Основные импульсные последовательности в диагностике абдоминальной патологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Магнитно-резонансная томография является одним из основных методов диагностики заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства, который позволяет с высокой диагностической точностью и воспроизводимостью визуализировать очаговые или диффузные изменения паренхиматозных и полых органов. Магнитно-резонансная томография имеет определённые преимущества перед компьютерной томографией в чувствительности и специфичности определения патологических изменений паренхиматозных органов, желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы, брюшины и органов забрюшинного пространства.

Мультипараметрический протокол сканирования предоставляет информацию не только о взаимной топографии органов и их структуре, но и о функциональном состоянии тканей, что позволяет перейти от структурной к функциональной оценке изображений. В большинстве случаев стандартный протокол включает сканирование органов брюшной полости (Т1-/Т2- и диффузионно-взвешенные режимы) и желчевыводящих протоков (магнитно-резонансная холангиопанкреатография), при этом данный протокол может быть значительно сокращён или дополнен в зависимости от целей исследования и состояния пациента.

Существующие технические разработки и достижения позволяют упростить процесс сканирования и сократить время на получение изображений, повышая при этом воспроизводимость методик в разных учреждениях здравоохранения.

Об авторах

Егор Михайлович Сыркашев

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий; Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Автор, ответственный за переписку.
Email: egorsrkshv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4043-907X
SPIN-код: 1901-5364

к.м.н.

Россия, Москва; Москва

Фаина Залимхановна Кадырбердиева

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Email: k.faina1992@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-7787-3413

к.м.н.

Россия, Москва

Лия Руслановна Абуладзе

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Email: AbuladzeLR@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-6745-1672
SPIN-код: 8640-9989

MD

Россия, Москва

Дмитрий Сергеевич Семенов

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Email: semenovds4@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-4293-2514
SPIN-код: 2278-7290
Россия, Москва

Екатерина Геннадьевна Привалова

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Email: e-privalova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9851-9390
SPIN-код: 6546-5135

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Hussain S.M., Sorrell M.F. Liver MRI: Correlation with other imaging modalities and histopathology, second edition. Springer, 2015. doi: 10.1007/978-3-319-06004-0
  2. Runge V.M., Clanton J.A., Partain C.L., James A.E. Respiratory gating in magnetic resonance imaging at 0.5 Tesla // Radiology. 1984. Vol. 151, N 2. Р. 521–523. doi: 10.1148/radiology.151.2.6709928
  3. Bailes D.R., Gilderdale D.J., Bydder G.M., et al. Respiratory ordered phase encoding (ROPE): A method for reducing respiratory motion artefacts in MR imaging // J Comput Assist Tomogr. 1985. Vol. 9, N 4. Р. 835–838.
  4. American College of Radiology [интернет-ресурс]. ACR-SAR-SPR practice parameter for the performance of magnetic resonance (MR) Enterography. Режим доступа: https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/MR-Enterog.pdf. Дата обращения: 17.01.2023.
  5. Semelka R.C., Kelekis N.L., Thomasson D., et al. HASTE MR imaging: Description of technique and preliminary results in the abdomen // J Mag Reson Imaging. 1996. Vol. 6, N 4. Р. 698–699. doi: 10.1002/jmri.1880060420
  6. Rofsky N.M., Lee V.S., Laub G., et al. Abdominal MR imaging with a volumetric interpolated breath-hold examination // Radiology. 1999. Vol. 212, N 3. Р. 876–884. doi: 10.1148/radiology.212.3.r99se34876
  7. Syrkashev E.M., Solopova A.E., Kulabukhova E.A. Magnetic resonance imaging in the diagnosis of peritoneal carcinomatosis indisseminated ovarian cancer // Obstetrics Gynecology. 2020. N 9. Р. 38–47. doi: 10.18565/aig.2020.9.38-47
  8. Vanderveen K.A., Hussain H.K. Magnetic resonance imaging of cholangiocarcinoma // Cancer Imaging. 2004. Vol. 4, N 2. Р. 104–115. doi: 10.1102/1470-7330.2004.0018
  9. Kilcoyne A., Kaplan J.L., Gee M.S. Inflammatory bowel disease imaging: Current practice and future directions // World J Gastroenterol. 2016. Vol. 22, N 3. Р. 917–932. doi: 10.3748/wjg.v22.i3.917
  10. Koh D.M., Collins D.J. Diffusion-weighted MRI in the body: Applications and challenges in oncology // AJR Am J Roentgenol. 2007. Vol. 188, N 6. Р. 1622–1635. doi: 10.2214/AJR.06.1403
  11. Abuladze L.R., Semenov D.S., Panina O.Y., Vasilev Y.A. Optimized biparametric magnetic resonance imaging protocol for prostate cancer detection // Digit Diagnostics. 2022. Vol. 3, N 3. Р. 166–177. doi: 10.17816/dd108484
  12. Thoeny H.C., De Keyzer F. Extracranial applications of diffusion-weighted magnetic resonance imaging // Eur Radiol. 2007. Vol. 17, N 6. Р. 1385–1393. doi: 10.1007/s00330-006-0547-0
  13. Charles-Edwards E.M., De Souza N.M. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging and its application to cancer // Cancer Imaging. 2006. Vol. 6, N 1. Р. 135–143. doi: 10.1102/1470-7330.2006.0021
  14. Kele P.G., van der Jagt E.J. Diffusion weighted imaging in the liver // World J Gastroenterol. 2010. Vol. 16, N 13. Р. 1567–1576. doi: 10.3748/wjg.v16.i13.1567
  15. Monticciolo L., Podberesky D.J., Pollack M.S., et al. ACR-SAR-SPR practice parameter for the performance of magnetic resonance imaging (MRI) of the abdomen (Excluding the Liver). Semantic Scholar; 2015. Режим доступа: https://www.semanticscholar.org/paper/ACR-%E2%80%93-SAR-%E2%80%93-SPR-PRACTICE-PARAMETER-FOR-THE-OF-(-MRI-Monticciolo-Podberesky/7dc9771a1b5aaec215c99fd74ab5e659738cf4fd. Дата обращения: 17.01.2023.
  16. Taron J., Martirosian P., Erb M., et al. Simultaneous multislice diffusion-weighted MRI of the liver: Analysis of different breathing schemes in comparison to standard sequences // J Magn Reson Imaging. 2016. Vol. 44, N 4. Р. 865–879. doi: 10.1002/jmri.25204

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Магнитно-резонансная томография печени с гепатоспецифическим контрастом. Узел гепатоцеллюлярного рака (стрелки): а ― Т2-взвешенное изображение: определяется узловое гиперинтенсивное образование; b ― Т1-взвешенное изображение, артериальная фаза: определяется кольцевидное накопление контрастного препарата; c ― Т1-взвешенное изображение, гепатоспецифическая фаза, полученная спустя 20 мин после введения контрастного препарата.

Скачать (138KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, кортикальные простые кисты почки (стрелки): а ― диффузионно-взвешенное изображение; b ― карта измеряемого коэффициента диффузии. Ложное ограничение диффузии.

Скачать (194KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, очаги вторичного генеза в печени (стрелки): а ― диффузионно-взвешенное изображение; b ― карта измеряемого коэффициента диффузии. Истинное ограничение диффузии.

Скачать (232KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, инкапсулированное объёмное образование печени ― абсцесс (стрелки): а ― Т2-взвешенное изображение; b ― измеряемый коэффициент диффузии; с ― карта измеряемого коэффициента диффузии.

Скачать (113KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Режим SSFSE: гепатоцеллюлярный рак с инвазией нижней полой вены (жёлтая стрелка), напряжённым асцитом (зелёная стрелка): а ― корональная проекция; b ― аксиальная проекция.

Скачать (332KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Компьютерная томография органов брюшной полости, аксиальная проекция (а): определяется образование неоднородной плотности в правом надпочечнике (стрелка); магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (b, с), в фазе (b; in phase), противофазе (с; opposed phase): определяется характерное выпадение сигнала от жирового компонента аденомы на противофазе (стрелки).

Скачать (232KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, липоматоз поджелудочной железы (стрелки): а ― фаза (in phase), b ― противофаза (opposed phase). На opposed phase определяется выпадение сигнала от поджелудочной железы на фоне нормального сигнала от печени.

Скачать (246KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Магнитно-резонансная артериография брюшной аорты и её ветвей с контрастным усилением. Экстравазальная компрессия чревного ствола ножками диафрагмы (стрелки): а ― SSFE; b ― с контрастным усилением в режиме 3D.

Скачать (153KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Сравнение стандартных (STD DWI) и одновременных (SMS DWI) мультисрезовых диффузионно-взвешенных изображений на свободном дыхании (FB) и триггере дыхания (RT) с использованием различных b-факторов (50, 400, 800 с/ мм2) и соответствующих измеряемых коэффициентов диффузии (ADC). Среднее время сканирования с использованием стандартных диффузионно-взвешенных изображений составило 10:30 мин (5:56–18:13), с использованием SMS-DWI ― 3:29 мин (2:19–4:27) [16].

Скачать (359KB)
Метаданные

© Эко-вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».