Особенности диагностики и лечения злокачественных новообразований щитовидной железы
- Авторы: Макаров И.В.1, Письменный И.В.1, Письменный В.И.1, Галкин Р.А.1, Рузанова А.А.1
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 39, № 5 (2022)
- Страницы: 41-47
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/112475
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj39541-47
- ID: 112475
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Проанализированы диагностика и лечение 50 пациентов, оперированных по поводу рака щитовидной железы (РЩЖ). Проведена оценка информативности классификации по системам TIRADS и BETESDA в сравнении с окончательным морфологическим исследованием удаленных препаратов щитовидной железы.
Материалы и методы. Пациентов разделили на три группы. В первую группу вошли 32 (64 %) пациента с верифицированным РЩЖ до операции по результатам тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ) и подтвержденным диагнозом после операции. Во вторую группу включены 4 (8 %) человека с верифицированным РЩЖ до операции, но отрицательным окончательным морфологическим исследованием. Третью группу составили 14 (28 %) пациентов с не верифицированным РЩЖ до операции, но подтвержденным диагнозом РЩЖ по результатам окончательного морфологического исследования. Для сравнения соответствия системы TIRADS с системой BETESDA использовали индекс Каппа.
Результаты. Полное совпадение (100 %) обнаружено TIRADS 5 и BETESDA 5 с индексом Каппа, равном единице.
Выводы. Сопоставление результатов дооперационного и окончательного морфологического исследования показало, что использование классификаций TIRADS и BETESDA является информативным методом в диагностике РЩЖ только в 48 % случаев.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
И. В. Макаров
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: makarov-samgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1068-3330
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии Института педиатрии
Россия, СамараИ. В. Письменный
Самарский государственный медицинский университет
Email: makarov-samgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4684-7955
ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
Россия, СамараВ. И. Письменный
Самарский государственный медицинский университет
Email: makarov-samgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9726-1113
кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии ИПО
Россия, СамараР. А. Галкин
Самарский государственный медицинский университет
Email: makarov-samgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3665-3161
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры хирургии Института педиатрии
Россия, СамараА. А. Рузанова
Самарский государственный медицинский университет
Email: makarov-samgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1144-6986
студентка III курса Института клинической медицины
Россия, СамараСписок литературы
- Ромащенко П.Н., Майстренко Н.А., Криволапов Д.С., Симонова М.С. Молекулярно-генетические исследования в хирургии щитовидной железы. Таврический медико-биологический вестник 2021; 24 (2): 118–126.
- Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Румянцев П.О. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению высокодифференцированного рака щитовидной железы у взрослых. Эндокринная хирургия 2017; 1 (11): 6–27.
- Маллика У.К., Хармера К., Маззаферри Э.Л., Кендалл-Тейлор П. Тактика лечения щитовидной железы. Междисциплинарная концепция 2022; 15: 175–203.
- Решетов И.В., Романчишен А.Ф., Гостимский А.В. Рак щитовидной железы. М. 2020; 55.
- Каприн А.Д., Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России 2017; 33: 151.
- Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии). Часть 2. СПб.: КОСТА 2015; 248.
- Сергийко С.В., Лукьянов С.А., Титов С.Е., Веряскина Ю.А., Ильина Т.Е., Буторин А.С. Современные тенденции, парадигмы и заблуждения в диагностике и лечении узловых новообразований щитовидной железы. Таврический медико-биологический вестник 2021; 24 (2): 150–155.
- Ушаков А.В. Ультразвуковая диагностика рака щитовидной железы по ACR TI-RADS. Атлас-Руководство. М.: Клиника доктора А.В. Ушакова 2020; 216.
- Абдрашитова А.Т., Панова Т.Н., Дьякова О.Н., Джуваляков С.Г., Теплый Д.Л. Подходы к ранней диагностике рака щитовидной железы. Кубанский научный медицинский вестник 2018; 25 (3): 139–148.
- Sanabria A., Kowalski L.P., Shah J.P., Nixon I.J., Angelos P., Williams M.D., Rinaldo A., Ferlito A. Growing incidence of thyroid carcinoma in recent years: Factors underlying overdiagnosis. Head Neck 2017; 40 (4): 855–866. doi: 10.1002/hed.25029.
- Cibas E., Alis S. The 2017 Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Thyroid. 2017; 27 (11): 1341–1346.
- Titov S., Kozorezova., Demenkov P. Preoperative Typing of Thyroid and Parathyroid Tumors with a Combined Molecular Classifier. Cancers (Basel). 2021; 13 (2): 237.
- Классификация опухолей TNM. Том III. Новообразования из кроветворной и лимфоидной ткани. Саркомы. Проценко Д.Д. Практическая медицина. М. 2022; 262.
Дополнительные файлы
