Intraluminal shunt during carotid endarterectomy


Cite item

Full Text

Abstract

Clamping of internal carotid artery (ICA) in conditions of insufficient collateral circulation leads to the cerebral hypoperfusion. In 20% of cases, postoperative stroke can be caused by hemodynamic insufficiency. We analyse our experience of temporary shunting (TS) aimed to maintain cerebral perfusion during the vascular clamping. From January 2009 to May 2011, the Pruitt-Inahara TS was used during carotid surgery at 40 patients. Cases of acute cerebral ischemic events (ACIE) were not registered in the postoperative period and during follow-up. The facial neuropathy, which regressed 2-4 weeks postoperatively, was observed at 3 patients being caused by tissue traction during the dissection of «high» bifurcation of ICA. There v/ere not septic complications. Transcranial Doppler (TCD) and other methods of monitoring are appropriate for assessment of TS function.

About the authors

A Vladimirovich Zholkovskiy

South Region Medical Center of Federal Medical Biological Agency, Rostov-on-Don

Email: alexangio@newmail.ru

V V Ermolenko

South Region Medical Center of Federal Medical Biological Agency, Rostov-on-Don

B S Abuazab

Petrozavodsk State University

N P Zhukova

South Region Medical Center of Federal Medical Biological Agency, Rostov-on-Don

E S Koblov

Mariinsky Hospital, St. Petersburg

I P Dudanov

Mariinsky Hospital, St. Petersburg

References

  1. Покровский A.B. Может ли кардиолог спасти больного от инсульта? // Кардиология. 2003. № 3. С. 4-6.
  2. Krul J.M.J., van Gyn J., Ackerstaff R.G.A. et al. Site and pathogenesis of infarcts associated with carotid endarterectomy // Stroke. 1989. Vol. 20. P. 324-328.
  3. Thompson J.E., Austin D.J., Patman R.D. Carotid endarterectomy for cerebrovascular insuffi-ciency:long-term results in 592 patients followed up to 13 years // Ann. of Surgery. 1970. Vol. 172. P. 663-679.
  4. Green R.M., Messick W.J., Ricotta J.J. et al. Benefits, shortcomings and costs of EEC monitoring // Ann. of Surgery. 1985. Vol. 201. P. 785-792.
  5. Halsey J.H. Risks and benefits of shunting in carotid endarterectomy // Stroke. 1992. Vol. 23. P. 1583- 1587.
  6. Ouriel K., Green R.M. Clinical and technical factors influencing recurrent carotid stenosis and occlusion after endarterectomy // J. of Vase. Surg. 1987. Vol. 5. P. 702-706.
  7. Sundt T.M. The ischemic tolerance of neural tissue and the need for monitoring and selective shunting during carotid endarterectomy // Stroke. 1983. Vol. 14. P. 93-98.
  8. Counsell C., Salinas R., Naylor R., Warlow C. Routine or selective carotid artery shunting during carotid endarterectomy and the different methods of monitoring in selective shunting // Stroke Module of the Cochrane Database of Systematic Reviews (updated 01.12.97) // Warlow C., Van Gijn J., Sandercock P., Candelise L., Langhorne P. (eds.). Available in the Cochrane Library (database on disk and CD-ROM). The Cochrane Collaboration; issue 1. Oxford: Update Software; 1998. Updated quarterly.
  9. Цеханович В.H., Губенко A.A., Лоенко В.Б. и др. Защита головного мозга при каротидной эндартерэктомии у больных с окклюзирующим атеросклерозом сонных артерий // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». 2007. Т. 8. № 6 (приложение). С. 142.
  10. Гавриленко A.B., Куклин A.B., Скрылев С.И., Агафонов И.Н. Показания для использования внутрипросветного временного шунта при операциях на сонных артериях // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. Т. 13. №4.
  11. Aukland A., Hurlow В.A. Carotid restenosis due to clamp injury// Br. Med. J. 1981. Vol. 282. P. 2013.
  12. Дуданов И.П., Субботина H.C., Стафеева И.В. Характеристика и прогностическое значение показателей внутриполушарной когерентности в остром периоде ишемического инсульта: Материалы всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической неврологии», 20-30 сентября 2009 г. СПб МАПО. Санкт-Петербург, 2009. С. 119.
  13. Абу Азаб Б.С., Гавриленко A.B., Дуданов И.П. Сравнительная характеристика методов эндартерэктомии при атеросклеротическом поражении сонных артерий // Мед. акад. журн. 2005. № 2. Т. 5. Прил. 6. С. 247-249.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2011 Zholkovskiy A.V., Ermolenko V.V., Abuazab B.S., Zhukova N.P., Koblov E.S., Dudanov I.P.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».