duijvestein M., Brand H.S., de Boer N.K. Oral health and salivary function in ulcerative colitis patients. United European Gastroenterol J. 2020; 8 (9): 1067–1075. doi: 10.1177/2050640620957138.
  7. Шелыгин Ю.А., Ивашкин В.Т., АчкАсов С.И. и др. Клинические рекомендации. Болезнь Крона (К50), взрослые. Колопроктология 2023; 22 (3): 10–49. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-3-10-49 / Shelygin Yu.A., Ivashkin V.T., Achkasov S.I. i dr. Clinical guidelines. Crohn’s disease (К50), adults. Koloproktologia 2023; 22 (3): 10–49. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-3-10-49 (in Russian).
  8. Шелыгин Ю.А., Ивашкин В.Т., Белоусова Е.А. и др. Язвенный колит (К51), взрослые. Колопроктология 2023; 22 (1): 10–44. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-1-10-44 / Shelygin Yu.A., Ivashkin V.T., Belousova E.A. I dr. Ulcerative colitis (K51), adults. Koloproktologia 2023; 22 (1): 10–44. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-1-10-44 (in Russian).
  9. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Полуэктова Е.А., Рейхарт Д.В., Белостоцкий А.В., Дроздова А.А., Арнаутов В.С. Возможности применения Опросника «77» (7 симптомов за 7 дней) для оценки динамики симптомов функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26: 3: 24–33 / Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Poluektova Ye.A., Reykhart D.V., Belostotsky A.V., Drozdova A.A., Arnautov V.S. Potential of «77» (7 symptoms per 7 days) questionnaire in assessment of symptom dynamics of functional dyspepsia and irritable bowel syndrome. Russian journal of gastroenterology, hepatology, and coloproctology 2016; 26: 3: 24–33 (in Russian).
  10. Kochar B., Martin C.F., Kappelman M.D., Spiegel B.M., Chen W., Sandler R.S., Long M.D. Evaluation of Gastroin-testinal Patient Reported Outcomes Measurement Information System (GI-PROMIS) Symptom Scales in Subjects With Inflammatory Bowel Diseases. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (1): 72–79. doi: 10.1038/ajg.2017.240
  11. Sahin T., Brygo A., Delaporte E., Ferri J. The oral effects of Crohn’s disease: De-scription of nine cases. Swiss dental journal SSO – Science and Clinical Topics. 2017; 127 (7/8): 649–653. doi: 10.61872/sdj-2017-07-08-05
  12. Kumar K.M., Nachiammai N., Madhushankari G.S. Association of oral manifestations in ulcerative colitis: A pilot study. J. Oral Maxillofac Pathol. 2018; 22 (2): 199–203. doi: 10.4103/jomfp.JOMFP_223_16.
  13. Гаус О.В., Ахмедов В.А., Коршунов А.С. Афтозный стоматит как дебют болезни Крона. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2019; (9): 97–100. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-97-100 / Gaus O.V., Akhmedov V.A., Korshunov A.S. Aphthous stomati-tis as the debut of Crohn’s disease. Ex-perimental and Clinical Gastroenterolo-gy 2019; (9): 97–100. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-97-100 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».