Сиалорея вследствие развития слюнного свища после каротидной эндартерэктомии. Диагностика и лечение: случай из практики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Раневые осложнения после каротидной эндартерэктомии являются редкими осложнениями. Одним из них является образование слюнного свища вследствие повреждения поднижнечелюстной слюнной железы. Фактором, увеличивающим вероятность повреждения слюнной железы, является высокая бифуркация сонных артерий. Представлен случай консервативного лечения слюнного свища после каротидной эндартерэктомии. Современные методы диагностики, заключающиеся в биохимическом анализе выделяющийся жидкости на альфа-амилазу, позволяют быстро поставить диагноз. Доказало свою эффективность лечение антихолинергическим препаратом 0,1 % атропина сульфатом по 6 капель под язык за полчаса до каждого приема пищи. В совокупности с медикаментозным лечением необходимо обеспечивать адекватный отток выделяющейся слюны из раны для профилактики образования слюномы и сдавления дыхательных путей. Длительная консервативная терапия позволяет достичь полного прекращения сиалореи через слюнной свищ и исключить необходимость хирургического лечения.

Об авторах

А. С. Вронский

Клинический кардиологический диспансер; Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0465-8964

кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения; аспирант

Россия, Пермь; Пермь

Е. А. Головачева

Клинический кардиологический диспансер

Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0009-0008-2341-1802

сердечно-сосудистый хирург, заведующая кардиохирургическим отделением

Россия, Пермь

A. A. Оборин

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4082-8745

сердечно-сосудистый хирург; аспирант

Россия, Пермь

С. В. Мозговая

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2551-1387

кандидат медицинских наук, доцент, челюстно-лицевой хирург

Россия, Пермь

П. В. Лазарьков

Клинический кардиологический диспансер; Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7165-9134

сердечно-сосудистый хирург; аспирант

Россия, Пермь; Пермь

К. В. Прохоров

Клинический кардиологический диспансер

Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8418-6097

кандидат медицинских наук, рентгенэндоваскулярный хирург, главный врач

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Евсеев М.А., Чумаченко Е.Д., Плотников Г.П., Шукевич Д.Л. Безопиатная анестезия при вмешательствах на экстракраниальных артериях у пациентов с мультифокальным атеросклерозом. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний 2018; 7 (3): 94–101. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-3-94-101.
  2. Никитин А.А., Модина Т.Н., Сипкин А.М. и др. Кистозные образования и свищи околоушных слюнных желез: современный взгляд на лечение и реабилитацию. Клиническая стоматология 2017; 3 (83): 48–52.
  3. Bashir A., Hussain M., Dababneh H., Rosin D., Cohen-Gadol A.A. Salivoma after carotid endarterectomy. J Clin Neurosci. 2014; 21 (6): 1058–60. doi: 10.1016/j.jocn.2013.10.013. Epub 2013 Oct 31. PMID: 24342521.
  4. Çetin L., Temiz E., Kuralay E. Salivoma after carotid endarterectomy. Turk J Vasc Surg 2020; 29 (1): 053–054. DOI: 10.9739/ tjvs.2020.63

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. МСКТ АГ брахиоцефальных артерий. Высокая бифуркация левой общей сонной артерии. Стеноз левой внутренней сонной артерии 71 % (NASCET)

3. Рис. 2. МСКТ мягких тканей шеи с фистулографией. Стрелкой указан свищевой ход, заполненный контрастным веществом

Скачать (513KB)
4. Рис. 3. УЗИ мягких тканей шеи. Визуализируется слюнома размерами 6112 мм


© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».