Analysis of hardware methods of treatment of patients with temporomandibular joint dysfunction

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Objective. To conduct a comparative analysis of effectiveness of treatment of patients with dysfunction of temporomandibular joint (DTMJ) using hardware methods of treatment with occlusive mouthguards of various types.

Materials and methods. 99 patients (88 females and 11 males aged 41,2 ± 10,7) with different combinations of revealed and confirmed signs of DTMJ were examined from 2013 to 2023. According to the personal clinical picture, complaints revealed, aetiology and pathogenesis of the disease all the patients of the comparison group and 2 main groups (99 patients) were administered individual complex treatment for DTMJ. The treatment was aimed at the elimination of pain, relief of masticatory muscles spasm, improvement of the extent of opening of mouth, correction of the lower jaw position, occlusive interference elimination and restoration of height of the lower third of the face.

While carrying out the hardware treatment, occlusive mouthguards of 3 types were made based on the jaw model of the patients. The models were got from the silicone imprints of the jaw.

Results. MR images of temporomandibular joints of the 99 patients showed that ventral dislocation of articular disk occurred most frequently (in 88 patients). Less frequently (4 % of cases) it was combined with dislocation of the disk laterally. Rarely distal dislocation of the articular disk occurred – 1,9 % of cases (2 patients). Study of the results of the appliance of different types of occlusive mouthguards demonstrates the necessity to work out the types of occlusive devices allowing decompression of temporomandibular joint elements, centering lower jaw position and orthodontic elimination of dentofacial abnormalities and deformities which lead to occlusive interference.

Conclusions. Analysis of occlusive devices used in the diagnosis and treatment of patients with DTMJ shows that the most effective devices are those that successfully combine elements of splints with a narrower purpose.

About the authors

Alexander A. Dolgalev

Stavropol State Medical University

Author for correspondence.
Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-2434-417X

MD, PhD, Professor, the Head of the Department of Orthopedic Dentistry

Russian Federation, Stavropol

D. Yu. Khristoforando

Stavropol State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2624-7453

MD, PhD, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

Russian Federation, Stavropol

Ya. N. Garus

Stavropol State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
Scopus Author ID: 295471

MD, PhD, Professor, Professor of the Department of Propaedeutics of Dental Diseases

Russian Federation, Stavropol

V. N. Ivensky

Stavropol State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-1615-3614

доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний, кандидат медицинских наук

Russian Federation, Stavropol

A. N. Brazhnikova

Stavropol State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2117-2218

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Organization of Dental Care, Management and Prevention of Dental Diseases

Russian Federation, Stavropol

O. Yu. Khorev

Stavropol State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-6862-129X

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Orthopedic dentistry

Russian Federation, Stavropol

E. A. Bulycheva

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru

MD, PhD, Professor, Professor of the Department of Orthopedic Dentistry and Material Science with Adult Orthodontics Course

Russian Federation, Saint Petersburg

P. N. Geletin

Smolensk State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8187-0865

MD, PhD, Professor, Professor of the Department of Propaedeutic Dentistry

Russian Federation, Smolensk

Z. V. Kerefova

Tkhazaplizhev Republican Dental Center

Email: Dolgalev1@mail.ru
SPIN-code: 8642-2973

Orthodontist

Russian Federation, Nalchik

Yu. V. Chepurko

Rostov State Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-2147-1270

Assistant of the Department of Dentistry

Russian Federation, Rostov-on-Don

O. A. Uspenskaya

Privolzhsky Research Medical University

Email: Dolgalev1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2395-511X

MD, PhD, Associate Professor, Head of the Department of Therapeutic Dentistry

Russian Federation, Nizhny Novgorod

References

  1. Галебская К.Ю. Современный взгляд на вопросы этиологии и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова 2015; 22 (4): 8–12. / Galebskaya K.Yu. Modern view on the etiology and treatment of temporomandibular joint dysfunction. Scientific notes of Pavlov St. Petersburg State Medical University 2015; 22 (4): 8–12 (in Russian).
  2. Лепилин А.В., Коннов В.В., Багарян Е.А., Арушанян А.Р. Клинические проявления патологии височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц у пациентов с нарушениями окклюзии зубов и зубных рядов. Саратовский научно-медицинский журнал 2010; 6, 2: 405–410. / Lepilin A.V., Konnov V.V., Bagaryan E.A., Arushanyan A.R. Clinical manifestations of pathology of temporomandibular joints and masticatory muscles in patients with impaired occlusion of teeth and dentition. Saratov Scientific Medical Journal 2010; 6, 2:405–410 (in Russian).
  3. Наумович С.А., Наумович С.С. Окклюзионные шины: виды и роль в комплексной терапии патологии височно-нижнечелюстного сустава. Современная стоматология 2014; 1 (58): 7–10. / Naumovich S.A., Naumovich S.S. Occlusive splints: types and role in the complex therapy of pathology of the temporomandibular joint. Modern dentistry 2014; 1 (58): 7–10 (in Russian).
  4. Тихонов В.Э., Гуськов А.В., Олейников А.А., Митина Е.Н., Калиновский С.И., Чиженкова Н.В., Михеев Д.С. Сплинт-терапия как отдельный подход в рамках комплексного лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с точки зрения физиологических понятий. Наука молодых (Eruditio Juvenium) 2021; 9, 3: 447–456. doi: 10.23888/HMJ202193447-456 / Tikhonov V.E., Guskov A.V., Oleynikov A.A., Mitina E.N., Kalinovsky S.I., Chizhenkova N.V., Mikheev D.S. Splint therapy as a separate approach in the framework of complex treatment of dysfunction Temporomandibular joint from the point of view of physiological concepts. Science of the young (Eruditio Juvenium) 2021; 9, 3: 447–456 doi: 10.23888/HMJ202193447-456 (in Russian).
  5. Ян Ч., Шэнь П. Оценка окклюзионных шин при репозиции переднего вывиха диска височнонижнечелюстного сустава с репозицией: наблюдение от 3 до 36 месяцев. Альманах клинической медицины 2017; 45 (6): 478–485. doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-6-478-485 / Yang Ch., Shen P. Evaluation of occlusal splints during reposition of anterior dislocation of the temporomandibular joint with reposition: observation from 3 to 36 months. Almanac of Clinical Medicine 2017; 45 (6): 478–485. doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-6-478-485 (in Russian).
  6. Postnikov M.A., Potapov V.P., Nesterov A.M. Comprehensive treatment of patients with temporomandibular joint dysfunction using occlusal digital splint. Proceedings of stomatology and maxillofacial surgery 2020; 17, 2: 10–16. EDN: YECVNB.
  7. Xiao-Chuan F., Lin-Sha M., Li C., Diwakar S., Xiaohui R.-F., Xiao-Feng H. Temporomandibular Joint Osseous Morphology of Class I and Class II Malocclusions in the Normal Skeletal Pattern: A Cone-Beam Computed Tomography Study. Diagnostics (Basel) 2021; 11 (3): 541. doi: 10.3390/diagnostics11030541.
  8. Kamal A.T., Fida M., Sukhia R.H. Dental characteristics of patients suffering from temporomandibular disorders. Journal of Ayub Medical College Abbottabad 2020; 32 (4): 492–496.
  9. Ortiz-Culca F., Cisneros-Del Aguila M., Vasquez-Segura M., Gonzales-Vilchez R. Implementation of TMD pain screening questionnaire in Peruvian dental students. Acta Odontol Latinoam 2019; 32 (2): 65–70.
  10. Васильев А.М., Иванова С.Б., Жигалова Д.Д. Особенности окклюзионных взаимоотношений молодых пациентов, их взаимосвязь с дисфункцией жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Тверской медицинский журнал 2023; 1: 66–72. EDN: AIOSZD. / Vasiliev A.M., Ivanova S.B., Zhigalova D.D. Features of occlusive relationships of young patients, their relationship with dysfunction of masticatory muscles and temporomandibular joint. Tver Medical Journal 2023; 1: 66–72 (in Russian).
  11. Денисова Ю.Л., Рубникович С.П., Барадина И.Н., Грищенков А.С. Новые подходы в комплексном лечении зубочелюстных аномалий в сочетании с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Dentist Minsk 2020: 20–31. doi: 10.32993/stomatologist.2020.2(37).9 / Denisova Y.L., Rubnikovich S.P., Baradina I.N., Grishchenkov A.S. New approaches in the complex treatment of dental anomalies in combination with temporomandibular joint dysfunction. Dentist Minsk 2020: 20–31. doi: 10.32993/stomatologist.2020.2(37).9 (in Russian).
  12. Nithin, Junaid A., Nanditha S., Nandita S., Almas B., Ravikiran O. Morphological Assessment of TMJ Spaces, Mandibular Condyle, and Glenoid Fossa Using Cone Beam Computed Tomography (CBCT). A Retrospective Analysis. Indian J Radiol Imaging 2021; 31: 78–85. doi: 10.1055/s-0041-1729488.
  13. Xavier T., Jaume P., Juan B., Llorenз Q., Carlos N., Josep M.M., Vicente C. MRImaging of Temporomandibular Joint Dysfunction: A Pictorial Review. RadioGraphics 2006; 26: 765–781. doi: 10.1148/rg.263055091.
  14. Арсенина О.И., Попова А.В., Гус Л.А. Значение окклюзионных нарушений при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Стоматология 2014; 93, 6: 64–67. doi: 10.17116/stomat201493664-67 / Arsenina O.I., Popova A.V., Gus L.A. The significance of occlusive disorders in temporomandibular joint dysfunction. Dentistry 2014; 93, 6: 64–67. doi: 10.17116/stomat201493664-67 (in Russian).
  15. Иорданишвили А.К., Сериков А.А., Солдатова Л.Н. Функциональная патология жевательно-речевого аппарата у молодых. Кубанский научный медицинский вестник 2016; 6 (161): 72–76. doi: 10.25207/1608-6228-2016-6 / Iordanishvili A.K., Serikov A.A., Soldatova L.N. Functional pathology of the chewing-speech apparatus in young people. Kuban Scientific Medical Bulletin 2016; 6 (161): 72–76. doi: 10.25207/1608-6228-2016-6 (in Russian).
  16. Коннов В.В., Пичугина Е.Н., Попко Е.С., Арушанян А.Р., Пылаев Е.В. Мышечно-суставная дисфункция и ее связь с окклюзионными нарушениями. Современные проблемы науки и образования 2015; 6-S: 131–138. / Konnov V.V., Pichugina E.N., Popko E.S., Arushanyan A.R., Pylaev E.V. Musculoskeletal dysfunction and its connection with occlusive disorders. Modern problems of science and education 2015; 6-S: 131–138.
  17. Фадеев Р.А., Овсянников К.А. Этиология и патогенез заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц. Вестник Новгородского государственного университета 2020; 4 (120): 50–59. doi: 10.34680/2076-8052.2020.4(120).50-59 / Fadeev R.A., Ovsyannikov K.A. Etiology and pathogenesis of diseases of the temporomandibular joint and masticatory muscles. Bulletin of the Novgorod State University 2020; 4 (120): 50–59. doi: 10.34680/2076-8052.2020.4(120).50-59 (in Russian).
  18. Чхиквадзе Т.В., Бекреев В.В. Окклюзионная терапия нарушений функций височно-нижнечелюстного сустава. Медицинский журнал РУДН 2018; 22 (4): 387–401. doi: 10.22363/2313-0245-2018-22-4-387-401 / Chkhikvadze T.V., Bekreev V.V. Occlusive therapy of disorders of the temporomandibular joint. Medical journal RUDN 2018; 22 (4):387–401. doi: 10.22363/2313-0245-2018-22-4-387-401 (in Russian).
  19. Bianchi J., Goncalves R.J., de Oliveira Ruellas A.C., Pastana Bianchi J.V., Ashman L.M., Yatabe M., Benavides E., Soki F.N., Soares Cevidanes L.H. Radiographic interpretation using high-resolution Cbct to diagnose degenerative temporomandibular joint disease. PLoS ONE 2021; 16 (8): е0255937. doi: 10.1371/journal.pone.0255937.
  20. Emshoff R., Jank S., Rudisch A., Bodner G. Are high-resolution ultrasonographic signs of disc displacement valid? J. Oral Maxillofac. Surg 2002; 60 (6): 623–628. doi: 10.1053/joms.2002.33105.
  21. Rudisch A., Emshoff R., Maurer H., Kovacs P., Bodner G. Pathologic-sonographic correlation in temporomandibular joint pathology. Eur Radiol 2006; 16 (8): 1750–6. doi: 10.1007/s00330-006-0162-0.
  22. Rui-yong Wang, Xu-chen Ma, Wan-lin Zhang, Deng-gao Liu. Investigation of temporomandibular joint space of healthy adults by using cone beam computed tomography. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2007; 39 (5): 503–6.
  23. Kalle von Th., Winkler P., Stuber T. Contrast-enhanced MRI of normal temporomandibular joints in children-is there enhancement or not? Rheumatology 2013; 52: 363–367. doi: 10.1093/rheumatology/kes268.
  24. Tomas X., Pomes J., Berenguer J., Quinto L., Nicolau C., Mercader J.M., Castro V. MRImaging of Temporomandibular Joint Dysfunction: A Pictorial Review. RadioGraphics 2006; 26: 765–781. doi: 10.1148/rg.263055091.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».