Unilateral pulmonary vein atresia: Difficulties of radiological diagnosis

Cover Image

Cite item

Full Text

Abstract

Pulmonary vein atresia is a rare congenital abnormality that could manifest in isolation or in association with other congenital abnormalities in the cardiovascular system such as pulmonary vein hypoplasia. Pulmonary vein atresia leads to changes in cardiovascular functioning. This abnormality is often diagnosed in children with recurrent pneumonia and hemoptysis. In adulthood, pulmonary vein atresia is much less common, with clinical symptoms such as dyspnea during physical exercises and hemoptysis. However, some patients are asymptomatic. Owing to the nonspecific imaging findings, lung parenchymal changes are often misdiagnosed as another lung disease, including inflammatory genesis disease. In this article, a case of a young man with asymptomatic unilateral pulmonary vein atresia combined with pulmonary artery hypoplasia and interstitial lung changes in a lung with hypoplasia was presented. These pathologies were first identified in a 21-year-old patient by contrast-enhanced computed tomography.

About the authors

Veronika V. Zharikova

Moscow City Oncological Hospital No. 1

Author for correspondence.
Email: ZharikovaVV@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0009-0007-1659-8325
Russian Federation, Moscow

Valentin A. Nechaev

Moscow City Oncological Hospital No. 1

Email: NechaevVA1@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-6716-5593
SPIN-code: 2527-0130

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Moscow

Evgenia A. Kulikova

Moscow City Oncological Hospital No. 1

Email: kulikovaEA14@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-0319-4934
SPIN-code: 2884-4803
Russian Federation, Moscow

Andrey L. Yudin

The Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov

Email: prof_yudin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0310-0889
SPIN-code: 6184-8284

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

References

  1. Patil PP. Right pulmonary venous atresia: a rare cause for recurrent unilateral pneumonia. J. Clin. Diagn. Res. 2017;11(9):SD01–SD02. doi: 10.7860/JCDR/2017/25670.10596
  2. Kim Y, Yoo IR, Ahn MI, Han DH. Asymptomatic adults with isolated, unilateral right pulmonary vein atresia: multidetector CT findings. Br. J. Radiol. 2011;84(1002):109–113. doi: 10.1259/bjr/51344661
  3. Cohn H-ER, Hicks M, Lacson A, Hicks A. Left hypoplastic lung and hemoptysis — rare familial unilateral pulmonary vein atresia. Clin. Case Rep. 2020;8(9):1698–1703. doi: 10.1002/ccr3.2982
  4. Reller MD, McDonald RW, Thornburg K, et al. Cardiac embryology: basic review and clinical correlations. J. Am. Soc. Echocardiogr. 1991;4(5):519–532. doi: 10.1016/s0894-7317(14)80388-x
  5. Heyneman LE, Nolan RL, Harrison JK, McAdams HP. Congenital unilateral pulmonary vein atresia: radiologic findings in three adult patients. Am. J. Roentgenol. 2001;177(3):681–685. doi: 10.2214/ajr.177.3.1770681
  6. Dixit R, Kumar J, Chowdhury K, et al. Case report: isolated pulmonary vein atresia diagnosted on 128-slice multidetector CT. Indian J. Radiol. Imaging. 2011;21(4):253–256. doi: 10.4103/0971-3026.90681
  7. Lee SC, Yi JG, Park JH. Cystic lung changes in a thin section CT in an asymptomatic young adult with unilateral pulmonary vein atresia: a case report. J. Korean Soc. Radiol. 2012;67(1):45–48. doi: 10.3348/jksr.2012.67.1.45
  8. Park S, Cha YK, Kim JS, et al. Isolated Unilateral Pulmonary Artery Hypoplasia with Accompanying Pulmonary Parenchymal Findings on CT: A Case Report. J. Korean Soc. Radiol. 2017;76(5):369–373. doi: 10.3348/jksr.2017.76.5.369
  9. Cong C-V, Ly T-T, Duc NM. Unilateral pulmonary vein atresia: Literature overview and case report. Radiol. Case Rep. 2022;17(4):1313–1317. doi: 10.1016/j.radcr.2022.01.057
  10. Pavlenko SM. Pathological physiology. Moscow: Medgiz; 1940. (In Russ).
  11. Basavarai B, Arun S, Amarinder SM, et al. Unilateral pulmonary vein atresia: diagnostic dilemma unfolded on imaging. BMJ Case Rep. 2018. doi: 10.1136/bcr-2017-224154
  12. Narayanan R, Shankar B, Paruthikunnan S. Isolated unilateral pulmonary vein atresia. Lung India. 2016;33(5):571–572. doi: 10.4103/0970-2113.188990

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Lung fluorogram. A decrease in the volume of the right lung was revealed, a shading area without clear contours in the lower parts of the right pulmonary field (white arrow).

Download (234KB)
3. Fig. 2. Computed tomograms of the lungs: a, b — axial plane; c — sagittal plane; d — coronal plane. The right lung is reduced in volume. The white arrows are a thickened interlobular interstitium; the yellow arrows are a cyst in the lung; the green arrow is a soft—tissue conglomerate of homogeneous structure, with a density of +40 HU in the mediastinum. When performing dynamic control using computed tomography from 2023, the picture was preserved without dynamics.

Download (619KB)
4. Fig. 3. Computed tomograms of the lungs: a, b — axial plane; c — coronal plane. White arrows — multiple vascular collaterals along the contour of the bronchi; black arrow — hypoplasia of the right pulmonary artery.

Download (282KB)
5. Fig. 4. Absence of right pulmonary veins (white arrows): a — computed tomography of the lungs in the coronal plane; b — computed tomography of the lungs in the axial plane; c — 3D reconstruction of the heart.

Download (317KB)

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».